北京大学第三医院
产科
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早孕反应的发生，与HCG增高的时间和高峰时间基本对等。大部分孕妇会在6-8周出现，10-12周后逐渐缓解，就恢复到正常状态。如果孕妇孕中期才开始剧吐，先要排除消化道疾病，明确胃内是否有胃炎，这段时间因为饮食问题是否有加重，胃内是否有长东西，以及胰腺、肝脏功能是否出现异常等，总之需要进行全方位的消化道系统检查。
如果没有上述疾病因素，可以检查电解质的情况，可能是短期的饮食结构不好或不良饮食刺激，导致孕妇出现短期内保护性的呕吐。如果呕吐持续存在，通常要动态观察并寻找原因。如果早孕反应前期没有发生，而光在后面发生或中期发生，便提示可能会存在其他疾病。
另外，产科也要关注孕妇是否有妊娠高血压的疾病，也表现出这样的呕吐情况，血小板是否减少，肝脏、胰腺等相关检查。总之先排查放在第一位，不将剧吐作为第一诊断。
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在怀孕中期出现呕吐、头痛症状，可能是急性胃肠炎，也可能是病理性妊娠期并发症，如妊娠期高血压、妊娠期胆汁淤积综合征或妊娠期肝病等，需要到医院做检查，测量血压和相关血液检测。妊娠期高血压疾病要根据病情严重程度及时进行治疗，进食不易消化或饮食不洁导致急性肠炎，可以口服益生菌治疗。建议孕妇少食多餐，吃清淡、易消化的食物，放松情绪和增加睡眠，孕期是特殊生理时期，如果出现不适症状要及时检查和治疗。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(91198)
"从怀孕中期开始，胎宝宝的生长发育速度就明显增快了。孕妈妈从孕中期开始，也有一些方面需要去注意，先说一下吃方面的问题。在吃方面，有一部分孕妈妈还会存在着消化不良，或者是胃部的烧灼感，这个时候就要少吃多餐，在饭后适当的进行散步。另外一部分孕妈妈，可能还会有便秘的存在，因为怀孕之后，肠道蠕动相对减弱，胎宝宝增大也会对肠管有一定的压迫。在饮食当中，应该增加膳食纤维的摄入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕妈妈除了吃之外，还应该额外补充铁和钙的制剂，因为宝宝的生长发育速度很快，需要的钙和铁的量也明显增加，这些在食物里面往往补充的还不足够。晚上睡觉的时候由于子宫增大，所以不建议妈妈平卧，从24周左右开始，最好睡觉的时候取侧卧位，侧左边，侧右边都是可以的。另外，还有一部分孕妈妈，由于子宫的增大，会出现一些腰背部的酸痛，首先就要求我们在平时的生活当中，不管是走路还是坐姿，都要维持一个正确的体态。如果腰背部的疼痛，对生活已经有比较大的影响了，最好能去医生那里进行咨询，或者是寻求一些专业的人士，比如健身教练或者是瑜伽老师进行指导。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/07收听(65508)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(78072)
胎儿孕育早期是一种不安稳的状态，流产发生率比较高，胚胎停育也多半这时出现的比较多。妊娠晚期会随...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(78072)
"孕中期是相对平稳的时期，需要注意按医生的要求定期做产前检查。孕中期主要的任务是排除胎儿的染色体异常和畸形。通过唐筛、筛畸B超等检查，甚至羊水穿刺检查，排除胎儿的染色体异常和体表畸形，这是孕中期的主要任务。孕中期也要注意饮食和睡眠等生活调节，要多吃瘦肉、青菜，少吃甜食，尤其注意水果的控制，不能吃太多，容易导致胎儿偏大。"
赵晓东│北京医院
2019/09/25收听(88011)
"孕中期是怀孕12周加1天，到27周加6天这么一段时间，如果怀孕13周到怀孕28周这个期间，叫中期妊娠。28周以后叫晚期妊娠。"
李家福│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(37520)
孕中期是指孕13-28周之间这一段时间，最主要的是22周左右，也就是20-24周之间有一个B超筛畸的检查，这时候产检一定要去。这个产检就是B超筛畸检查，一定要做，千万不要错过了，这是孕期很重要的检查，就是我们所说的大排畸。还有就是24-28周之间，有孕妇糖耐量试验，就是喝糖水，查糖尿病的检查，这个检查在24-28周之间进行。这两个检查一个是筛畸，一个是糖耐量试验，都在孕中期。这两个试验做了后，做胎儿B超了解胎儿的一般结构，有没有畸形、有没有特殊情况，糖耐量试验了解孕妇有没有妊娠期糖尿病，这是孕中期需要做的事情，需要了解的事情。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(14416)
