华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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根管治疗牙齿并非死亡。根管治疗只是将牙髓抽出，即血管与神经去除，实际牙齿可以行使功能，如咀嚼功能、切割功能、发音及口腔功能。根管治疗后，存放牙髓的腔隙已经用药物以及器械进行疏通，属于空腔，可能需使用牙胶尖进行填塞，对于牙齿进行最后挽救。
由于做完根管治疗的牙齿较脆，没有血管与神经供给营养，牙齿受到应力作用则较容易裂开或者粉碎掉，建议做牙冠保护牙齿，避免外力的刺激，从而使牙齿能够得以更好的使用并延长寿命。
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"当牙齿发展到牙髓炎或者根尖周炎的情况下，就需要做根管治疗。根管治疗的步骤分为以下几点：一、要进行局部麻醉或者阻滞麻醉，可以利用阿替卡因或2%的利多卡因。二、开髓或者拔髓，同时，也可以使用乳牙失活剂。三、根管预备，根管预备以后进行冲洗，同时，进行髓腔的消毒术。四、根管充填，当根管预备结束以后，可以用热牙胶进行充填。五、冠部的封闭，当根管充填结束以后，要封闭根管口，再进行冠部封闭，充填治疗。六、烤瓷冠的修复或者嵌体的修复，这样才是完整的牙齿治疗，做完这一系列治疗后，才能够保证牙齿使用的长久性。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/08收听(16445)
患者如果出现牙髓炎、根尖周炎或牙周牙髓联合病变，应进行根管治疗术，通常并无特殊危害。 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(87679)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/02播放(87679)
"完善的根管治疗，本身对牙齿并不存在危害，仅仅有治疗的作用。但是，在一些小诊所，很可能进行了不完善的根管治疗，会导致后期有很多的问题。比如牙齿内有残髓没有拔除干净，后期会出现牙齿遇冷、热疼痛，甚至出现自发痛的情况。如果根管治疗不完善，也会影响根尖发生炎症。所以，如果想要进行根管治疗，一定要找专业的口内医生，进行完善的根管治疗。只有根管治疗进行的彻底，后期的修复才没有问题。所以，根管治疗是很重要的，就像盖楼中的打地基。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/05收听(67010)
"牙齿做根管治疗是根据根管的数目来进行收费的，一个牙根的根管做治疗费用大概在300-500元左右，通常情况下表面还需要进行补牙，常用的充填材料有玻璃离子或者复合树脂，根据情况治疗补牙的费用大概在150-500元不等。做完根管治疗，还需要做烤瓷牙套修复，常用的烤瓷牙套有金属烤瓷牙还有全瓷牙套，而金属烤瓷牙套费用加600-2000元不等，全瓷牙套费用在2000-7000元不等，而根管治疗前牙有1-2个根，后牙通常情况下有3-4个根，个别患者有可能有多根的情况。"
2019/07/23收听(68246)
"根管治疗是目前临床上治疗牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病最有效的治疗方法。根管治疗的费用，各地区各医院都略有差异，一般来说，根管治疗的费用与根管的数目，术中是否使用了特殊的根管治疗器械有关，每个根管的治疗费用大概是350元。所以，前牙和下颌前磨牙都是单根管，根管治疗的费用大概是350元；上颌前磨牙，一般是双根管，根管治疗的费用大概是700元；磨牙，一般是3-4个根管，根管治疗的费用大概是1000元-1400元。如果根管不通畅，根管治疗术中需要使用根管显微镜，大概还要附加220元。所以有的牙齿根管治疗的费用可能高达3000元左右。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/25收听(77221)
一般临床上不说牙齿做根管治疗的危害，只说牙齿做完根管治疗可能出现的并发症是什么。因为现在根管治... 赵佳│济南市口腔医院 2019/02/26播放(56778)
一般临床上不说牙齿做根管治疗的危害，只说牙齿做完根管治疗可能出现的并发症是什么。因为现在根管治...
赵佳│济南市口腔医院
2019/02/26播放(56778)
"根管治疗是一种常见的杀神经方法，主要适应症是牙髓炎和根尖周炎。也就是当牙齿由于各种原因，出现牙神经发炎或者牙神经坏死以后，处理方法就是根管治疗。常见的是龋洞，就是牙齿上有了虫牙。早期的虫牙比较小，如果没有处理，感染会持续存在，进展到牙神经，产生牙齿的剧烈疼痛，或者是牙齿根尖部出现脓包。这个时候需要进行牙髓摘除，做根管的充填，就需要进行根管治疗。根管治疗需要复诊四次左右，包括根管预备、根管消毒、根管充填，主要的目的是消除感染，防止再感染，把牙齿内部的空腔进行扩大预备，最后用根充材料来进行严密的充填，阻止来自根尖方和冠方的感染，达到治疗的目的。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(46112)
根管治疗分以下几种情况：1、常见的牙髓炎：如果出现牙髓炎症状应尽早祛除牙髓腔内牙... 郭晓峰│山西省人民医院 2020/06/15播放(79140)
根管治疗分以下几种情况：
1、常见的牙髓炎：如果出现牙髓炎症状应尽早祛除牙髓腔内牙...
