浙江省人民医院
针灸推拿科
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针灸能否治疗椎间盘突出首先取决于椎间盘压迫的程度，如果椎间盘压迫特别巨大，甚至脱出，造成特别明显的下肢疼痛、麻木症状，不考虑针灸治疗。如果椎间盘突出不是特别严重，压迫不是很明显，患者可以考虑针灸治疗。尤其急性期患者主要症状是腰部疼痛，甚至造成双下肢或者一侧下肢疼痛、麻木为主要的表现，经过针灸局部腰部的取穴，加上臀部与下肢取穴，大概1-2周椎间盘急性突出局部症状、下肢症状会得到明显的改善。
椎间盘突出压迫神经根会造成神经根水肿，造成炎症反应，导致局部疼痛。经过针灸治疗可以消除神经根水肿，让腰部的局部肌肉得到较好的放松，甚至下肢疼痛也会得到较好的缓解。所以，一般经过1-2周的针灸治疗，腰部疼痛感觉基本上会得到明显的缓解。后期患者可以考虑配合牵引，甚至拔火罐、推拿，尤其配合推拿治疗，椎间盘突出情况会得到明显改善。
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"椎间盘突出能够进行针灸治疗，通过针灸治疗之后能够有效的疏通经络，增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于缓解炎性水肿以及疼痛麻木的感觉。但是进行针灸治疗的同时，应当做好以下的注意事项：第一、尽量让颈椎以及腰椎处于放松状态，如果继续弯腰搬抬重物以及活动，会导致椎间盘突出的位置与神经根刺激进一步的加重，导致神经根炎性水肿进一步加重，疼痛以及麻木的症状就能够进一步增高。第二、一定要注意保暖，避免受凉，因为受凉之后容易导致血液循环减慢，炎性代谢产物逐渐的堆积，会进一步的刺激到周围的末梢神经，产生疼痛感。所以，应当应用活血化瘀、舒筋通络的中成药，比如活血止痛胶囊或者是应用暖水袋进行热敷，每天3-5次，每次20-30分钟，增加局部的血液循环，促进炎症代谢产物的吸收。经过以上的治疗之后，椎间盘突出才能够取得很好的效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/13收听(78685)
"在轻度的腰椎间盘突出患者当中可以进行针灸治疗，针灸可以使局部的经络得到疏通，达到舒通经络的作用，那么可以使得局部的腰背部疼痛缓解，使局部的筋膜炎症缓解，也可以使得腰部肌肉得到松弛，缓解肌肉的痉挛。但是在严重的腰椎间盘突出并伴有明显的神经根压迫的情况下，针灸效果就不会很明显。因为针灸无法进入椎管内，无法彻底解决神经根的压迫，这个时候只有通过手术治疗，摘除椎间盘组织，才可以解决椎间盘突出引起的神经痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(16437)
腰椎间盘突出与肌肉韧带的平衡失调有关，腰部肌肉与韧带平衡失调导致脊椎稳定性下降，引起椎间盘膨出... 谢宇锋│广州中医药大学深圳医院 2018/08/10播放(90830)
腰椎间盘突出与肌肉韧带的平衡失调有关，腰部肌肉与韧带平衡失调导致脊椎稳定性下降，引起椎间盘膨出...
谢宇锋│广州中医药大学深圳医院
2018/08/10播放(90830)
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂以及髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经引起的以腰... 郭艳波│邵阳市中医医院 2019/07/22播放(82859)
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂以及髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经引起的以腰...