孕中期流血最常见的是先兆流产。孕妇在孕中期出现阴道流血的情况，一定要去医院进行检查。首先我们考虑有没有先兆流产的情况，需要检查是否合并有宫缩，通过B超检查可以测量宫颈管的长短，协助判断是不是存在有先兆流产的情况。如果存在有先兆流产，需要及时进行保胎治疗。如果不是先兆流产，我们需要考虑孕中期是否合并有胎盘低置的情况。胎盘低置是指胎盘的位置比较低，接近或者达到覆盖宫颈内口。在怀孕28周之后如果是这种情况，诊断为前置胎盘，而在孕中期，诊断是胎盘低置。主要症状就是反复出现无痛性阴道流血，不伴有宫缩，B超可以明确诊断。所以在孕中期一旦出现阴道流血，就要考虑是否存在先兆流产或者胎盘低置的情况。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(27061)
孕中期腿抽筋，常见原因如下：1、缺 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(89698)
孕中期腿抽筋，常见原因如下：
1、缺 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(89698)
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/28播放(89698)
"受孕后，体内的HCG水平会急剧上升，影响消化功能，会导致胃酸分泌减少、胃肠蠕动慢、胃排空时间延长，从而导致恶心、呕吐、食欲不振、偏食等早孕反应。一般早孕反应在孕40天到12周之内比较明显。孕12周之后会自行消退。所以孕中期的恶心和内分泌紊乱或者内分泌变化没有关系，应该是饮食上出现问题。平时注意清淡饮食、规律饮食、温热饮食，多吃高营养、高蛋白、富含微量元素的食物，例如鱼、虾、蛋、禽、奶，可以吃姜片、健胃消食片，多喝柑橘类的茶，都可以缓解恶心。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/06收听(69912)
孕中期头晕可能的原因大致如下：1、跟血压有关系，部分患者到中期、后期合并妊娠高血... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(59790)
孕中期头晕可能的原因大致如下：
1、跟血压有关系，部分患者到中期、后期合并妊娠高血...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(59790)
"孕中期出现白带增多，首先应检查看白带有无异味，如果白带没有异味属于正常表现。在怀孕后雌性激素和孕激素增多，导致分泌物增多。也可能在受潮或受凉后出现白带分泌物增多，不需要特殊处理，尽量注意卫生，注意清洗与保暖，不会发展特别严重。但如果有分泌物增多而且伴随异味，考虑是由炎症感染引起的。可以做白带常规的检查，确定有炎症后及时阴道内上药治疗。阴道炎在怀孕期间不建议口服用药，避免影响到胎儿的生长和发育。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/27收听(99917)
"孕妇在怀孕期间，各种生理功能都有可能发生相应的变化，失眠是怀孕期间比较常见的一种临床症状，怀孕中期出现失眠症状的原因主要包括：1、怀孕后没有及时的补充钙剂，食物中的含钙量不足，导致孕妇缺钙比较明显，使中枢神经系统的兴奋性增高而引起失眠，可能表现为不易入睡，或者表现为入睡后容易惊醒。2、孕妇怀孕以后，由于体内的内分泌功能发生变化，植物神经功能相应的发生改变，对于各种刺激的敏感性增高，如果休息的环境温度不适宜、噪音过多，也会影响孕妇的睡眠质量。3、部分孕妇在怀孕中期出现失眠症状原因与器质性疾病有关，如缺铁性贫血、甲状腺功能亢进或低下等。"
2019/08/15收听(80751)
孕中期患者偶尔肚子疼痛，一般可以先观察一段时间。因为孕中期子宫增大明显，会牵拉腹部皮肤，引起不舒服感觉。一部分初产妇，在怀孕时情绪比较紧张，可能对这种疼痛难以忍受，经产妇对这种疼痛比较习惯。另外，还需要排除一下是否有其他的腹部疾病的可能，比如怀孕合并阑尾炎，有一些比较轻微的阑尾炎，腹部疼痛也不是十分明显。如果疼痛的在观察过程中逐渐加重，需要去医院做B超检查，明确诊断，如果可以保守治疗就先保守治疗，一直到孕晚期，可以采取剖宫产的方式同时切除阑尾，同时就把两个问题一起解决。