郭晓峰│山西省人民医院
2020/06/15播放(79140)
"牙齿如果出现牙髓炎的症状，例如冷热刺激性疼痛，并且会持续性疼痛；如果出现自发痛、放散性疼痛和夜间痛的症状，需要做根管治疗。牙齿如果出现牙龈肿脓包，拍片检查根尖有低密度的影像，则出现牙齿根尖的炎症，也需要做牙齿根管治疗。如果牙齿受外伤、外力产生牙齿断折的现象，出现漏髓或者已经接近牙髓，出现持续性疼痛，也需要做根管治疗。另外，如果牙齿出现牙震荡，在多年以后出现牙髓坏死的症状，也需要做根管治疗，并且根管治疗以后，通常需要做嵌体、烤瓷冠的修复，能保证牙齿的抗力性、保证长久的使用。"
2019/01/24收听(47558)
牙齿中空部分即牙髓腔，其中容纳了重要的牙神经。牙齿进行根管治疗,在临床上最常见的原因就是龋病，... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/05/18播放(62010)
牙齿中空部分即牙髓腔，其中容纳了重要的牙神经。牙齿进行根管治疗,在临床上最常见的原因就是龋病，...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/05/18播放(62010)
"根管治疗是牙体牙髓科的一个非常重要的治疗方法，主要是治疗牙髓疾病和根尖疾病。如果得了牙髓炎或者是根尖炎，就需要进行根管治疗。首先是拔除坏死的牙髓，将牙髓完整拔除后，根管就是一个空的结构，然后通过这个空腔，可以将根尖周围的炎性渗出物引流到口腔当中。在根尖的炎症完全引流干净以后，再进行根管的预备和充填，因为如果保留根管的空腔，仍然可能会有细菌残留，再次引起根尖周围炎。为避免再次感染的情况，医学上采用牙胶进行充填，将整个根管充满了牙胶以后，根管和周围的组织没有缝隙，也就没有细菌，可以保证无菌，就可以控制了炎症，让牙齿健康，能行使咀嚼功能。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/21收听(32622)
"根管治疗牙齿是现代进行杀神经治疗的一种专业治疗方法，什么叫做根管？因为牙齿是由牙根组成的，每颗牙有几个根，它就存在几个根管。根管治疗就是把每个牙根当中的神经清理干净，并且清除牙根当中的感染物质，包括菌斑、软垢、死了的牙髓或者感染的牙髓、坏死的牙髓等等，去除这些腐坏组织之后进行牙齿封药，消除牙根尖部位的炎症，然后再进行充填治疗。充填治疗也是用专业的充填材料，一般采用热牙胶充填材料进行牙齿充填治疗，这样会使空的根管充满充填材料，就会使根尖部与牙槽骨之间隔绝，同时也会防止口腔内的物质进到牙齿当中，就会使牙齿不再有炎症，不会产生疼痛的症状。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/04/07收听(40534)
"根管治疗牙齿的原因为发生牙髓炎或根尖周炎时，牙髓被细菌感染，充血、肿胀，挤压髓腔侧壁，导致压力上升，产生剧烈疼痛。大量炎性分泌物可沿根管穿出根尖孔，扩散到牙根周围，破坏牙槽骨，造成牙齿咀嚼无力、疼痛或松动等。进行根管治疗，可以通过机械清创和化学消毒的方法，彻底清除髓腔内的感染牙髓组织。经过药物消毒、严密充填等清除感染细菌，并防止细菌再次进入牙体内部。根管治疗可以缓解牙齿的疼痛，延长牙齿的使用寿命。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/07收听(46314)
"根管治疗是牙髓治疗的一种方式，是目前临床上治疗牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病，最有效、最流行，治疗最彻底，并发症最少的治疗方法。根管治疗的主要步骤是：开髓、引流，减轻牙髓腔的压力、减轻患者的痛苦，然后彻底的拔除牙髓，去除根管内的感染物质，并且对根管进行预备、冲洗、消毒、消炎处理，最后等炎症完全消失以后，对根管进行永久充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染，这样根管治疗就完成了。根管治疗结束以后，可以对患牙进行美学充填或者是义齿修复，用来恢复牙齿特有的解剖外形，恢复其咀嚼功能。"
