吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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淋巴结增大不一定是癌症,主要有以下几种情况:1、良性病变:常见于病毒感染、细菌感染等,会引起淋巴结的反应性增生,通常以浅表的淋巴结为主,病人可能有局部红、肿、热、痛的炎症性表现。经过彩超检查发现淋巴结皮髓质界限清楚,呈椭圆形,多数考虑为良性的炎性淋巴结增大;2、恶性病变:有时是来源于恶性的淋巴瘤,淋巴瘤病人多数以浅表淋巴结无痛性、畸形性肿大为主要表现,这种疾病属于淋巴系统的恶性疾病,但不是癌症,需通过病理活检进一步判断。还有部分癌症通过淋巴系统转移,导致淋巴结肿大,可以称为转移的淋巴癌结节,针对这种情况也要借助病理手段进一步分析。
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淋巴结是分布于全身的,体格检查仅仅能发现全身各浅表部位的淋巴结,正常情况下淋巴结是比较小的,直径多数在0.2-0.5cm之间,质地比较柔软,表面光滑,和周围组织的没有粘连,也不容易触及,也没有压痛。淋巴结增大分为局部淋巴结增大和全身淋巴结增大。对于局部增大的淋巴结,有可能是非特异性炎症引起的,可能是淋巴结结核,还有可能是恶性肿瘤淋巴结转移。对于全身淋巴结增大,有可能是急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤或者急慢性白血病等。对于增大的淋巴结,还可以根据质地来进一步判断,如果淋巴结质地比较软或者质地偏韧,良性的可能性是比较大的。如果淋巴结质地比较硬,癌症的可能性是比较大的。因此,对于淋巴结增大的情况,要结合淋巴结的性质和临床症状综合判断,最后的确诊可以做淋巴结穿刺或者淋巴结切除活检确诊。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(51832)
淋巴结是属于在人体之中分布比较广泛的,如果患者触摸到淋巴结不一定就是出现淋巴结疾病,如果淋巴结出现增大需要引起重视。在人体脖子的部位也有可能会摸到淋巴结增大,女性在到了排卵期时可能出现腋窝部位的淋巴结轻度增大,是属于一种正常的生理增大,月经来潮后就会恢复的。如果患有肿瘤再加上CT或者超声检查结果显示淋巴结出现增大,可能是出现了转移,如果淋巴结肿大伴有疼痛,可能是细菌感染引起的。如果身体出现异常的疼痛感、肿物,应该及时去医院进行检查,以免出现异常情况。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(42314)
"部分增大的淋巴结不严重,另一部分比较严重,需要看淋巴结增大的原因。如果是由于细菌感染或者病毒感染所导致的淋巴结增大,这时不太严重,可以去医院完善相关检查,如血常规、C反应蛋白、彩超等,然后根据结果给予抗生素进行治疗,或者抗病毒药物进行治疗,同时可配合中药治疗,病情可逐渐好转,肿大的淋巴结可逐渐消退。如果是由于血液系统疾病所引起,如淋巴瘤或者恶性肿瘤的淋巴结增大,如乳腺癌转移或者甲状腺癌转移等,这时比较严重。需要积极的完善相关检查,行原发肿瘤的切除,然后再做淋巴结清扫,后期可能需要给予化疗、靶向药物治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/13收听(92726)
淋巴结增大即淋巴结肿大,是指当身体局部或器官发生病变或炎症时,细菌毒素等异物可随淋巴经淋巴管扩... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/14播放(85822)
淋巴结增大即淋巴结肿大,是指当身体局部或器官发生病变或炎症时,细菌毒素等异物可随淋巴经淋巴管扩...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/14播放(85822)
淋巴结增大需要寻找增大真正的原因,再根据原因来治疗,淋巴结增大的原因具体如下:1... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(92496)
淋巴结增大需要寻找增大真正的原因,再根据原因来治疗,淋巴结增大的原因具体如下:
1...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(92496)
淋巴结增大在临床中非常常见,且淋巴结增大以颈部更多见,常见于以下几种原因:1、炎... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/28播放(93394)
淋巴结增大在临床中非常常见,且淋巴结增大以颈部更多见,常见于以下几种原因:
1、炎...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/28播放(93394)
