河南中医药大学第一附属医院
泌尿外科
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肾结石需要敲打后背肋脊角的位置。肾结石能否采取保守治疗的方法进行排石，主要取决于结石的大小和位置等，而上盏和中盏的结石，尤其是＜0.7cm的结石，容易通过中医中药的方法进行保守的排石治疗。
但是，对于肾下盏的结石，除了中医中药的方法之外，还要配合体位排石，其所采用的体位主要是倒立位、齐胸卧位。可使肾脏的上盏朝向下，而下盏朝上，然后下盏的结石通过体位，再配合敲打肋脊角部位进行震动，使得上盏的结石跑到中盏或者下盏，然后再恢复站立位的时候，结石才有可能掉到输尿管里边，才有可能排出来。
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敲打后背属于推拿方法的拍打叩击等手法，主要通过局部的震动作用，使力量渗透至背部深层的肌肉，同时可以改善局部的血液循环等情况。由于背部肌群多为维持骨骼稳定的肌群，且不容易得到锻炼，因此容易出现劳损痉挛等情况，外加受风着凉等因素，很容易出现局部的肌肉劳损、循环不畅、软组织粘连或筋膜的炎症等。时常敲打后背，特别是作用于背部大肌群，可以有效的起到放松紧张痉挛的肌肉，改善局部代谢的作用。此外配合痛点的揉按以及针灸理疗热敷或外用活血消炎药物的方法，可以增强治疗的效果，对于缓解背部肌肉劳损、防止脊柱椎体出现退变有很好的作用。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/28收听(11806)
女人经常敲打后背部是比较好的，主要有两方面的益处：一、经常敲后背之后会增加后背血液循环，促进局部由于劳损或者受凉所形成的炎性代谢产物代谢，能够减轻局部酸麻、胀痛的感觉。通过敲打之后能够有效促进局部的粘连变得松解，避免导致肌肉组织以及软组织的粘连情况。二、后背部是人体督脉走行的范围，通过敲打之后能够让经络变得更加通畅，起到舒经通络的作用。在敲打的过程当中一定要注意避免敲击到肋骨以及肩胛冈等肌肉附着的位置，否则会由于频繁受到刺激，导致附着点出现炎症状态，就会在形成局部炎性的堆积，导致出现其他疼痛症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/23收听(31633)
肾脏如同一个房间分有多个房间，哪个房间里如果长了石头就会放在哪个房间里。如果是很小的石头，在房... 王小海│上海市第一人民医院 2021/06/23播放(54055)
肾脏如同一个房间分有多个房间，哪个房间里如果长了石头就会放在哪个房间里。如果是很小的石头，在房...
王小海│上海市第一人民医院
2021/06/23播放(54055)
肾结石主要是因为尿液过度浓缩之后尿液结晶，在肾脏内形成结石团块而聚集在肾脏的肾盏、肾盂甚至输尿管等地方。肾脏结石的位置一般位于肾盏内，部分是因为肾盏开口比较狭窄，结石无法排出而导致局部堆积。如果进入到肾盂内可能在肾盂输尿管交界处形成明显的梗阻，造成输尿管扩张、肾盂积水，引起肾绞痛、尿频、尿急甚至发热、寒战等全身的炎症反应。如果结石坠入到膀胱，在0.6-0.8cm左右则可以排出到体外。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/26收听(99337)
"肾结石疼痛的部位一般都是在后腰部或者是腹部，疼痛表现比较明显，有的感觉是腰部的酸胀或者不适，如果严重的时候，结石排出的过程中嵌顿在一个部位，会出现后腰部有刀绞一样的疼痛称之为肾绞痛，常常突然发作，排尿的过程中因为嵌顿然后导致突然发作，疼痛可以向下腹部或者腹股沟，还有大腿的内侧放射。女性可以放射到阴唇的部位，如果绞痛发作，大部分病人都是特别痛苦的，有的需要双手压紧腹部还有腰部，有的甚至大汗淋漓，一般有的几分钟以后可以自行缓解，有的伴有恶心、呕吐，还有的可能出现就血尿，有的肉眼可以看见血尿，也有的化验的时候可以看见小便里面有红细胞尿，具体根据结石的大小还有部位会稍微有一些差别。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/22收听(23313)
肾结石的位置是在肾内，当结石在肾的不同部位时，表现为不同位置的结石。在肾脏解剖结构里有肾乳头，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/09/06播放(90820)