郭艳波│邵阳市中医医院
2019/07/22播放(82859)
"针灸在治疗腰椎间盘突出症的情况效果比较理想，针灸有缓解局部疼痛和痉挛的作用，进行腰部的针灸和腿部的针灸，可以防止腰部的疼痛。进行腿部的针灸，运针治疗可以促进经络的行气活血，在理论上可以促进神经的恢复，在实践中，腰椎间盘突出的患者经过针灸的治疗，有大部分患者症状缓解的比较明显，所以针灸对于治疗腰椎间盘突出和颈椎病方面比较独到。在针灸治疗的同时，也可以适当的采取卧床静养的方式增加疗效，防止颈椎病和腰椎间盘突出的复发。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/07收听(38517)
针灸治疗颈椎间盘突出多久治一次要根据患者病因、病情、治疗方法以及个人因素具体决定，具体如下：<... 郭霞│山西省中医院 2020/01/08播放(66292)
针灸治疗颈椎间盘突出多久治一次要根据患者病因、病情、治疗方法以及个人因素具体决定，具体如下：<...
郭霞│山西省中医院
2020/01/08播放(66292)
"椎间盘突出严重与否，需要根据具体的症状判断。如果是颈椎间盘突出，如果出现了下肢走路不稳，脚下有踏棉感的情况，说明颈椎的脊髓受压比较严重。这种情况比较严重，如果不进行治疗有可能会出现瘫痪，因此最好采取手术措施，解除椎间盘突出对脊髓的压迫，如此才能够有效的减轻病症。如果是腰椎间盘突出，出现了下肢放射痛或者麻木的情况，说明腰部的神经根出现了受压的情况，出现水肿或者缺血。这种情况应当采取手术治疗，切除椎间盘，减轻对神经根的挤压刺激，症状才能够明显的好转，严重性也能够有效地控制。否则会导致神经缺血进一步加重，导致不可逆的损伤。"
2019/07/01收听(62861)
"腰椎间盘突出症通常会表现的是腰痛、下肢麻木，有坐骨神经痛的症状，比如沿着大腿外侧、小腿、足背进行放射性麻木，多数见于年龄大的人，比如中老年人多见，多数腰椎间盘退行性变引起的腰椎间盘水分不足，导致髓核刺破纤维环，造成神经卡压的症状。和长时间的弯腰伏案工作有一定的关系，有研究证明，久坐腰椎间盘的压力是最大的，故而多发生在办公室或者司机。要求尽量平躺，腰部局部热敷，可以使腰椎生理弯曲得到保护，减轻压力，缓解腰部的负担，可以吃腰痛宁和腺苷钴胺片，症状严重的可以静滴20%的甘露醇125ml，一天2-3次，连用三天，可以脱水、减轻压迫，从而缓解神经的症状。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/05收听(21700)
椎间盘突出是否严重，因人而异。如果突出的椎间盘没有压到神经，也没有任何的症状，就不严重，只需要... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/13播放(63311)
椎间盘突出是否严重，因人而异。如果突出的椎间盘没有压到神经，也没有任何的症状，就不严重，只需要...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/13播放(63311)
"椎间盘突出是怎么得的，回答这个问题要了解腰椎间盘的结构，人体的腰椎一共有5块，每个腰椎之间有一个连结的弹性软骨垫，叫做腰椎间盘。腰椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成，人体在20岁左右时间盘内90%都是水分，随着年龄的增长，水分逐渐的减少，间盘就会发生退行性改变。在退变的基础上，在外力诱因的作用下纤维环就会破裂，髓核就会突出。突出的髓核如果压迫了后侧的窦椎神经就会出现腰痛，如果压迫了两侧的神经根就会出现双下肢的疼痛，这是腰间盘形成的原因。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/01/08收听(46365)
椎间盘突出的病因分为：1、内在因素：20岁以后，椎间盘逐渐退变，椎节的失稳、纤维... 梁宁│清华大学第一附属医院 2018/09/29播放(85705)
椎间盘突出的病因分为：
1、内在因素：20岁以后，椎间盘逐渐退变，椎节的失稳、纤维...
梁宁│清华大学第一附属医院
2018/09/29播放(85705)
椎间盘由中央的髓核和四周的纤维环所组成，腰椎中间无色透明的部分为椎间盘，椎间盘外面一层是纤维环... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/26播放(73791)
椎间盘由中央的髓核和四周的纤维环所组成，腰椎中间无色透明的部分为椎间盘，椎间盘外面一层是纤维环...