纵隔淋巴结增大是否严重需结合淋巴结增大的原因判断。若炎症造成淋巴结增大,则对人体危害相对不是特... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(71785)
纵隔淋巴结增大是否严重需结合淋巴结增大的原因判断。若炎症造成淋巴结增大,则对人体危害相对不是特...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(71785)
"淋巴结增大的原因包括炎症、结核、肿瘤。90%以上的淋巴结增大都是由于炎症引起来的,所以大多数淋巴结增大,都不需要特殊的治疗。如果淋巴结增大伴有明显的疼痛,可以口服头孢类消炎药5-7天,比如头孢地尼、头孢克肟等。如果淋巴结增大没有疼痛,活动度比较好,大多数不需要任何治疗。如果淋巴结摸着比较硬,活动度比较差,建议尽早做个彩超看看,排除一下结核和肿瘤的可能性。当然如果要确定不是结核或者肿瘤,必要时可以做淋巴结活检。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/12/26收听(47212)
"淋巴结增大有可能是两方面的原因引起的:1、可能是淋巴结附近的软组织或者脏器、器官感染,如果下颌部或者颈部出现淋巴结的肿大,并且伴有疼痛,最常见的是急性的上呼吸道感染,急性咽喉炎、急性扁桃体炎最常见。如果是腹股沟的淋巴结肿大,常见于腹股沟周围软组织的化脓性感染,或者小腿甚至足部的细菌性感染,例如丹毒或者甲沟炎,甚至足癣合并细菌性感染,都会出现腹股沟淋巴结的肿大。2、恶性肿瘤出现淋巴转移,导致淋巴结增大,如果腋下的淋巴结肿大,最常见的是乳腺的恶性肿瘤通过淋巴转移引起,如果是颈部或者下颌部的淋巴结肿大,有可能是鼻咽癌或者甲状腺癌的淋巴转移引起。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/03收听(69806)
"纵隔淋巴结增大是否严重,要根据引起纵隔淋巴结增大的原因决定。如果是肺癌、食管癌引起纵隔淋巴结的增大,要考虑是纵隔淋巴结的转移,这时候比较严重。如果是肺部感染引起的纵隔淋巴结肿大,则考虑是炎症性的,或者是结核所引起的纵隔淋巴结增大,则考虑是结核感染引起的,这种淋巴结增大不严重,只要给予正规的抗结核治疗、正规的抗普通感染的治疗,感染和结核控制以后,纵隔的淋巴结还会缩小,因此它是不严重的。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/26收听(44929)
"增大淋巴结表明淋巴结出现肿大,和正常的淋巴结相比,淋巴结的体积增大,形态也有可能会发生改变,淋巴结门也可能会消失。正常淋巴结在体表触摸不到,有时在耳后或者腹股沟区能触摸到正常的淋巴结。如果出现淋巴结肿大,或者超声检查、CT检查的时候能发现有淋巴结肿大,可能是肿瘤转移引起的,也有增生的淋巴结是良性的病变。需要进一步寻找肿瘤的原发病灶,必要的时候需要把肿大的淋巴结切除送病理检查来进一步明确。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大,需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(21667)
"淋巴结不是癌症,淋巴结是身体免疫器官的一部分,其内储存许多淋巴细胞和免疫细胞。如果发现淋巴结肿大时,不用过于担心,因为常常是由于细菌感染或者病毒感染所引起,可以去医院完善相关检查,例如血常规、C反应蛋白等进行明确,有时还需要查彩超。如果是细菌感染,则需要给予抗生素进行治疗,如果是病毒感染,需要给予抗病毒药物进行治疗,同时可配合中药治疗,效果较好。如果出现不明原因的淋巴结肿大,并且无明显疼痛,有可能是癌症所导致,需要进一步行淋巴结的穿刺活检或者切除淋巴结做活检,以明确其性质。在检查和治疗期间不能饮酒,不要吃辛辣食物,这些可能会干扰到检查结果。"
2021/04/19收听(40726)
淋巴结并不一定是癌症,分析如下:1、体内多处器官脏器,或者是全身组织内都遍布着不... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(55507)
淋巴结并不一定是癌症,分析如下:
1、体内多处器官脏器,或者是全身组织内都遍布着不...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(55507)