2019/07/10收听(49047)
"由于龋齿或者外伤造成牙髓感染的牙齿，都需要进行根管治疗，考虑具体情况如下：1、牙髓炎：通常是龋齿所造成的症状，患者主观上会出现比较剧烈的疼痛，尤其是当进食了凉热性、刺激性的食物，或者在夜间，就会出现自发性、剧烈的疼痛，提示这类牙齿的牙髓神经已经受到波及，需要进行根管治疗。2、牙髓神经坏死：有的牙齿的牙髓神经是慢性坏死，患者通常没有明显的主观疼痛，但是牙齿的颜色逐渐变黑、变暗，并且根尖周有局部的胀痛，或者在进行X片检查的时候，发现根尖周出现了慢性的炎症，对于这种牙髓神经坏死的牙齿，也建议做根管治疗，来摘除掉感染的牙髓神经，在严密的充填根管之后，恢复牙齿的咀嚼功能，消除掉炎症，才能延长牙齿的使用寿命。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/21收听(85622)
根管治疗就是在牙齿发生牙髓病变或者根尖周病变的情况下，治疗牙齿的一种方法。分为三个步骤：第一部分，清除牙髓的处理，进行根管的预备，也就是将牙髓所在的腔隙扩大、扩粗，清除根管内壁所有的感染物质，再进行根管充填，这种机械和化学方法去除根管内感染的方法，也就叫根管治疗。第二部分，当根管严密充填以后，会在冠部，也就是所能在口内看到的部分，进行严密充填。第三部分，当充填以后，建议患者进行牙体修复治疗，就是镶烤瓷牙或者做嵌体修复，这样能保证患牙的承受力量，能够延长牙齿的寿命，防止牙齿折裂。如果不进行修复治疗，建议咀嚼食物时，勿咬硬物，一定不要将牙齿咬劈，如果要劈裂以后，只能进行拔除治疗。
2018/12/03收听(27512)
牙齿进行根管治疗时可能会出现疼痛，常见于以下几种情况：1、急性牙髓炎：因为牙神经... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/08播放(60340)
牙齿进行根管治疗时可能会出现疼痛，常见于以下几种情况：
1、急性牙髓炎：因为牙神经...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/09/08播放(60340)
牙齿做根管治疗不会痛，急性牙髓炎发作时可以进行阻滞麻醉或局部浸润麻醉，麻药会使患牙周围的牙龈、牙槽骨及牙髓纤维全部失去痛觉，这时候进行磨开髓腔、摘除牙髓的治疗不会产生任何疼痛。发生根尖周炎或慢性牙髓炎时，牙髓已经在细菌作用下大部分失去活力，有时液化变性，磨开髓腔时可以看到牙髓已经不成形伴随发出腐臭味，神经纤维失去疼痛的感觉，可以直接清除后进行根管预备。如果接近根尖孔的牙髓还残留感觉，可以将麻药滴入根管深部，使残髓麻醉后再进行根管预备，就不会产生疼痛了。
2020/07/13收听(67602)
"如果牙齿得的是急性牙髓炎，在拔除牙髓或者进行牙髓失活的时候，有一定的疼痛，因为这时牙髓是有活力的。在拔除牙髓或者上药以后，牙髓里面的神经末梢会感觉到刺激，产生疼痛，所以要在局麻下直接拔除牙髓，而且临床上现在选用效力比较温和的多聚甲醛进行失活，疼痛明显减轻。在去除了牙髓以后，进行根管换药、根管预备、根管充填的时候没有明显的疼痛。如果牙齿得的是急性根尖周围炎，在拔除牙髓的时候没有疼痛，因为牙髓已经发生了坏死。但是在根管换药的时候，有的时候会有轻度的疼痛。换完药以后进行根管预备、根管充填就不疼了。所以，得了急性牙髓炎、急性根尖炎，或者慢性牙髓炎、慢性根尖炎，都应该进行根管治疗。"
2020/11/05收听(65040)
"对于牙齿坏了是单纯的补牙还是需要做根管治疗，要做系统的检查，并结合主观症状。牙齿需要做根管治疗通常是患有牙髓炎，牙髓炎往往会引起剧烈的疼痛。因此如果牙齿出现疼痛，特别是在进食冷热、刺激性食物之后出现持续性的剧烈的疼痛，或者在夜晚出现疼痛，多数牙齿已经有牙髓炎，因此需要做根管治疗。临床上的检查主要是需要拍摄X线根尖片，看牙齿缺损的范围是否波及到牙髓腔。一旦牙齿的龋坏或者损伤波及到牙髓腔，说明已经出现牙髓的感染，对于这种牙齿，做根管治疗之后才能做牙冠部的修复。"
2020/01/08收听(59209)
北京口腔医院 王峰
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