吞咽功能障碍怎么治疗

黄世昌
副主任医师

北京大学第一医院

神经内科

吞咽功能障碍怎么治疗

2021-04-14 17:28播放 :

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视频内容

吞咽功能的恢复和治疗要经过特殊的治疗和训练手段才能取得效果，吞咽功能障碍是由于舌肌功能障碍、咽反射消失等造成，这类患者协同作用较差，所以在进食、饮水时会出现呛咳等症状。治疗吞咽功能障碍的方法如下：

1、舌肌训练：可以让患者食用黏稠食团来进行吞咽方面的改善和训练；

2、吞咽功能治疗仪：可以应用吞咽功能治疗仪等物理手段进行训练、康复；

3、中医治疗：例如用针灸、点穴等配合进行治疗。

训练吞咽功能较复杂，诊断清楚后需先治疗原发病，如因中风造成的吞咽功能障碍需先治疗中风，同时进行吞咽功能训练等措施。在专业医师、康复师的指导下进行吞咽功能的恢复和治疗可以收到较好的临床效果。

吞咽功能障碍是什么

吞咽功能障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、食管本身的功能障碍导致食物经口腔不能...

程姐│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/20播放(84890)

吞咽功能障碍怎么办

"吞咽功能障碍，如果短期内难以恢复，应下胃管并保留胃管。鼻饲饮食、鼻饲给药，保证足够的营养和保证药物的治疗。吞咽功能障碍，包括吞咽困难和饮水呛咳。如果患者出现吞咽困难，咽下固体类食物时可能会引起误吸，容易引起患者窒息死亡。如果患者有饮水呛咳，容易引起吸入性肺炎，引起肺部感染。反复发生肺部感染时，可能导致起患者有生命危险。吞咽功能障碍，临床上主要由脑血管疾病所引起，比如脑干出血和脑干梗死。如果是大面积脑梗死，或大面积脑出血患者也可以出现。要积极治疗原发病，对于脑梗死的患者，在超早期适合溶栓时进行静脉溶栓治疗。不适合溶栓时，主要是应用阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时，给予神经保护治疗和改善血循环治疗并积极控制病因。如果是脑出血急性期，可以手术治疗。如果不适合手术时要保守治疗，主要包括降颅压治疗和神经保护治疗。如果患者有意识障碍时，可以进行醒脑治疗，同时要控制患者的血压。"

语音时长01:38''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/26收听(70358)

02:19

吞咽功能障碍的护理措施有哪些

吞咽功能障碍包括多方面的专业治疗，而吞咽功能障碍的家庭护理主要有以下几方面：

1、...

程姐│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/20播放(63391)

02:04

脑梗病人吞咽功能障碍怎么办

吞咽功能障碍常见于脑干梗死或者脑梗死复发的患者，

薛爽│中日友好医院

2023/03/30播放(66375)

01:40

中风后吞咽功能障碍能恢复吗

总体而言，中风后患者的吞咽功能障碍经过正规治疗，大部分能够得到合理改善，甚至痊愈。比如安全进食...

左刚│河南中医药大学第三附属医院

2020/03/06播放(71071)

中风后吞咽功能障碍能恢复吗？

"中风后病人他不仅可以存在运动障碍、感觉障碍、言语的障碍，他还可以表现为吞咽功能的障碍。对于存在吞咽功能障碍的患者，他可能是非常痛苦的，由于吞咽的困难而表现为拒绝饮食、情绪低落，甚至抗拒治疗等，所以对于存在中风后吞咽障碍的患者，我们多是鼓励患者保持积极的心态，去配合进行药物、针灸和康复的治疗。如果患者能够很好的配合治疗，经过阶段性的康复针灸治疗以及康复训练，存在中风后吞咽障碍的患者是可以很大程度的改善吞咽功能。"

语音时长01:12''

杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/02收听(86927)

功能障碍怎么治疗

"功能障碍导致的疾病通常称为功能性疾病，相对于器质性疾病来说的。功能性疾病通常人体的脏器组织并没有病理上的病变，只是功能的异常出现的疾病，引起功能障碍的原因很多，包括有神经支配性的异常，或者激素分泌水平的异常等。功能性障碍要根据原因来进行治疗，例如有植物神经功能紊乱导致的肠道的异常蠕动，例如肠易激综合征等，需要针对于精神心理因素进行缓解，同时给予调节肠道蠕动功能的药物，以及肠道益生菌来进行治疗。如果是由于激素分泌水平的异常导致的功能失调性子宫出血，就要根据激素的异常来进行补充或者抑制。这些功能障碍性疾病通常是不会引起严重的并发症的，经过一定的调理之后，都可以得到有效的改善和治疗。通常功能性疾病也不需要进行手术治疗，药物治疗往往就能达到比较好的效果。"