2021/07/26播放(73791)
引起椎间盘突出的原因包括：1、椎间盘退行性病变：人体从20岁开始，椎间盘含水量减少，逐渐出现椎... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(81220)
引起椎间盘突出的原因包括：1、椎间盘退行性病变：人体从20岁开始，椎间盘含水量减少，逐渐出现椎...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(81220)
椎间盘突出是指纤维环破裂以后髓核突出，压迫到神经根从而造成的以腰腿疼痛为主要表现的一种临床症状。椎间盘相当于一个微动的关节，是由纤维环、透明软骨板和髓核组成，分布在腰椎体骨的之间。腰椎间盘退行性的病变或者是外伤导致病人的纤维环破裂，髓核就会从破裂处脱出压迫到腰椎的神经根，出现腰腿放射性的疼痛，这就是椎间盘突出。想要明确诊断，需要结合患者的症状、体征以及辅助检查来综合判断，根据疾病的严重程度选择合理的治疗方法，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(19977)
椎间盘：相邻两椎体间借椎间盘相连。椎间盘由透明软骨板、纤维环和髓核构成。外部为纤维环，内部为髓核。纤维由坚硬的致密胶质纤维形成，围以髓核。1、透明软骨板透...
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/12阅读(4374)
2020/08/12阅读(4233)
"椎间盘突出，既有内在的因素，也有外在的因素。内在的因素往往是与纤维环营养状态下降，髓核突出有直接的关系；外在的因素如经常性的伏案工作，经常性的弯腰搬重物，经常性的腰部受力，这些都有可能会导致髓核突出的加重。针对腰椎间盘突出的患者，一定要注意减少伏案工作的时间，减少腰部的受力，另外注意不要弯腰搬重物，平时可以睡硬板床，要注意做好颈部和腰部的保暖，不要在空调房中呆得太久。平时可以有效的预防，做拉单杠，小飞燕，颈部的活动操，都可以缓解颈椎间盘突出或者腰椎间盘突出，所导致的局部的疼痛。也可以通过锻炼腰背肌的力量，减轻椎体的压力。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/22收听(56336)
"所谓椎间盘突出，要从解剖上进一步的理解，在椎体和椎体之间有一个纤维软骨环，环内有一个髓核，目的就是缓冲椎体和椎体之间的压力，增加椎体和椎体之间的活动度。由于慢性的劳损或者是外伤而导致纤维软骨膨出环的破裂或者是碎裂，这种情况里面的髓核在椎体的压力下就向外膨出或者是向外突出，从而压迫从椎管内发出的神经根，引起一系列的神经根的压迫症状，称之为椎间盘突出。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(51185)
"腰椎间盘突出的病因，包括以下几点：第一、腰椎间盘的退行性变是基本因素，随着年龄增长，纤维环、髓核含水量逐渐减少，髓核张力下降，椎间盘变薄，同时透明质酸减少，髓核失去弹性，椎间盘结构松弛，从而导致椎间盘的向外突出。第二、损伤，积累的伤力是椎间盘变性的主要原因，如积累的受伤中，反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤。第三、遗传因素，有色人种本病发病率较低。第四、其他还有妊娠，也可导致椎间盘突出。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/04/10收听(86595)
"椎间盘突出有以下几种原因引起：1、年龄因素，由于随着年龄的增长椎间盘内的水分丢失，椎间盘的弹性下降，就会发生椎间盘的退变，这个时候髓核组织就会突破纤维环进入椎管。2、力学因素，反复的劳损，比如长时间伏案工作、经常低头玩手机、弯腰负重、搬重的东西或者是进行负重运动，比如举重都会引起椎间盘内的压力增加，引起髓核突向纤维，甚至突破纤维环进入椎管，也会引起腰椎间盘的突出，这两类原因是引起腰椎间盘突出最主要的两个情况。"
2020/12/03收听(96000)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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