长沙市第三医院
心血管内科
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患者出现胸口刺痛原因较多，主要包括以下几方面疾病：
1、心脏性疾病：包括冠心病、心律失常；
2、呼吸系统疾病：如胸膜炎、气胸；
3、胸壁疾病：出现神经性疼痛，如肋软骨炎、肋间神经痛或胸壁肌肉损伤；
4、情绪异常：焦虑可导致胸部疼痛；
5、消化系统疾病：如反流性食管炎、食道裂孔疝；
6、神经功能损伤。
造成胸部刺痛的原因较多，包括生理性或病理性因素，患者需要及时到医院就诊，明确病因，规范治疗。
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如果患者出现了胸口突然间的刺痛感，每次刺痛持续时间仅有一两秒钟，考虑这种情况可能是肋间神经痛。对于这样的患者可以结合在不舒服的部位涂抹扶他林软膏，同时可以结合口服西乐葆。如果患者刺痛的持续时间较长，并伴有皮肤表面的改变，比如说存在疱疹，这种情况考虑可能是带状疱疹所引发的。除此之外，还有一些患者如果长期劳累熬夜，出现了这种心前区不适，高度考虑是心脏神经症的表现，心脏神经症的患者常常发生在左乳下这个部位有刺痛感，建议这样的患者可以结合口服复方丹参滴丸以及舒肝解郁胶囊，必要的时候患者可以进一步检查肺CT、心脏彩超、心电图这些初步的筛查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(91235)
这个问题分情况，胸口刺痛光是针扎一样的疼痛，如果部位不固定，然后串来串去的，有可能是神经疼痛。... 李瑾│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(82449)
这个问题分情况，胸口刺痛光是针扎一样的疼痛，如果部位不固定，然后串来串去的，有可能是神经疼痛。...
李瑾│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(82449)
其实胸口刺痛是老百姓经常遇见的问题，可以是急症，也可以是慢性病带来胸口刺痛。急症时大部分是心脏... 杨跃│北京大学肿瘤医院 2021/04/08播放(77176)
其实胸口刺痛是老百姓经常遇见的问题，可以是急症，也可以是慢性病带来胸口刺痛。急症时大部分是心脏...
杨跃│北京大学肿瘤医院
2021/04/08播放(77176)
"刺痛一般是神经性疾病的表现。如果只是偶尔出现，很快消失，一般考虑为肋间神经炎可能性较大。如症状不重可以无需特殊治疗，如症状较重可以酌情应用营养神经和非甾体类的解热镇痛类的药物治疗，如甲钴胺、芬必得、塞来昔布等。如果疼痛发作比较频繁，程度较重，持续时间较长，还要注意以下几种疾病：一、带状疱疹。二、心绞痛。三、腹膜炎。四、反流性食管炎。五、胆囊炎等，建议到医院进行相关的检查，予以明确诊断。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/10收听(63608)
胸口部位有刺痛感的原因很多，具体如下：1、胸廓病变：如肋骨、肋软骨疾病所导致；<... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(83958)
胸口部位有刺痛感的原因很多，具体如下：
1、胸廓病变：如肋骨、肋软骨疾病所导致；<...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(83958)
"如果出现了胸口刺痛为一下一下疼痛的情况，需要鉴别心内科疾病、胸外科疾病以及肺部疾病等。心内科疾病中的心包炎、心肌炎可以出现类似的症状，具体如下：1、心肌缺血疼痛，一般不是一下一下刺痛，而是发作性的闷痛、绞痛，压迫性疼痛等，疼痛持续几分钟到十几分钟会有缓解。2、心肌炎或者心包炎的患者，可能因为炎症的刺激而出现胸痛症状。需要完善心脏彩超、心肌酶化验检查、心电图等，来明确有无疾病的存在。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/29收听(32090)
胸口刺痛，是刺激性疼痛，一般都是和局部的异物刺激有关。对于患者，胸腔的刺痛要提高警惕，一般可能... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(64089)
胸口刺痛，是刺激性疼痛，一般都是和局部的异物刺激有关。对于患者，胸腔的刺痛要提高警惕，一般可能...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(64089)
如果出现胸口的刺痛，在临床中有以下几个原因：1、肋间神经痛和肋软骨炎：如果出现肋... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(87807)
如果出现胸口的刺痛，在临床中有以下几个原因：
1、肋间神经痛和肋软骨炎：如果出现肋...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/08播放(87807)
大家经常会有疑问，经常会有人问胸口突然刺痛的原因。提这个问题的人大部分是年龄轻的患者。临床上不... 刘改珍│山西医科大学第二医院 2019/07/01播放(97399)
大家经常会有疑问，经常会有人问胸口突然刺痛的原因。提这个问题的人大部分是年龄轻的患者。临床上不...
