北京大学第一医院
骨科
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唑来膦酸注射液是二膦酸盐的药物，治疗补充的效果较好，是二膦酸盐类的升级产品。此药物通过每年一次的静脉输液，将唑来膦酸输入人体，并通过血液播散至全身。通过在全身与骨骼的破骨细胞相结合，使破骨细胞失去功能，人体骨头使破骨脱钙能力下降，从而使骨骼不脱钙、密度增高。多数人注射唑来膦酸以后，以前的腰酸背疼、抽筋症状均能得到缓解。
人体骨骼处于动态平衡过程中，每天会生成新的骨骼，但部分老旧骨骼被吸收脱钙。人体骨质疏松的原因主要是这两个平衡的过程打乱，特别是老年人脱钙加快、成骨变慢。
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"对于唑来膦酸注射液治疗骨质疏松的副作用，具体分析如下：1、一过性的流感样症状：特别是静脉使用唑来膦酸，会出现高热、寒颤、全身酸痛的情况，这种情况一般可以使用非甾体类消炎药进行对症治疗。2、肾脏的毒性：特别是肌酐清除率小于35mL\/min的患者要禁用，不然容易引起肾功能不全或急性肾衰竭。3、其他副作用：引起下颌骨的坏死，出现胃肠道的反应或不适。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/28收听(32144)
唑来膦酸注射液在临床中主要用于骨质疏松患者，或者骨转移瘤患者。针对骨质疏松的患者，唑来膦酸可以... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(98850)
唑来膦酸注射液在临床中主要用于骨质疏松患者，或者骨转移瘤患者。针对骨质疏松的患者，唑来膦酸可以...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(98850)
"唑来膦酸治疗骨质疏松效果是比较确切的，多用在绝经后老年的骨质疏松患者中。唑来膦酸主要的作用机制使抑制破骨细胞的活性，可以使得破骨细胞破骨活动下降，减少骨吸收，减少骨量的丢失。在使用阿唑来膦酸的时候骨量会逐渐增加，目前也有很多研究指出唑来膦酸使用后骨密度会逐渐提高，逐渐上升。唑来膦酸的一个副作用就是第一次使用容易引起感冒样症状、高热的症状，只要对症处理就可以了。"
2020/12/16收听(80035)
唑来膦酸治疗骨质疏松，在临床上对于大部分的患者来说，唑来膦酸治疗骨质疏松很有效果。有些患者可以明显的改善骨痛，以及骨折的问题，能够起到作用。在临床上发现患者的骨密度的值，T值上升很难，有时候经常跟患者说，如果不下降就是胜利了。可以通过测骨标志物来判断应用唑来膦酸盐到底效果怎么样，因为骨密度有的时候看不出明显效果，要根据患者的症状以及骨标志物协同的看一下效果。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/23收听(51448)
" 唑来膦酸是可以治疗骨质疏松的，在临床上唑来膦酸注射液有两种剂形，一种剂形是4mg的，另一种剂形是5mg的。其中4mg剂型的唑来膦酸是治疗骨肿瘤疾病的注射液，用于各种骨肿瘤的治疗和抑制，并不是用来治疗骨质疏松疾病的。 但是另外5mg剂型的唑来膦酸注射液，主要作用就是治疗骨质疏松，而且使用相对较为方便，每年只需要注射一次即可，一次就可以维持1年的骨质疏松不产生，所以唑来膦酸使用相对更为方便，也更为推荐。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/10收听(24036)
