一般中等以上的手术会给予全麻或者硬膜外神经阻滞，所以手术当中很少会有疼痛。但是如果神经阻滞达不到时，病人就会出现疼痛。另外比较小的手术打局麻药，局麻的时间或者深度都没有到的时候，病人也会出现疼痛。比如局部手部的肿块，需要在距离伤口0.5公分以外的一圈都是要打到，但是在这个区域当中稍微深一点的地方，由于局麻药能够覆盖的范围不够深，做手术做的比较深时，疼痛的神经来源于其他值，也可能会疼痛。

一旦发现整个伤口比较深，随着手术的切口或者切口范围继续往下，病人会出现疼痛，这时医生需要在局部再增加或者补加几针局麻的药物。特别是做三期手术时，要不断地询问病人疼痛的感觉，一旦觉得病人疼痛达不到麻醉药物覆盖的结果，就追加麻醉药。术中一切疼痛都可以解释为麻醉药不到位或者覆盖不到，及时地补加麻醉药，或者更改麻醉方式，可以让四周疼痛降到最低。