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/05/27收听(41077)
"导致孕中期流产的原因比较多：1、孕妇过于劳累。如果孕中期孕妇过于劳累，非常容易造成流产。2、孕妇的情绪紧张、有压力、比较焦虑造成的。3、宝宝在腹中被脐带绕颈导致窒息，从而引发流产。3、孕妇自身的问题，例如孕妇自身内分泌失调、孕酮太低，而且雌、孕激素不够，很容易造成流产。4、还有一种可能是染色体异常导致流产的现象发生。5、孕妇的生殖器官感染导致炎症，使宝宝在腹中保不住。无论是什么原因导致孕妇流产，一定要做好产后的恢复工作，多吃富含营养的食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，给子宫一个很好的修复时期。如果身体出现其他的异常，应该及时到医院进行检查。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/25收听(49114)
导致怀孕中期肚子疼的原因很多，可能是由于子宫收缩而引起的先兆早产症状，也可能是由于胎盘早剥所引... 毛滢│北京医院 2021/07/01播放(79186)
导致怀孕中期肚子疼的原因很多，可能是由于子宫收缩而引起的先兆早产症状，也可能是由于胎盘早剥所引...
毛滢│北京医院
2021/07/01播放(79186)
在整个的怀孕周期内，孕妇都是很容易流鼻血，特别是在孕中期，孕妇体内雌激素大量的增加，激素含量是怀孕之前的数十倍，在雌激素的作用下，孕妇鼻黏膜肿胀，鼻部的血管扩张充血，因此一旦受到外界的刺激，就会发生流鼻血的情况。建议患者保持镇静，不要惊慌失措，精神过度紧张会导致血压升高，从而使得流鼻血的现象更加严重，这时患者只要将出鼻血的一侧鼻翼向鼻中隔挤压，或者向鼻孔中塞入干净的棉花，经压迫即可止住流血，同时也可以用冰水浸泡的冷毛巾帮助孕妇止血。
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/12收听(62045)
孕中期流产的原因见于以下几点：1、宫颈机能不全：宫颈发育出现异常或宫颈以前受过损... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/11播放(51365)
孕中期流产的原因见于以下几点：
1、宫颈机能不全：宫颈发育出现异常或宫颈以前受过损...
2021/05/11播放(51365)
"怀孕中期，腰酸背痛，是由于女性怀孕后，随着孕期的增加，子宫慢慢的增大，腰部的支撑力不断的增强，子宫、韧带因长时间被牵拉而松弛，导致韧带松弛，压迫盆腔神经、血管，使人感到腰酸背痛。由于胎儿发育发痛，使子宫逐渐的增大，腹部向前，为保持身体平衡，而引起的脊柱过度的平衡，过度的前凸，背伸肌持续紧张，造成腰部和背部过度的疲劳而引起腰酸背痛。"
王锦涛│郸城县第二人民医院
2018/07/04收听(78816)
孕中期牙龈出血，可能有以下常见原因：1、全身激素水平改变：随着女性妊娠，身体激素... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/02/26播放(96618)
孕中期牙龈出血，可能有以下常见原因：
1、全身激素水平改变：随着女性妊娠，身体激素...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/02/26播放(96618)
不仅是孕中期，整个孕期都有可能出现耳鸣，怀孕全程都有可能发生的耳鸣，常见于内耳微循环障碍、内耳血管痉挛、血管栓塞造成的神经性耳鸣。由于怀孕期间孕妇的全身血容量大大增加，血流变学发生巨大的改变，会对毛细血管和微小动脉造成非常大的压力。当出现供血不足或微循环障碍时，就会引起神经性耳鸣。对于怀孕期间出现的耳鸣，最好及早的就诊，做相关的听力学检查，常用的有纯音测听、声导抗、耳声发射、耳鸣掩蔽以及耳鸣匹配，这些听力学检查比较安全，不会对孕妇本身以及胎儿造成任何影响。当检查明确诊断之后，建议及早进行治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(27599)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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