支架后手臂有淤青正常吗

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

支架后手臂有淤青正常吗

2023-05-31 10:04播放 :

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视频内容

支架手术时，要做桡动脉穿刺，桡动脉穿刺过程中，可能会损伤桡动脉，有血液从创口渗出到内皮下，所以造成手臂的淤青现象，相对来说正常。因为做手术对血管有损伤、渗血，是相对正常的现象。

如果渗血太多，导致整个手臂明显肿胀，应该找做手术的医生处理。有时出血太多，会影响胳膊功能，有时会明显的疼痛、胀、不舒服。这种现象虽然常见，但希望对患者的影响最小，希望出血尽量少，不会影响患者做手术这侧胳膊的生理功能。

再加上平时口服抗菌药物，像阿司匹林或氯吡格雷，在做造影、做支架的病人非常常见，所以渗血有时会持续相对比较长一段时间。

手臂淤青怎么回事

"引起手臂皮下淤青的原因很多，常见的外伤引起的皮肤皮下软组织损伤，局部出血引起，就是磕碰后出现的皮下淤血，可能是自身凝血异常引起。女性月经期时容易出现轻度磕碰，或洗澡用力搓后出现皮下瘀血斑，可能是微小血管由于体内维生素缺乏等原因，导致破裂性出血引起。糖尿病等其它疾病也可以引起，还有可能是血液系统疾病引起，比如过敏性紫癜、白血病等血液疾病。如果症状经常出现，建议病人尽早去当地公立三甲医院就诊，详细检查，明确原因和疾病的程度，明确诊断后才可以决定下一步针对性的治疗方案。"

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/09收听(46151)

手臂淤青什么原因

手臂淤青可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于手臂的外伤所导致的，这种情况最为常见。手臂的外伤，比如有手臂的骨折、脱位或者严重的软组织钝挫伤，都会引起此处皮下的大量出血，继而引起皮肤淤青的表现。2、可能是由于周围血管的脆性增加所导致的，往往见于患者手臂受到轻微的挤压之后，有明显的皮下的血管破裂的情况。3、可能是由于患者存在凝血功能的障碍所导致的，比如患者存在肝脏相关的疾病，或者遗传类的疾病，像血友病之类的，都会导致体内的凝血功能出现障碍。此时患者受到轻微的前壁的挤压或者摩擦，就会出现皮下淤青。4、还有可能是由于手臂长期受压或者受凉等因素所导致的，这两种因素会导致手臂的血液循环在短时间内变得非常差，继而出现局部的淤青的表现。

语音时长01:26''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/16收听(90940)

打排球手臂淤青是怎么回事

"一般会使用手掌、手背、手腕背侧以及前臂击打排球，当肢体力量作用在排球上的时候，球才能被打到需要的位置，但是排球也会有反作用力作用在身体上，皮肤以及皮肤下都分布着许多的细小血管。当某一部位反复击打排球，并且用力比较大的时候，造成这一部位的细小血管破裂，血液从破裂后的血管里流出到皮肤下出现淤青。尤其是前臂的皮肤下脂肪比较少，能起到缓冲作用比较弱，所以使用手臂击打排球出现淤青的可能性更大。而像手掌的肌肉、脂肪相对比较厚，不容易造成血管的破裂，而手背的血管又相对比较粗大，弹性更好，所以手臂会因为打排球而出现淤青。"

语音时长01:14''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/20收听(31097)

手臂淤青怎么快速消除

"手臂淤青，就是指手臂的皮下有出血的情况，说明血液从血管内渗出到了血管外，手臂淤青要想快速清除，首先要明确引起手臂淤青的具体原因。一个外伤引起的手臂淤青，最有效的方法就是可以给予局部的热敷，同时服用跌打损伤的药物，可以快速消除手臂淤青。如果是过敏性紫癜引起的手臂淤青，最有效的方法就是应用维生素C、糖皮质激素治疗。这两种药物可以增加毛细血管的致密度、减少出血，能够快速的消除手臂淤青。另外，如果是凝血功能障碍性疾病引起的手臂淤青，比如维生素K缺乏症患者，就可以给予补充维生素K治疗，必要时输注血浆治疗，也能够快速的消除手臂淤青。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(93520)