肾结石的位置是在肾内，当结石在肾的不同部位时，表现为不同位置的结石。在肾脏解剖结构里有肾乳头，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/09/06播放(90820)
"肾结石通常都是在肾脏这个位置，它可以在肾脏的集合系统，也可以在肾实质内。肾结石指的一般就是肾脏的结石，这种肾结石可以在肾脏的集合系统，也可以在肾脏的实质内。对于肾实质内的结石通常没有办法自行排出，如果结石比较大或者局部有压迫等等吗，这个时候需要手术切开取石。如果结石在集合系统，有机会排出去。如果结石不是太大，通常会让病人多喝水、多排尿、多运动，还可以给病人用一些促进排石的药物，以促进结石的排出。如果结石大于6-8mm，排出就比较困难，如果大于8mm甚至不能排出去，这个时候需要一些外科的干预方法，像体外震波碎石，甚至是需要切开取石等等方法来把结石排出去。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(85193)
肾脏位于脊柱两侧、紧贴腰大肌和后腹膜，当肾结石引起肾绞痛时，就会引起腰部后背的疼痛。当肾结石合并有肾积水时，由于结石梗阻引起输尿管痉挛，造成肾脏压力增加，会引起肾脏增大，刺激肾脏包膜，就会引起肾脏周围神经包括背部神经的疼痛。肾结石引起的背部疼痛，常常当结石合并感染时，出现感染症状会出现脓肾，会引起腰背部剧烈疼痛，甚至发生高热、休克等症状，此时需要及时前往医院积极治疗。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(96920)
如果结石单纯位于肾脏之内，并未造成梗阻，也未合并感染，则患者没有临床症状。但是如果结石向下移动... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/21播放(90968)
如果结石单纯位于肾脏之内，并未造成梗阻，也未合并感染，则患者没有临床症状。但是如果结石向下移动...
2021/04/21播放(90968)
肾结石出现后背疼，主要有以下几方面... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/12播放(94138)
肾结石出现后背疼，主要有以下几方面...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/12播放(94138)
后背膀胱经的位置是在脊柱两侧，也就是腰部脊柱两侧第12肋骨以下，按摩后背膀胱经时膀胱会比较舒适，所以叫做膀胱经。后背膀胱经是中医上的说法，从中医上面来说人体每个脏器对应的经络都有规定的位置，膀胱的位置在脊柱两边。后背膀胱经如果不畅通，会影响到全身不适，可以选择进行理疗、按摩、针灸方法治疗后背膀胱经。严重的可以使用药物或中药治疗，平时也要注意休息，避免劳累过度，也不要久站或久坐等。治疗期间要多喝水、清淡饮食，多吃富含维生素高的食物，要避免烟酒刺激，避免吃辛辣、刺激性食物。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(64247)
"心绞痛的部位主要为心前区，可以放射到左上臂或左后背，其放射到左后壁而不是发生的部位在左后背，这点要区别开。心绞痛作为冠心病患者的临床表现，多发生在剧烈活动、生气上火后出现，胸痛可以为压榨样痛、烧灼样痛或闷痛，持续5-10分钟，很少有超过20分钟，经休息或含化速效救心丸、单硝酸异山酯等药物后可以缓解。但若心绞痛持续时间延长超过半个小时，疼痛程度比较剧烈且伴有出汗，就需要考虑心肌梗死的可能，建议立刻到附近的正规医院就诊。"
杜海平│烟台山医院
2020/02/26收听(45360)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部，再沿着输尿管向下，可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有... 刘益鸣│北京大学人民医院 2021/03/30播放(67967)
肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部，再沿着输尿管向下，可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有...