"唑来膦酸注射液属于双膦酸盐类的药物，是目前临床上应用最为广泛的抗骨质疏松的药物，也是较广抗骨折谱的药物。唑来膦酸属于骨吸收的抑制剂，对于口服双膦酸盐不能耐受、具有禁忌症、依从性欠佳，以及具有高骨折风险的患者，可以考虑使用唑来膦酸。唑来膦酸最常见的不良反应是流感样的症状，包括骨骼、关节以及肌肉的疼痛、发热和乏力。唑来膦酸通常使用三年以后，医生根据未来发生骨折的临床风险决定是否继续治疗。在决定是否治疗之前，要权衡持续降低骨折风险的益处和长期治疗的风险。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/25收听(83751)
"唑来膦酸是属于双膦酸类的化合物，主要是作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制从而抑制骨吸收，这个药物对矿化骨具有高度的亲和力，可以选择性作用于骨骼，唑来膦酸静脉注射之后可以迅速的分布于骨骼当中，并向其它的双膦酸类化合物一样优先的聚集于高骨转化的部位，起到抗骨质疏松的效果，主要就是通过抑制骨细胞的重吸收，增加骨密度。此外，在临床上唑来膦酸主要是可以用于骨质疏松的治疗，如适合用于治疗绝经后妇女的骨质疏松，也可以用于治疗变形性骨炎，总之唑来膦酸主要可以抑制骨的吸收，从而起到抗骨质疏松的作用。"
陈頔│北京医院
2020/08/24收听(69828)
"治疗骨质疏松一年一次的药物是唑来膦酸，唑来膦酸的不良反应主要有以下几个方面：一、胃肠道反应。二、可以出现一过性的流感症状，尤其是首次口服或者是静脉双膦酸盐，可以出现一过性流感样不良反应。如果三天内不能缓解，可以使用非甾体类抗炎药，或者是其他的解热镇痛药，进行对症治疗。三、肾脏毒性，且肌酐清除率小于35ml\/min的患者禁用。四、下颌骨坏死，对于患有严重的口腔疾病，或者是需要接受牙科手术的患者，不建议使用该类药物。五、非典型股骨骨折，一旦出现大腿或者是腹股沟的部位疼痛，应该进行X线拍片检查。"
2021/04/29收听(41585)
"唑来膦酸主要是注射制剂，是用于身体骨质疏松的疾病。唑来膦酸的作用是抑制破骨细胞的活性，使破骨细胞破坏骨组织的能力降低，会维持现有骨量。另外，唑来膦酸在治疗的过程中，有可能会出现颜面潮红或者发热等不良反应，所以一般门诊患者需要监护的情况下才可以注射唑来膦酸，防止身体产生的不良反应对患者有危险。唑来膦酸在应用之后应该适当地补液治疗，而防止患者迅速的体温升高，以及出现其他的不良反应。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(28505)
"对于骨质疏松的患者是能使用唑来膦酸的，这种药物本来是用于治疗存在肿瘤骨转移的患者，不过对于骨质疏松的患者也是同样适用的。因为这两种病变存在类似的病理变化，二者都会出现骨的内部的形成减少以及破坏增加的情况。对于骨质疏松的患者使用唑来膦酸，能够有效抑制骨质的破坏，并且可以减轻骨质疏松产生的相关疼痛。对骨质疏松的患者使用唑来膦酸，需要非常谨慎，由于此类药物有可能会产生一系列的不良反应。对于骨质疏松的患者，如果采取常规治疗不能够缓解，可以对其进行全面的评估，在确认患者能够耐受药物的时候，可以给其使用。不过在使用之后需要对患者进行严密的观察，比如需要对其进行心电监护，以早期发现可能存在的相关并发症并且进行处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/25收听(87323)
单用唑来膦酸不能治愈骨质疏松，要进行一个综合的治疗。唑来膦酸属于双膦酸盐类药物，可以抗骨吸收并... 王玮琪│浙江医院 2020/05/13播放(82456)
单用唑来膦酸不能治愈骨质疏松，要进行一个综合的治疗。唑来膦酸属于双膦酸盐类药物，可以抗骨吸收并...
王玮琪│浙江医院
2020/05/13播放(82456)
唑来膦酸属于第三代抗骨质疏松的药物，是一类针剂，可以在确诊骨质疏松之后进行连续应用，可以连续应... 阮园│浙江医院 2020/05/25播放(93671)
唑来膦酸属于第三代抗骨质疏松的药物，是一类针剂，可以在确诊骨质疏松之后进行连续应用，可以连续应...