手臂莫名其妙淤青什么原因

导致手臂淤青的原因有很多，常见的导致手臂淤青的原因可能由于血液循环功能较差导致，如果是血液循环功能差导致的淤青，除了手臂会莫名其妙淤青外，身体的其他部位也会容易出现淤青。可以通过针灸治疗的方法调节人体各项功能，疏通人体的经络气血，促进血液循环，同时配伍运用活血化瘀的中药进行调理。也可能是由于血液功能异常导致的，通常由于血小板异常导致，需要到医院抽血检查血常规，确诊后再选择合适的治疗方案。也可能是手臂处发生感染导致，如果是感染导致，通常会伴有发烧症状，可以通过对应的抗炎消炎以及抗感染治疗。

语音时长01:21''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/14收听(11462)

抽血后手臂淤青怎么办

"抽血后手臂淤青有以下几方面原因，具体如下：第一、抽血完毕结束后压迫不彻底、止血不充分，进而造成静脉血液进一步出血，而淤滞在皮下导致瘀斑。第二、有些抽血完毕患者压迫后会出现浅静脉渗血，甚至导致浅静脉毛细血管破裂的问题，进而导致出血后瘀斑。第三、在针头刺激静脉后会出现浅静脉炎，因而会出现皮下瘀斑。对于抽血后皮下瘀斑24小时内可以采用冷敷，这样减少静脉血液的进一步渗出。同时可以采用土豆片等外敷以减少瘀斑，还可以使用药物如促表皮生长因子、喜疗妥以及硫酸镁等湿敷，也可以改善手臂淤青的症状。"

语音时长01:13''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/18收听(71039)

手臂抽血后淤青怎么回事

"在抽血之后，手臂出现淤青是一种比较常见的情况，多数经过3-5天的时间，淤青的部位就会慢慢的吸收，皮肤的颜色就会恢复正常。手臂抽血之后出现的淤青，属于皮下的淤血，也就是血管渗出的血液浸到皮下导致的，通常每次抽完血，护士都会给一些棉签让按压住伤口，问题就出现在这里。有的人按压的部位不正确，以为自己按住的是伤口，其实是按到了血管的旁边或者按压的力度不够，没有压到血管，只是压到了皮肤的表面。所以血管处的针眼仍然会少量的出现出血，出的血进入到皮下，都会导致手臂淤青的情况，但是这种情况也不用担心，一般都会自行的吸收、恢复。"

语音时长01:19''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/29收听(27814)

手臂抽血后淤青的原因

导致手臂抽血后淤青的原因，主要有以下几方面：1、抽血以后，局部压迫时间不够，或者压迫力度不足，进而导致抽血时，针头引起的微小血管破裂，没有及时止血，进而溢出血管外导致淤青。2、机体本身凝血系统功能差，某些凝血因子缺乏，或者血小板数目减少等，均会引起局部容易淤青。一旦局部组织受损，出现伤口后便会导致出血不易止，进而引起局部淤青。需要应用冷水或者冷毛巾外敷，以促进破裂血管收缩，减轻淤血。然后在24小时以后改成热敷，以促进淤血消散，减轻局部淤青。如果手臂淤青长期不能消退，则需要查血常规和凝血系统，以排除血液系统疾病引起。

语音时长01:22''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/07/19收听(76929)

抽血后手臂淤青怎么回事

抽血后发现手臂淤青，考虑是采血后局部压迫时间不够或者压迫不牢导致血液外渗，甚至局部形成血肿，病人也会表现为疼痛以及麻木。急性期可以选择冷敷的方法，应用冰块敷、淤青的部位，能够抑制血肿扩大，也有止痛的作用。同时也要将患侧的肢体抬高，促进静脉血液回流，也能减轻病人的不适。如果有血肿扩大，应该用弹力绷带进行加压包扎，而反复有淤青的改变应该进一步完善血常规和凝血功能检查。因为血小板减少的患者或者是凝血机制异常，也会出现皮下有瘀青或者瘀斑。另外必要时还需要系统地进行治疗，预防扩大或者感染。

