首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风患者常服用以下几种药物：
1、非甾类抗炎药：如洛索洛芬钠、扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、依托考昔等非甾类抗炎药，对于痛风炎症能够快速消炎、止痛；
2、糖皮质激素：糖皮质激素有比较强的抗炎作用，比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片，在痛风出现红、肿、热、痛时，糖皮质激素能够快速止痛、消肿；
3、秋水仙碱：秋水仙碱为比较古老的一种药，治疗痛风有多年历史，应用秋水仙碱可以快速止痛、消肿，以此缓解痛风患者的症状。
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"常说的消炎药指的是抗生素，而痛风是无菌性的炎症一般不使用抗生素进行治疗。痛风的治疗可选择非甾体类的抗炎药，常用的药物有布洛芬、洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等，还可以使用秋水仙碱来进行治疗。严重的痛风患者可以将非甾体类的抗炎药与秋水仙碱一同使用，需要注意秋水仙碱会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。如果出现不适的症状应减少秋水仙碱的用量或停药。如果在用药有禁忌、药物过敏或者药物的不良反应无法耐受，可以选择使用激素类的药物来达到快速消除炎症的目的，比如可以口服甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等，还要严格的控制饮食比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的食物等等。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(44692)
"尿道口炎症建议局部清洗，辅助多喝水，口服抗菌素联合运用，这样消炎最快。尿道口有炎症，尿道黏膜就会有发红，排尿时可能会有疼痛，用清水将尿道口清洗干净，同时也将会阴部清洗干净，减少炎症加重，同时建议每天应该更换内裤。建议每天喝水量应该大于2000ml，排出更多尿液起冲洗作用，可以将炎症更快的控制住。应该口服广谱抗菌素，最常见的是左氧氟沙星，每次0.2g，每天两次口服，通过这些治疗很快可以控制住炎症。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/19收听(32685)
"呼吸道的炎症怎么消炎，主要取决于引起炎症的病因。在临床上，可见于上呼吸道的感染、支气管炎、肺炎等。最常见的是病毒感染所引起，可以选择适当使用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷、转移因子等抗病毒治疗。对于细菌感染引起的，可以选择抗生素比如青霉素、阿莫西林、克林霉素、头孢哌酮\/舒巴坦、左氧氟沙星等药物。对于真菌感染引起的，可以选择使用两性霉素B、灰黄霉素抗真菌药物。对于支原体、衣原体感染，可以选择使用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等药物。对于非感染性的气道炎症，比如支气管哮喘，可以选择使用糖皮质激素，比如甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/20收听(61153)
"如果女性患有霉菌性的阴道炎，同时女性是有性生活的女性，最好选用阴道栓剂来进行治疗，阴道栓剂包括达克宁、克霉唑、制霉菌素等，同时还要注意局部的清洁，可以使用4%的苏打水清洗外阴和阴道，促进霉菌的消失，必要的时候性伴侣要同时治疗，避免因性传播而交叉感染，同时治疗后要在下一次月经干净进行复查，必要的时候要巩固治疗。对于未婚的女性可以使用氟康唑，或者制霉菌素等口服，口服的效果与阴道用药大致相同，同时必须寻找霉菌性炎症的原因，去除原因与治疗同等重要。当然如果是霉菌性的盆腔炎症，要口服或者静脉给药来进行治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/01收听(27021)
"肌肉炎症，主要是劳损受凉或者外伤以后治疗不及时、不彻底所引起的无菌性炎症。所以在出现肌肉炎症以后：1、要多注意保暖，避免受凉，避免肌肉部位过度的受力活动。2、可以行肌肉炎症部位的热敷，来促进局部的血液循环，从而促进炎性水肿的吸收和消退。3、可以口服非甾体类抗炎药物来抵抗肌肉炎部位的无菌性炎症，比如可以口服尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物。口服以后能够缓解疼痛，另外还能够对抗肌肉部位的无菌性炎症，对于肌肉炎症的吸收、消退有很好的帮助作用。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(31598)
鼻子有炎症，需要根据病因以及诊断来分别用药。1、急性鼻腔黏膜炎症：如果是急性的鼻... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(55725)
鼻子有炎症，需要根据病因以及诊断来分别用药。
1、急性鼻腔黏膜炎症：如果是急性的鼻...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(55725)
"如果出现细菌性炎症，具体的消炎措施主要包括以下几个方面：第一、要进行血常规、尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等方法，来判断细菌性炎症的程度，判断病原微生物的种类。第二、要根据药敏试验或者医师以及药师的经验，来选择敏感的抗生素进行治疗，比如细菌感染可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等进行处理，真菌感染可以应用硝呋太尔、伏立康唑等等。第三、在治疗期间以及治疗完成之后，要及时的复查，判断治疗效果。第四、如果所应用的抗菌、消炎药物与药敏试验存在偏差，要及时的调整药物。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(78844)
炎症指细菌感染引起炎症，如果是细菌感染引起炎症，要用抗菌药物、抗生素，但是临床上让患者难以判断... 徐蒙│中日友好医院 2020/03/09播放(80028)
炎症指细菌感染引起炎症，如果是细菌感染引起炎症，要用抗菌药物、抗生素，但是临床上让患者难以判断...