阮园│浙江医院
2020/05/25播放(93671)
"唑来膦酸是可以治疗骨质疏松的，而且在近些年使用唑来膦酸治疗骨质疏松的效果是比较肯定的，多用于治疗老年性绝经后妇女的骨质疏松。唑来膦酸主要的机理是可以抑制破骨细胞的活性，可以使破骨细胞介导的骨吸收下降，减少骨量的丢失。唑来膦酸的使用可以使骨密度逐年提升，这也是得到了很多研究的证实。在使用唑来膦酸后很多病人的骨量会逐渐增加，骨质疏松的程度会缓解。"
2020/12/16收听(20948)
"唑来膦酸最常见的不良反应是类流感样症状，在病人应用唑来膦酸后大约十几个小时会出现发热、浑身疼、骨痛、无力、恶心、呕吐等症状。这些情况可轻可重但发生率比较高，一般在第一次应用唑来膦酸的时候出现。如果以前接触过此类药物，比如阿仑膦酸钠或者输过唑来膦酸，不良反应就会轻很多。可以通过休息、多饮水，病情能够自己缓解。严重的也可以对症治疗，吃退热药物。还有比较罕见的唑来膦酸不良反应，包括肾功能的损害，表现为一过性肌酐增加，更严重的肾功能不良事件目前临床很少见到。"
晁爱军│天津医院
2019/11/28收听(56022)
唑来膦酸的药理作用，主要是抑制骨吸收，其机制与多方面的作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞的活动，诱导破骨细胞凋亡，还可以通过与骨的结合，阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子，而引起的破骨细胞活动增强和骨钙的释放。临床采用注射用唑来膦酸，适应症为与标准的抗肿瘤细胞联合应用，用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。另外，还可用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(94910)
唑来膦酸属于双磷酸类的药物，多久使用1次要结合患者的病情分析。唑来膦酸用于骨质疏松的患者，通常... 陈頔│北京医院 2021/07/26播放(89602)
唑来膦酸属于双磷酸类的药物，多久使用1次要结合患者的病情分析。唑来膦酸用于骨质疏松的患者，通常...
2021/07/26播放(89602)
唑来膦酸的使用时间根据治疗疾病种类不同，应用时间也会有所差异，不可一概而论。唑来膦酸属于双磷酸盐类药物，其主要是抑制体内破骨细胞的活性。若唑来膦酸应用于骨...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(4378)
唑来膦酸，如果是应用于骨质疏松的治疗，每年使用1次，连续使用3年就够了。但是如果该类药物适用于恶性骨肿瘤相关并发症的治疗，可能需要3-4周就使用1次，具体的使用要看病情来决定。唑来膦酸属于双磷酸盐类药物，其主要的药理作用是抑制体内破骨细胞的活性。患者可以简单的理解为，注射该类药物之后，体内的破骨进程，也就是骨质破坏会大大的缓解。在此时再补充外源性的钙剂，比如迪巧，就会促进骨质重建，起到抗骨质疏松的作用。唑来膦酸应用之后效果比较好，常常应用于妇女绝经期的骨质疏松，以及老年骨质疏松。这类药物应用起来比较方便，但是在应用时一定要住院治疗。因为应用之后可能会对患者的肝肾功能造成一系列的影响，所以要观察一段时间。
2019/05/21收听(64363)
"唑来膦酸一般是一年注射一次，是静脉滴注。在滴注唑来膦酸之前首先要进行肾功能的检测，肾小球滤过率一定要大于30才可以使用。在进行唑来膦酸滴注前，要使用250mL的生理盐水冲管，然后再进行唑来膦酸的滴注治疗。在滴注后还要再使用250mL的生理盐水冲管。唑来膦酸第一次使用，少数病人会出现高热的情况，往往可以服用泰诺来解热治疗。在第二次注射、第三次注射高热的发生率会明显下降，一般唑来膦酸使用三年左右。"
2020/11/17收听(32084)
唑来膦酸是抗骨转移药物，主要通过促进钙在骨质沉积达到治疗目的。不能注射唑来膦酸的患者主要包括以... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/15播放(87561)
唑来膦酸是抗骨转移药物，主要通过促进钙在骨质沉积达到治疗目的。不能注射唑来膦酸的患者主要包括以...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/15播放(87561)
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