刘益鸣│北京大学人民医院
2021/03/30播放(67967)
"肾结石在泌尿外科是十分常见的一种疾病。肾结石的形成，跟种族、职业、饮食习惯等，都有很大的关系。通常来说，肾结石常见的临床表现，就是疼痛和血尿。肾结石引起的疼痛，一般是肾区疼痛，主要表现在腰部的地方疼痛，并且会有肾区叩击痛阳性，就是患者取站立位，叩击后腰部，会使疼痛加重。对于结石引起的疼痛，可以是隐痛，也可以是疼痛比较明显。疼痛比较明显的病人，可以通过镇痛解痉的药物进行治疗。临床上用于治疗肾脏结石疼痛的药物，主要有三类：作用比较弱的药物，是非甾体类抗炎镇痛，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。镇痛效果中等的药物，是弱阿片类的药物，如曲马多。镇痛作用最强的药物，是强阿片类的药物，常用的是杜冷丁。另外，还可以用解痉的药物，配合镇痛治疗，比如坦索罗辛、硝苯地平以及黄体酮等药物。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/14收听(78385)
肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置，具体如下：1、大多数患者肾绞... 张洪宪│北京大学第三医院 2020/12/22播放(90437)
肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置，具体如下：
1、大多数患者肾绞...
张洪宪│北京大学第三医院
2020/12/22播放(90437)
"肾结石的疼痛多位于上腹部或者腰部，一般呈钝痛，多是由于肾结石引起肾盏颈部的局部梗阻，或者肾盂结石内移动度不大时，就会导致患者出现相应的症状。如果结石伴有感染，可以出现小腹部疼痛，表现为尿频、尿急以及尿痛，有的患者如果发生急性肾盂肾炎，或者肾脏积脓，也可以同时伴有发热、畏寒、寒战等全身症状。如果患者出现上腹部或者腰部的钝痛，需要做泌尿系统超声，看看结石大小以及位置，还要与腹部其他脏器所引起的疼痛相鉴别，可能还需要做肝脏、脾脏、胰腺、胆囊的超声，看看是否是腹部其他疾病所引起。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(82391)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈阵发性疼痛，也可以呈持续性疼痛。患者... 王建喜│长沙市第三医院 2021/01/26播放(50518)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈阵发性疼痛，也可以呈持续性疼痛。患者...
王建喜│长沙市第三医院
2021/01/26播放(50518)
肾结石引起的疼痛以钝痛、隐痛为多见，常常位于结石的患侧，肾结石一旦掉入输尿管中引起输尿管痉挛，则钝痛、隐痛会转变为剧烈的肾绞痛。肾绞痛顾名思义如刀绞样疼痛，往往突发，位于腰背部结石的患侧，可向下腰部、下腹部、会阴或者大腿内侧放射，疼痛时常伴有大汗、恶心、呕吐等等症状，有人还会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。肾结石的疼痛通常没有生命危险，但如果病人平时患有心脑血管疾病，也可以被剧痛诱发。因此如果出现疼痛持续不缓解，需要到医院就医缓解疼痛。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(11851)
"肾结石的疼痛位置有很多，常见于腰部疼痛，也可表现出上腹部疼痛。结石沿着尿路放射也会引起下腹部、会阴部，甚至大腿内侧，以及后背部放射痛，最常见的是腰部或者上腹部疼痛。肾结石的疼痛种类也有很多，比如有隐痛，也有因为压力升高而产生的胀痛，也有人会出现绞痛。肾结石患者还会出现排尿时的疼痛，就是指在排尿过程中结石容易划伤尿道，导致尿道产生疼痛。建议及时去医院进行检查，可以通过肾脏彩超来确诊结石的部位，以及结石的性质，再针对性的治疗。平时要多喝水，多排尿，可以促进尿液中结石的排出。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(35277)
"肾结石引起的腰痛，通常为腰部或上腹部疼痛。常常剧烈难忍，阵发性发作，同时伴有镜下血尿。多数病人在肾绞痛发作时，会出现恶心、呕吐症状，查体时会发现肋脊角明显压痛。典型的肾绞痛发作于肋脊角处、腰背部及上腹部，偶尔起始于肋骨下缘，并沿输尿管走行区放散到会阴部。疼痛程度取决于结石梗阻程度，当结石引起输尿管梗阻时会导致上段输尿管痉挛，引起剧烈的肾绞痛、肾结石腰痛，呈阵发性发作。"
2020/07/03收听(96950)
北医三院 王雪梅
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