徐蒙│中日友好医院
2020/03/09播放(80028)
"肋骨的炎症都是无菌性炎症反应，适合应用非甾体抗炎镇痛药物进行治疗，可以有两种治疗方式：一种是口服；另一种是外用。外用的有两类，一类是氟比洛芬软膏；另一类是洛索洛芬贴剂，都是西药的外用制剂，优点是专门的抗炎、缓解疼痛，而且很很少出现皮肤的过敏反应，尤其适合于老年人皮肤比较薄或者比较敏感、容易过敏的人群。另一种是口服的药物，口服的抗炎镇痛药，常用的比如塞来昔布、洛索洛芬、美洛昔康、双氯芬酸钠等等。肋骨炎症持续时间会比较长，因此选择口服抗炎镇痛药应该选择副作用比较小的，传统的抗炎镇痛药可能有消化道出血的风险，因此在较长时间使用时，尽量选择对消化道影响小的抗炎止痛药，其中典型的药物就是塞来昔布。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(59947)
"耳朵炎症治疗方案，最主要的是抗炎治疗。如果是外耳道炎或者外耳道疖肿，导致的疼痛比较明显，会有明显的耳廓牵拉疼痛。一般肿胀的部位可以用酒精棉球消毒，表面涂百多邦软膏，口服头孢拉定胶囊或者罗红霉素胶囊。如果是中耳炎导致，可以应用抗生素，如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。另外配合喷鼻子药物，如辅舒良或者雷诺考特，以及用促排的药物，如切诺或者沐舒坦。此外耳朵内不允许进水，也不允许再挖耳朵。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/29收听(71992)
痛风的治疗药物包括秋水仙碱、非甾体类、恩赛类的抗炎药，如依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等，也可... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2018/01/22播放(96901)
痛风的治疗药物包括秋水仙碱、非甾体类、恩赛类的抗炎药，如依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠等，也可...
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2018/01/22播放(96901)
"多数痛风的病人以脚大拇指的疼痛为首发的症状，可以在大拇指的根部出现疼痛，特别在夜间时疼痛比较显著，疼痛的同时可以伴有红肿以及皮温的升高，严重者还会有痛风石的出现。这时要进行降尿酸药物的治疗，降尿酸的药物包括以下几种：一、别嘌醇片，它是抑制别嘌醇形成的药物，可以起到减少嘌呤形成，使痛风的症状减轻的作用。二、碳酸氢钠片，起到碱化尿液的作用，可以促进尿酸的排泄。三、苯溴马隆，也可以抑制尿酸的形成，从而治疗痛风。四、非布司他，是近几年比较新的一个药物，对于治疗痛风也有很好的作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/12收听(13746)
痛风分成发作期和缓解期。痛风顾名思义就是来去一阵风，所以疼痛发作时需用药，不痛的时候也要用药预... 宋秋艳│郑州大学第五附属医院 2018/10/30播放(58578)
痛风分成发作期和缓解期。痛风顾名思义就是来去一阵风，所以疼痛发作时需用药，不痛的时候也要用药预...