语音时长01:41''

聂志扬│北京医院

2019/08/26收听(98574)

治疗功能障碍

"治疗性功能障碍可以选择内分泌治疗，病人化验睾酮水平较低时可以补充睾酮治疗，如口服十一酸睾酮胶囊治疗，多数病人睾酮水平会恢复正常。如性功能障碍由阴茎供血动脉狭窄所致，可以做阴茎动脉局部扩张或口服药物治疗，如口服西地那非治疗，西地那非是5-型磷酸二酯酶抑制剂，可以扩张阴茎供血动脉和阴茎海绵体平滑肌，增加海绵体扩张充血，达到勃起、胀大的目的。 "

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(44805)

03:44

脑卒中痉挛期出现吞咽功能障碍怎么恢复

吞咽困难在脑卒中病人中比较常见，对病人影响非常大。与帕金森病人一样影响患者营养，如果强行不当喂...

夏敏│福建中医药大学附属康复医院

2018/11/26播放(69398)

凝血功能障碍如何治疗

凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或者功能异常所致的出血性疾病，包括以下的几类疾病：第一、是血友病。血友病是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症，治疗主要是补充凝血因子。对于血友病的出血原则，是补充所缺乏的凝血因子，使其血浆因子浓度提高到止血水平。抗纤溶剂能保护已形成的血凝块不溶解，可用于口腔伤口及拔牙时止血，往往与补充疗法并用，还可以采取局部止血，深部的组织血肿和关节出血应该避免活动、卧床休息、局部止血。第二、维生素K缺乏症治疗，首先是解除引起维生素K缺乏的各种原因，或者是治疗原发疾病，积极补充维生素K对于严重肝病所致的凝血异常，治疗时应以治疗肝病为基础，出血明显、PT延长时可以输新鲜的血浆、全血或新鲜的冰冻血浆及凝血酶原复合物制剂，以补充凝血因子。类肝素物质增多时，可用鱼精蛋白硫酸盐综合治疗。第三、当肝病合并DIC时，需按DIC处理。所以关于凝血功能障碍的治疗，需要根据不同的疾病有不同的治疗方法。

语音时长01:49''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/06收听(85555)

02:28

勃起功能障碍怎么治疗

2016年中国勃起功能障碍指南认为勃起功能障碍为一种慢性疾病，治疗包括以下几个方面:

<...

吴宗传│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/21播放(84683)

勃起功能障碍怎么治疗

"勃起功能障碍其实大家都知道它是生理功能的一种减退，一种下降。所以治疗过程中会有一些中成药、西药这方面的药物。同时它跟一般的疾病不一样，要是发炎了用点消炎药。勃起功能障碍跟你的身体状态，性交的经验、心理、生活习惯都会有关系。所以在治疗勃起功能障碍的时候，非常强调患者要调整生活习惯，要提高身体素质，要改善性交的方式，很多时候是患者要跟大夫要紧密合作，要患者有相当一部分是需要患者回去自己去调整的，所以不是单纯的靠吃药。很多患者光是买药、吃药，大夫交代他做的事情，如果不去做的话，往往效果很不理想，因为导致勃起功能障碍的因素有相当一部分就是因为患者的生活习惯不好，身体素质下降了，性交的方式也有待调整，这些如果不去改变是效果是很差的。"

语音时长01:47''

罗康平│北京大学第三医院

2018/04/15收听(75475)

01:37

前庭功能障碍怎么治疗

前庭功能障碍是通过训练的方式来解决，前庭功能障碍药物的治疗效果非常的有限。前庭功能受损伤以后，...

王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/10播放(91014)

01:57

勃起功能障碍怎么治疗

多数患者勃起功能障碍由于心理性或内分泌性功能障碍，导致阴经勃起不坚、不硬，应进行针对性治疗，常...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/14播放(85788)