刘改珍│山西医科大学第二医院
2019/07/01播放(97399)
如果青少年患者出现了胸口偶尔刺痛的感觉，这种情况考虑可能是由于患者存在肋间神经痛、肋软骨炎，如果是这两种原因导致的，病情不严重，即使不用任何药物治疗，逐渐也是可以缓解的，必要的时候，建议患者可以口服塞来昔布，有助于改善疼痛的症状。除此之外，建议患者进一步排除是否存在器质性病变，比如可以做一个动态心电图的检查，检查一下心脏彩超、胸片，有助于进一步明确患者目前是否存在肺部感染。有些患者可能由于存在肺部的炎症感染，会出现不典型的心前区刺痛的感觉，还有些患者也可能是由于心肌炎导致。
2019/08/05收听(24590)
"刺痛一般多是神经性疾病的表现。如果刺痛偶尔出现，很快消失，一般考虑为肋间神经炎可能性较大。如症状不重可以无需特殊治疗，如症状较重，可以酌情应用营养神经，和非甾体解热镇痛的药物治疗。如果胸口刺痛发作的比较频繁，程度较重，持续时间较长，还要警惕以下几种疾病。如带状疱疹、心绞痛、胸膜炎、反流性食管炎、胆囊炎等。这时建议到医院进行相关的检查，予以明确诊断，并进行相应的治疗。"
2018/08/09收听(25247)
"一般这种刺痛，心脏病的可能性不大，比较常见的器质性病变是气胸，多见于老年人既往有肺气肿、慢阻肺等慢性病，当然也可以见于年轻人，这种年轻人多是瘦高体型。如果疼痛持续时间长，要完成胸片检查，排除气胸情况。胸口的疼痛还可以见于胃溃疡、十二指肠溃疡，因为剑突下正好是胃部，老百姓常常认为是心脏，可以服用铝碳酸镁、奥美拉唑等药物，服用后疼痛很快减轻，考虑是胃部病变，同时建议完善胃肠镜检查。神经官能症可以出现心前区刺痛，多伴有焦虑、多汗、失眠等症状。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(46156)
"刺痛一般都是神经性疾病的表现。突然出现右胸口刺痛，如果只是偶尔出现，很快消失，一般考虑为肋间神经炎可能性较大。如症状不重可以无需特殊治疗，如症状较重，可以酌情应用营养神经和非甾体解热镇痛类的药物治疗。如果疼痛发作比较频繁，程度较重，持续时间较长，还要注意以下几种疾病如：一、带状疱疹；二、心绞痛；三、胸膜炎；四、反流性食管炎；五、胆囊炎等。这时建议到医院进行相关的检查，予以明确诊断。"
2018/08/07收听(67586)
胸口部位如果出现刺痛感，需要引起注意，因为只要胸前出现疼痛，都需要除外一类疾病，即冠心病。毕竟... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(79910)
胸口部位如果出现刺痛感，需要引起注意，因为只要胸前出现疼痛，都需要除外一类疾病，即冠心病。毕竟...