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/20收听(34199)

打排球手臂淤青怎么办

打排球以后出现手臂淤青，首先要行手臂的正侧位摄片检查，以明确是否合并有骨折，如果合并有骨折，需要及时的手术治疗，采用切开、复位、内固定治疗。如果排除了手臂骨折的可能，考虑是皮下软组织损伤引起的出血，在早期也就是在24-48小时之内，采用冰敷或者冷敷或者使用云南白药气雾剂，使局部毛细血管收缩，从而达到止血的目的。在经过24-48小时冷敷处理以后，可以采用热敷或者使用红花油，目的是使淤血尽快的被吸收，从而减轻淤青肿胀的症状，皮下软组织出血通常一周左右可以消失。

语音时长01:10''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/23收听(25516)

抽血手臂淤青怎么回事

抽血出现手臂有淤青，最常见的是以下两方面的原因引起的。第一、抽血的时候，因为必须要用针头穿刺到手臂的静脉里面，才能够把血抽出来。如果是出现静脉壁与针头之间的缝隙出现漏血，静脉血流到皮下组织导致淤青的出现。第二、通常都是拔针之后，一般护士都建议用棉签来或者用棉球按压局部，按压到出血静止为止。但是如果是按压的时间不够长，出血还没有静止，穿刺的血管壁还会出现漏血，漏到皮下软组织也会出现淤青。通常这两种情况等瘀青完全静止之后，用局部热敷的方法促进其消除就可以。

语音时长01:14''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/25收听(31051)

抽血后手臂淤青怎么回事

采血后的手臂淤青非常常见，甚至有时候在献血的人群中更常见，因献血的针头比较粗。手臂的淤青是由于静脉穿刺处孔没有及时闭合所致，出血在皮下时会因为血液导致炎症介质的渗出，引起局部的疼痛。正常的吸收过程可能需要2-3周，青紫的颜色逐渐发黄，最后逐渐变淡，视为消失。如果采血后24小时内出现手臂淤青，可以通过冷敷的方法使血液停止向外涌出。如果超过24小时可以通过热敷或理疗的方法，促进血液在皮下的吸收。如果疼痛的症状较重，可以使用非甾体类的抗炎药进行止痛治疗，或者使用喜疗妥药膏局部涂抹，以减轻症状，促进吸收。

语音时长01:50''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/01/15收听(98536)

打排球手臂有淤青是怎么回事

"打排球出现手臂有淤青，这是由于打排球过程当中排球与手臂不断撞击，就会形成皮下以及较浅的小静脉破裂出血，出血之后淤血逐渐形成瘀血，在吸收过程中就会出现淤青的表现，淤青逐渐减少说明瘀血被逐渐吸收。出现这种情况后，通常要采取以下措施：一、在受伤后48小时应用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，促进淤血的吸收。二、应用外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药进行外敷，能够增加血液循环，消肿止痛，扩张血管，促进淤血的逐渐吸收。三、避免再进行排球运动，因为该部位损伤的血管还不结实，如果继续活动，有可能导致小血管再次出血，导致肿胀形成以及瘀血较难吸收。一般到2周以后就可以进行排球运动，此时血管已经闭合，不会再出现其他问题。"

语音时长01:32''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(79085)

淤青怎么处理

"淤青的原因主要是体表被撞击之后，毛细血管出血以及周围组织液渗出增多以后引起。短期内可以形成小包块或者不形成包块，时间长了以后，血液被周围组织吸收之后会出现淤青。所以在早期内应当尽量的减少毛细血管出血和组织液的渗出，可以用冷敷的办法来处理，也就是在撞击的部位用冰块或者冷毛巾在表面进行冷敷，可以反复冷敷多次。一般在越早的时间内冷敷效果越好，因为肿块还没有完全形成，效果会非常明显。如果肿块已经形成，冷敷可以起到一定的作用，但是作用就不是特别的明显。1-2天之后由于肿块已经完全形成，所以这个时候要想办法怎么尽快的把肿块给消散掉，可以用热敷的办法。这时用热毛巾或者是热水浴的办法都可以，目的是加速局部的血液循环，能够将淤青尽快的消散掉。"