宋秋艳│郑州大学第五附属医院
2018/10/30播放(58578)
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱，和(或)尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高，可伴或不伴有临床表现，而伴有临... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/05/25播放(64819)
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱，和(或)尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高，可伴或不伴有临床表现，而伴有临...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/05/25播放(64819)
"得了痛风性关节炎后，不是所有人都需要治疗的，只有当患者有痛风石出现，或者有尿酸性的肾结石出现，或者年龄小于40岁，血尿酸水平比较高，大于480umol/L的时候降尿酸治疗是要开始了。首先选择两大类药物，一类是抑制尿酸生成的药物，一类是促进尿酸排泄的药物。抑制生成的药物里，最常用的就是别嘌呤醇，这个药对肝肾功能影响虽然不是很大，但是当患者有肝肾功能不全的时候，还是要注意的。促尿酸排泄的药，常用的有苯溴马隆、丙磺舒，这类药对肝肾功能有一定要求，患者肾功能、肝功能不全的时候，对苯溴马隆之类的药应该调整剂量应用。最近有一个药是别嘌呤醇的二代产品，叫非布司他，很多患者都在用，这个药的好处就是对肝肾功能不全的病人，没有大的影响，肝肾功能不全的病人不需要调整剂量，所以非布司他是现在医生比较喜欢用的药。"
焦娟│中国中医科学院广安门医院
2018/02/05收听(19677)
痛风的控制分为急性发作期的控制，还有在缓解期的治疗。痛风的病人急性发作期关节的红肿热痛是非常明显的，在这个时候首先要以控制病人的关节症状为主，现有的控制患者关节症状药物主要包括非甾体抗炎药，常用的主要包括双氯芬酸类的或者是洛索洛芬，还有依托考昔这些对控制关节的症状都是很有帮助的。对于症状比较明显的病人，还可以用小剂量的激素，短时间应用。还有一类药物就是过去应用的比较多的秋水仙碱一类的药物，这个是控制关节症状的药物。痛风的急性症状控制了以后，下一步就要加降尿酸的药物。降尿酸的药物如果在急性发作之前没有用，在急性发作期的时候是不主张马上就应用降尿酸的药物的。当急性发作期逐渐关节的症状逐渐缓解控制了以后，才主张加用降尿酸的药物，降尿酸的药物主要分三大类：第一类，是抑制尿酸合成的药物。最常用的就是别嘌醇，此外还有就是非布司他。第二类，是促进尿酸排泄的药物，也就是我们最常用的苯溴马隆。第三类，促进尿酸分解的药物。尿酸酶类的药物，这个目前在国内还没有。但是大家无论选择哪一种药物，都请到正规的医院找专业的医师，在医生的指导下用药。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(80091)
实际上目前要谈到的就是个体化治疗的问题。门诊的很多病人，有些病人服用，比如一种药，促进尿酸排泄... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/08/07播放(73193)
实际上目前要谈到的就是个体化治疗的问题。门诊的很多病人，有些病人服用，比如一种药，促进尿酸排泄...
杨铁生│北京大学人民医院
2019/08/07播放(73193)
"痛风一般要用减少尿酸合成的药物，首先，用别嘌醇或者非布司他，如果这两个药不能耐受的，有轻度或者中度的肾功能不全的患者，可以用苯溴马隆治疗。目前治疗痛风的就是减少尿酸合成的药，减少尿酸合成的就是别嘌醇或者非布司他，还有一个是促进尿酸排泄的药，是苯溴马隆。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(83072)
"对于痛风急性发作的急性痛风性关节炎患者，其首要治疗原则应以抑制急性炎症，终止痛风急性发作为主。其治疗的药物包括秋水仙碱，非甾体类抗炎镇痛药，以依托考昔为代表。对于上述药物不耐受或者治疗效果不佳的患者，可以全身或者关节局部应用糖皮质激素。对于痛风间歇期的患者应以降尿酸治疗为重，降尿酸治疗的药物主要包括两类，一类是抑制尿酸合成的药物，比如别嘌醇和非布司他。另一类是促进尿酸排泄的药物，比如丙磺舒和苯溴马隆，抑制尿酸在肾小管的重吸收，从而促进尿酸经尿液排出。上述药物的应用或联合应用，应根据患者个体的具体情况制定最合理的、最有效的治疗方案。"
侯旭│山东省立医院
2020/04/26收听(52337)
痛风的控制分为急性发作期的控制，还有在缓解期的治疗。痛风的病人急性发作期，关节的红肿热痛是非常... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/06/05播放(96477)
痛风的控制分为急性发作期的控制，还有在缓解期的治疗。痛风的病人急性发作期，关节的红肿热痛是非常...
2017/06/05播放(96477)
北医三院 王雪梅
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