2019/09/09播放(79910)
"胸口突然刺痛，这种情况一般是与局部的气血循环不好、心脏功能差有关系。注意保健心脏，适当的锻炼身体，平时多活血保健。药物的建议，可以试一试丹参滴丸。另外还有可能是慢性胃炎的表现，可以去医院做个检查，先排除心脏方面的疾病后，然后再做胃镜的检查。慢性胃炎与精神状态、饮食刺激都有一定的关系。平时要注意规律饮食，避免暴饮暴食。还有可能是病毒感染引起的，建议服用一些双黄连、氨溴索片。平时多喝开水避免着凉，多吃富含维生素C的食物，还要注意饮食的规律和规律的休息，避免熬夜。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(14822)
"胸口刺痛一般是神经性疾病的表现，如果只是偶尔出现，很快消失，一般考虑为肋间神经炎可能性比较大。如果症状不重可无需特殊治疗，如果较重可以应用营养神经的药物和非甾体类的解热止痛药物治疗，如芬必得，甲钴胺等。如果胸口刺痛与呼吸有关，考虑有可能是肋间神经痛，或者是说患者最近有可能存在劳累、熬夜、精神压力大、焦虑的情绪，从而导致了植物神经功能紊乱而出现的这种刺痛感。如果是肋间神经痛，可以在不舒服的部位涂抹扶他林软膏，同时也可以联合口服西乐葆治疗。如果是由于植物神经功能紊乱导致的，可以让患者吃营养神经的药物，还有胸膜炎的患者有可能出现这样的问题。如果疼痛发作比较频繁，程度较重，持续时间较长，还要注意以下几种疾病：一、带状疱疹；二、心绞痛；三、胸膜炎；四、反流性食管炎；五、胆管炎，建议到医院进行相关的检查，予明确诊断，在针对具体哪一种疾病给予适当的治疗。"
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/06收听(77469)
"有的时候出现胸口突然刺痛，考虑可能是由于植物神经功能调节紊乱或者肋间神经炎所导致的。建议患者可以进一步去医院做动态心电图以及心脏彩超检查，明确是否存在器质性病变。很多患者由于长期劳累、熬夜、精神压力大、焦虑就会出现类似的情况，一般来讲问题都不大。多注意休息，放松心情，适当的多参加户外活动，逐渐可以好转。还可以联合应用中成药物辅助缓解症状，常用的药物有心悦胶囊、振源胶囊、益心舒等，相对比较安全有效。必要时可以结合精神心理科治疗，先做心理评估量表，明确是否存在焦虑状态或者焦虑症。对于存在失眠的患者，还可以口服改善睡眠的药物，比较安全有效的中成药物主要有百乐眠、甜梦胶囊等。"
2018/10/29收听(34731)
"如果患者胸口偶尔刺痛，有可能是发生了胸膜炎症或者胸腔内部感染，以及胸腔积液等相关疾病。针对以上相关疾病，如果发生以后，就会产生炎性渗出物质，刺激胸膜以后就会表现为这种症状。通常可以对患者完善胸部CT或者胸部薄层CT等相关检查进行明确。完善检查并且明确具体病情以后，可以采取更加有效的治疗措施。对于胸腔内部感染导致的胸膜炎症，可以通过静脉点滴盐酸左氧氟沙星或者莫西沙星等相关抗生素，进行有效的对症治疗和处理。通过有效的抗感染治疗，可以减少炎性渗出物质的产生，进而缓解胸口发生的刺痛感。"
刘亚民│滕州市中心人民医院
2021/06/17收听(92540)
"胸口突然刺痛有可能是以下两大类疾病：1、肋间神经痛和肋软骨炎：肋间神经痛常累及1-2个肋间，但并不一定局限在胸前，疼痛性质为刺痛或者是灼热感，多为持续性而非发作性。咳嗽、用力呼吸或者身体转动，可以使疼痛加剧，并且沿着神经行径处有压痛，手臂上举活动时局部有牵扯拉痛，而肋软骨炎则是在肋软骨处有压痛；2、心脏神经官能症：常诉有胸痛，但多是短暂几秒的刺痛，或是持久几个小时的隐痛，病人常喜欢吸一大口气或者是做叹息样呼吸，胸痛的部位多在左胸乳房下心尖部附近，或者是有经常的变动，症状多于疲劳后出现，并非是疲劳活动当时出现，轻度的体力活动反觉得舒适，有时可以耐受较重的体力活动，而不发生胸痛或者是胸闷，含服硝酸甘油无效，或者是在10分钟后才见效，这种病人常伴有心悸、疲乏、头晕、失眠以及其他神经症的症状。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(39388)
胸口一瞬间刺痛常见于神经性疼痛，而神经性疼痛并不是疾病，与神经疾病并不相同。此类情况常见于体位... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/06播放(83378)
胸口一瞬间刺痛常见于神经性疼痛，而神经性疼痛并不是疾病，与神经疾病并不相同。此类情况常见于体位...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/06播放(83378)
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