吞咽疼痛怎么治疗

"吞咽疼痛引起的原因，大部分是嗓子的炎症或者溃疡造成的，有少部分的原因，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会引起这种症状，要分别治疗。急性扁桃体炎的患者，会出现咽痛、吞咽的时候加重、痰多、发热等等症状。要根据病因，是细菌感染引起的，还是病毒感染引起的，分别用抗生素或者抗病毒的药物，结合雾化吸入治疗。急性咽喉炎患者也会引起咽喉疼痛，吞咽的时候明显，可能会有痰多、声音哑等等症状，也要根据病因，是细菌感染引起的，还是病毒感染引起的，分别用抗生素或者抗病毒药物，结合中成药，口服桉柠蒎、桃金娘油，雾化吸入治疗等等。急性会厌炎的患者也会出现吞咽疼痛，严重的患者可能会影响呼吸，出现呼吸不畅、呼吸困难等等症状。要到医院静脉输液，输抗生素、激素类的药物，结合雾化吸入治疗。咽喉部溃疡患者也会出现吞咽疼痛，要查找原因，是经常长口腔溃疡的患者导致的，还是内科疾病导致的。针对病因治疗，局部可以含片、喷嗓子的喷剂、雾化吸入治疗等等。少部分的原因，扁桃体或者咽喉部肿瘤也会有这种症状，要尽早到医院去检查，确诊之后尽早开始手术、放疗或者化疗。"

语音时长02:01''

申金霞│北京大学人民医院

2020/07/16收听(82505)

凝血功能障碍怎么治疗

凝血功能障碍的治疗首先，应该明确凝血功能障碍的原因。凝血功能障碍分为原发性凝血功能障碍以及继发性凝血功能障碍，原发性凝血功能障碍主要见于血友病，血友病的治疗，关键是要补充凝血因子。要注意适当应用具有人工合成的抗利尿激素的同类物质，抗纤溶剂能够保护已经形成的血凝块不溶解，可用于口腔伤口以及拔牙时止血。另外，要进行局部的止血治疗，因为血友病有可能会发生局部出血，尤其是局部深组织的血肿以及关节的出血应该注意休息，卧床活动。针对继发性凝血功能障碍，要积极治疗原发疾病以及对症处理，补充凝血因子。

语音时长01:20''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/09/21收听(34684)

02:07

勃起功能障碍应该怎么治疗

勃起功能障碍主要有两类治疗，心理和性行为治疗，以及针对器质性勃起功能障碍的三线治疗。

<...

田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/07播放(78940)

05:10

勃起功能障碍如何治疗

国内及国外的指南均已制定一些诊疗的规范，用以指导临床医生对某疾病进行治疗。对于勃起功能障碍，其...

彭靖│北京大学第一医院

2019/06/06播放(58888)

勃起功能障碍应该怎么治疗

"勃起功能障碍的治疗主要是根据病因治疗，一般分为药物治疗和手术治疗，还有行为治疗。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗，中药治疗主要是根据患者的舌苔、脉象，中医来进行辨证论治，比如肾阴虚的可以滋阴补肾、肾阳虚的益肾温阳、气滞血瘀的可以益气活血、肝郁气滞的可以疏肝理气，通过中医的治疗可以达到治疗勃起功能障碍的目的；西医治疗的药物一般主要是口服万艾可、希爱力这些药物治疗，有两种治法，一种是小剂量、长期的口服，还有一种就是同房之前一个小时进行口服药物治疗，然后有性刺激，就可以达到勃起的目的；还有一部分患者可能往阴茎上有注射罂粟碱的治疗方法，但是这种方法现在用的也比较少了，这些都是药物治疗。还有一部分患者可能根据病因不同，比如是静脉瘘、糖尿病造成的血管因素，造成勃起功能障碍，这个时候有可能就需要手术治疗，有的患者可能就需要堵塞静脉瘘，严重的就需要做假体进行治疗。另一部分患者还可以在家做行为疗法治疗，比如定期的手淫刺激还有做负压吸引，这些都是很好的治疗方法。治疗勃起功能障碍要根据病因进行对症、对因的治疗，这样才能取得很好的治疗效果。"

语音时长02:16''

宣志华│北京中医医院顺义医院

2019/08/22收听(94026)

勃起功能障碍怎么治疗？

"勃起功能障碍是一个非常常见的，也是非常受广大患者朋友关心的疾病。勃起功能障碍其实就是指的阴茎的勃起的硬度和持续时间不令人满意，无法完成正常的性生活。对于勃起功能障碍的治疗，首先是要搞清楚它的病因，因为不同的勃起功能障碍治疗的方法是不一样的。目前对于一般性的勃起功能障碍，主要首选是PDE5抑制剂，这类药物能够明显的改善患者的勃起功能障碍的问题，至少能够达到一个比较好的提高，这类药物也属于处方药，在合并其他用药的时候会有一些配伍的禁忌，因此建议患者先到医院，让医生进行诊断后，再服用这些药物。"

语音时长00:52''

王鑫│北京医院

2017/11/24收听(28991)

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