语音时长01:38''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(73066)

拍打手臂内侧有淤青怎么回事

拍打手臂内侧出现淤青就是由于外力作用，手臂内侧的毛细血管受到外力作用出现破裂的情况，红细胞从血管内渗透到血管外，就出现皮下淤青的情况。这是一种正常的生理现象，尤其是用力拍打时淤青会更加明显，但是在某些有血液系统疾病的患者，即使不拍打手臂也会出现皮下淤青。如免疫性血小板减少症患者由于血小板数量减少，人体就发生自发性出血症状，即使没有拍打手臂，也可能出现皮肤淤青的情况；如果是拍打手臂，更容易发生皮肤淤青。同时，维生素C缺乏症患者由于毛细血管的通透性增加、致密度下降，也会出现拍打手臂内侧出现淤青的情况。

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/02收听(17069)

抽过血后手臂有淤青怎么缓解

抽血后手臂有淤青，就说明在抽血的部位有局部出血的情况，原因有多种。比如一个健康人如果抽血后出现有淤青的情况，很可能就是拔除针尖以后没有正确的按压穿刺部位，导致血压少量血液从穿刺部位渗出，这时候就出现了手臂淤青的情况，这种情况下一般不需要特殊的处理，可以给予局部热敷，促进血液循环，有可能快速的消除淤青。如果是血小板减少症引起的，就要想办法提高血小板的数量，这样就能够快速的消除淤青，比如急性白血病、再生障碍性贫血患者出现的手臂淤青，就可以积极的输注血小板治疗。如果是免疫性血细胞减少症引起的，就需要服用糖皮质激素治疗或者同时联合应用促血小板生成素治疗。所以抽血后手臂淤青有多种原因，需要根据不同的原因给予相应的处理。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/16收听(94523)

02:05

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张敏│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/09/05播放(58675)

抽血完手臂淤青怎么办

"抽完血之后出现手臂淤青，多由于抽血完成之后没有进行及时按压，导致出血的血管出血往皮下逐渐地渗出，导致淤血堆积出现。出现此种情况之后，可以进行以下处理：一、继续按压以减少出血，等血管闭合之后可以贴土豆片，以减轻局部肿胀以及水肿的情况，并且能够减轻疼痛感。二、24小时以后应用暖水袋进行热敷，以增加血液循环，促进瘀血的吸收和代谢。三、口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊，增加局部的血液循环，能够有效减轻炎症代谢产物的代谢，起到减轻疼痛以及肿胀的作用。"

语音时长01:10''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/08收听(60726)

孕妇抽血后手臂淤青怎么办

孕妇抽血后手臂淤青是由于穿刺针拔除后没有长时间的按压使局部止血，这种情况不必过于紧张，通常可以自行缓解。如果局部没有明显的疼痛和肿胀，大约2-3周即可完全消失。如果局部症状较重可以采用热敷的方式，促进局部的淤血吸收以及疼痛缓解。因怀孕期间对药物敏感，不建议使用外用的药进行涂抹或使用内用的药来减轻症状。为了避免之后再出现类似情况，采血后最少要按压10分钟以上。

语音时长01:12''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/12收听(96878)

白血病淤青和正常淤青的区别

"正常情况下，身体的某些部位受到外伤之后，可以会出现淤青，在医学上称作挫伤或者是淤斑。它是良性的，往往为毛细小血管受伤破裂所形成，用手压迫不会发白。因为有外伤的诱因存在，所以这种淤青在按的时候，可能会有疼痛的感觉。白血病患者有时候没有明显的诱因，也可以形成皮下淤青，主要是由于血小板减少所引起来的。因为是血小板减少，除了身体的某些部位有淤青之外，身体的其他部位也会出现不同程度的出血，可以出现皮下的出血点、淤斑等。因为主要和血小板的减少有关系，没有碰撞等因素引起，所以多数是不痛的。因此，白血病的淤青和正常的淤青诱因是不同的，导致淤青的原因也不同。同时，白血病的淤青没有疼痛，而外力导致的淤青可能会有轻微的疼痛，二者还是比较容易鉴别的。"

语音时长01:27''

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