"淋巴结不一定是癌症,可以是炎症引起的淋巴结肿大,也可以是淋巴结核,还可以是淋巴瘤,当然也可是其他癌症对淋巴结转移,也就是所有转移癌的情况,具体是哪种病理性质,需要结合淋巴结特点、临床表现,主要是病理检查结果才能明确。如果淋巴结肿大伴有明显的红、肿、热、痛,多半是炎症所致的淋巴结肿大,如果是伴有发热、盗汗、进行性消瘦,多半是淋巴结核引起的,而如果是淋巴瘤,往往是全身多发的淋巴结肿大,对淋巴结做穿刺活检或者病理切除活检,可以找到淋巴瘤细胞,而转移癌所致的淋巴结肿大,往往淋巴结质地比较硬、活动度差、边界不清楚、表面凹凸不平,同时对原发灶可以找到癌细胞,转移的淋巴结里面,通过穿刺也可以找到癌细胞,从而明确癌症。所以淋巴结不一定就是癌症,可以是很多原因所导致的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/16收听(58052)
"桥本氏甲状腺炎不会引起淋巴结的肿大。桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,也叫淋巴细胞性的慢性甲状腺炎,是由于免疫系统在保护甲状腺的时候出现了自身免疫性炎症。在显微镜下可以看到甲状腺滤泡细胞被破坏,甲状腺滤泡细胞旁边有大量的淋巴细胞浸润的炎症表现,但淋巴结不会出现肿大。可以出现甲状腺功能的受损害,出现甲状腺一过性的激素水平增高,但往往会出现甲状腺功能减退。桥本氏甲状腺炎在淋巴结的表现上没有特殊改变,淋巴结是体内防御的屏障,是免疫系统的一部分。如果局部有炎症,淋巴结会阻截,防止炎症扩散,会出现淋巴结增生性的肿大,随着炎症的好转,增大的淋巴结会逐渐缓解好转。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(91506)
"腹腔淋巴结增大有可能是炎症感染引起的,也有可能是肿瘤转移引起的,两种的处理方法不一样。炎症感染引起的淋巴结肿大一般多见于肠系膜淋巴结炎,在青少年中比较多见,一般在发病前一周或者两周有上呼吸道感染的病史。主要临床表现是肚脐周围以及肚脐的下方出现轻度的疼痛,疼痛有间歇性,同时可能会伴有体温的升高,一般没有明显的腹膜炎体征。腹部超声能够发现肠系膜内有肿大的淋巴结。治疗主要是口服抗生素为主,比如头孢克肟、头孢拉定等。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大,一般都有肿瘤的原发病灶,比如胃癌、结肠癌等。应当行胃肠镜以及腹部增强CT检查来寻找原发病灶,诊断明确之后,一般需要行肿瘤的根治手术。如果肿瘤分期太晚,不能行根治手术,则应行化疗。"
2019/07/11收听(75830)
"淋巴结是人体的免疫器官,炎症会使淋巴结出现反应性增大,比如感冒、发烧、上火、牙疼、鼻炎、咽炎等,都可以引起颈部淋巴结增大。盆腔炎、附件炎、泌尿系感染等,都可以引起腹股沟淋巴结增大。当然,淋巴结增大的原因还包括结核和肿瘤。所以需要结合彩超情况,看看淋巴结的边界、形态、血流情况。如果彩超提示淋巴结边界不清、形态不规则、淋巴结有融合、血流丰富,就有可能是不好的可能性。建议做淋巴结穿刺活检,或者手术切除活检。"
2019/07/23收听(52718)
腹腔淋巴结增大一般来说临床上常见的原因主要有以下几种情况,一、腹腔的炎性感染而造成淋巴结增大,如肠系膜淋巴结肿大,多见于青少年患者,在发病前患者会有呼吸道感染等症状,可以通过保守抗感染治疗,改善患者症状,达到彻底治愈的效果。如果患者因消化道穿孔而造成腹腔感染出现淋巴结增大。此时需要尽快行手术修补消化道穿孔,清理腹腔干净,控制腹腔的感染后,腹腔淋巴结增大的症状可逐渐缓解。二、腹腔内的恶性肿瘤如胃恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤侵犯到局部的淋巴结,可引起淋巴结的增大。此时患者需要完善胃镜、肠镜、腹部增强CT,明确原发肿瘤的具体位置,尽快行肿瘤切除、淋巴结清扫,可达到较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/23收听(73061)
纵隔淋巴结增大,纵隔位于气管旁,纵隔淋巴结增大是非常危险的事情,一旦发现纵隔淋巴结增大,必须至... 符环│江西省人民医院 2019/02/28播放(97288)
纵隔淋巴结增大,纵隔位于气管旁,纵隔淋巴结增大是非常危险的事情,一旦发现纵隔淋巴结增大,必须至...
符环│江西省人民医院
2019/02/28播放(97288)
"腋窝淋巴结增大,可能是乳腺癌引起的,乳腺癌会引起淋巴结转移比较多,最容易转移的位置在患者腋窝下方,表现为腋窝下方有淋巴结肿大,甚至可能肿大的淋巴结会融合成团形成比较大的包块。建议患者检查同侧的乳腺是否有肿块,描述肿块的位置、大小、边界、活动度,同时做乳腺超声检查或者钼靶摄片检查进一步对包块的良恶性做出判断,必要的时候可以做穿刺,也可以将包块完整切除送病理检查。如果在乳腺内部没有发现明显的肿块,诊断比较困难,可以将腋窝下方的肿大淋巴结切除送病理检查进一步明确。"
2020/11/07收听(29590)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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