系统性红斑狼疮肾炎发烧了怎么办

2023-08-17 10:04播放 :

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系统性红斑狼疮是常见的一种免疫系统疾病,可以累及到很多器官和系统,当累及到肾脏时发生系统性红斑狼疮性肾炎,系统性红斑狼疮是一个免疫失衡状态,所以很容易受到外源性病原微生物的侵入,容易出现感染性疾病。系统性红斑狼疮肾炎出现体温升高或者发烧的情况,需要根据实际情况进行判断:

1、头孢类或者大环内酯类抗生素:如果系统性红斑狼疮肾脏损害比较轻,血中的肌酐在正常范围内,最好应用不过敏的药物,才能治疗病原微生物侵入机体后造成的体温升高,因为系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病,所以它对于青霉素或者半合成青霉素,有可能诱发新的狼疮出现或者加重已经存在的狼疮,体温升高时就不建议使用青霉素或者半合成青霉素,首选的就是头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素;

2、喹诺酮类药物:如果是>18岁的成年人,没有胃肠道出血的病史,没有精神症状和主动脉夹层的情况或者恶性高血压,可以选用喹诺酮类的药物,如果系统性红斑狼疮肾炎出现肌酐升高的情况,也可以使用头孢类的药物或者大环内酯类的药物,但是喹诺酮类的药物就需要减量或者不使用。

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赵晓静西安交通大学第二附属医院

2022/12/27阅读(4287)

什么是系统性红斑狼疮肾炎?

系统性红斑狼疮最主要的影响的靶器官就是肾脏,因为肾脏是由成千上万个小的毛细血管球组成的,所以系统性红斑狼疮的病理改变是坏死性血管炎,对于肾脏的改变是最为突出的,有人说系统性红斑狼疮百分之百的毁肾,这句话是对的。基本上是每个月都要给病人查尿,看看他有没有问题,所以肾脏一定是特别关注的,一型二型症状比较轻,三型四型症状就比较重,就开始有蛋白、血球啊,到五型就叫做膜性肾病,就是肾小球基底膜就成了筛孔了,就有大量的蛋白尿漏出来,到五型以后就不太好控制,六型就叫做肾小球硬化型,基本上就到了尿毒症这一块,系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎就是分为这六型,这六型的特点就是在临床上,一、二型症状轻,然后三、四型以后开始有症状,五、六型就达到不可逆了,但是有仍然说狼疮的病理类型,狼疮性肾炎的病理类型是可逆的,如果你积极的治疗,利用免疫抑制剂的治疗,它的三、四型可以往一、二型上转,甚至六型上也可以不会有那么多的肾小球快速的硬化,快速的到中末期就不行就得透析了。所以我们对于狼疮性肾小球肾炎来说,我们一定要积极的加用免疫抑制剂来保护它的肾脏。

语音时长02:59''

陈乐天首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(53738)

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