退行性关节炎能治好吗

张道俭
副主任医师

北京大学第一医院

骨科

退行性关节炎能治好吗

2021-03-31 11:46播放 :

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视频内容

退行性关节炎通过治疗恢复到之前关节软骨的情况，基本上不可能。治疗的方法主要是通过各种阶梯性的治疗，缓解退行性关节炎的进展，缓解退行性关节炎引起的关节的疼痛、肿胀等情况。从这个角度来讲，退行性关节炎无法治愈。

对严重的退行性关节炎，发生严重的关节软骨磨损，继发关节周围的增生，导致严重的关节畸形，可以通过关节的终极手术治疗方法，做关节置换手术，把磨损的关节软骨去掉，换成一层金属，中间加聚乙烯垫，即可把引起疼痛的病灶完全去除，同时恢复关节的功能。从另一个角度来讲，通过手术可以把退行性的关节炎彻底治好。

退行性关节炎能治好吗？

退行性关节炎是随着年龄增长的退行性的疾病。到晚期做关节置换就可以根治。但是在早期不做手术的情况下，病要想根治，基本上不太可能。各种治疗方法是把关节炎的症状缓解，让它的进程发展的慢。所以说退行性关节炎是不可逆的过程。在年轻的时候，要适当的对关节做保护，让关节炎的发生发展的慢一点。退行性关节炎一旦发生，就很难逆转，所以治疗上首先要关节注意保暖，避免关节的过度地使用，避免关节周围的继发损伤。然后出现了关节炎疼痛、不舒服症状，可以外用药物，比如说外用消炎止疼药，外用膏药，当然也可以口服消炎的止疼药来缓解症状。退行性关节炎的发展也不是说一定会发展到多么严重的程度，如果保护的好，发展的比较慢，关节就会在维持在初期或中期，只有到了关节炎比较晚期的时候，才需要进一步的手术治疗，所以得了退行性关节炎，大家不要紧张，不要害怕，病只要控制好，也不一定要发展到多么严重的程度。

语音时长01:51''

张道俭│北京大学第一医院

2017/07/10收听(36137)

02:17

退行性关节炎能治好吗

根治退行性关节炎可在疾病晚期进行关节置换。疾病早期且未手术情况下，基本不可能达到根治效果，其治...

张道俭│北京大学第一医院

2017/02/27播放(61494)

01:48

退行性关节炎针灸能治好吗

针灸无法根治退行性关节炎，但是针灸安全有效，亦无药物的毒副作用，是值得推荐的治疗手段。通过针灸...

严伟│浙江省人民医院

2020/12/29播放(77635)

退行性关节炎针灸能治好吗？

"针灸可以有效的改善退行性关节炎所带来的症状。针灸最基本的作用是疏经通络，调畅气血。中医上讲不通则痛，痛则不通。一旦产生关节周围的疼痛，说明关节周围的经气不通，针灸在关节疼痛的症状能起到很重要的作用，大部分情况下可以改善关节周围的疼痛，但是不一定能把关节的疼痛完全解决。"

语音时长00:38''

王勤俭│河南省中医院

2017/12/19收听(52238)

退行性关节炎是怎么引起的

"退行性骨关节炎，通俗地讲就是骨刺、骨质增生。照片时，在骨头的周围看到很多骨赘。其实它的病变是关节软骨损害之后引起的骨质的代偿性的增生，它是人体的一个自然过程，人体变老了，关节作为人体的一部分也会慢慢变老。关节受了伤，引起关节结构的损伤、半月板损伤、韧带损伤、关节不稳，可以通过及时、有效的治疗和有效的康复来避免发生关节炎。半月板损伤可以采取关节镜的微创治疗，膝关节的韧带损伤，也可以在关节镜下通过很小的切口把韧带重新修复。踝关节如果不稳，引起骨关节炎，通过早期的治疗也可以避免。"

语音时长01:06''

徐海涛│湖南省脑科医院

2018/03/02收听(92050)

退行性关节炎是怎么引起的？

"退行性的关节炎对于长期运动的人是运动过量造成的，对于长期伏案工作的人是活动量太少造成的，因为关节内的新陈代谢是靠关节内外压力的改变而完成的，长期单一姿势的人代谢的产物排不出来，这些代谢产物长时间的刺激骨软骨，造成骨软骨的退变和破坏，还有一类是创伤性造成，比如车祸，骨折之后造成了创伤性的关节炎，还有一部分原因是随着年龄的增长，身体机能的退化而造成关节功能的退变。"

语音时长00:50''

王勤俭│河南省中医院

2017/12/18收听(39343)

关节炎能治得好吗

"关节炎患者经过积极治疗，有治愈的希望，如下：第一、关节炎早期，通过药物治疗、功能训练、控制体重等方法，可以逆转病情，使炎症治愈。第二、关节炎中期阶段，临床症状比较明显，此时难以治愈，只能通过药物、理疗、康复、关节镜、手术等方法，来缓解临床症状、延缓病情发展。第三、晚期关节炎，病人会表现为关节变形，关节出现剧烈且持续性疼痛。此时可以选择人工关节置换手术，彻底治愈关节炎，能够解决关节炎产生的临床症状，并恢复关节的正常负重和活动功能。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/16收听(90030)

关节炎能彻底治好吗

关节炎是可以治好的，但是有些患者关节炎治好了，还会有关节肿大或者偶尔还会有疼痛，以及活动还不是特别舒服，这就要看关节炎的治疗时期了。关节炎如果做到了早发现、早治疗、系统、正规的治疗，一般不会有任何后遗症和关节的功能障碍残留。关节炎病程进展是慢性的过程，早期这种病变经过治疗是可以逆转的，早发现、早治疗关节不会有任何伤害。如果关节炎迁延不进行治疗，骨质、软骨出现改变和破坏造成不可逆改变，即使关节炎治好了以后也会出现关节变形、软骨缺失、关节间隙变窄，虽然可以做到不发作但是多多少少会残留一些后遗症。所以关节炎早发现、早治疗是完全可以治愈且没有任何后遗症的，如果关节炎治疗的不及时即使治好了也会残留一些后遗症。

语音时长01:41''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/26收听(19218)

01:38

关节炎治的好吗

关节炎，通常可以治好，不同情况的关节炎有不同的治疗方法，具体如下：

冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/09/08播放(97471)

01:36

关节炎能治好吗

关节炎的治疗效果需根据关节炎类型来讲，不同类型的关节炎，治疗方法不同。对于某些关节炎，比如化脓...

康明│惠州市中心人民医院

2018/10/19播放(86475)

关节炎可以治好吗

"关节炎一般包括创伤性关节炎以及非创伤性关节炎，创伤性关节炎是由关节周围的骨头发生骨折之后，而继发的关节炎，一般是不能够治愈的，它常遗留有关节的疼痛以及关节的活动受限。非创伤性关节炎包括骨性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎。骨性关节炎如果在疾病的早期进行积极治疗，比如药物的治疗以及微波理疗可以治愈。如果是骨性关节炎到了中晚期，一般很难治愈，常需进行关节置换才能够缓解关节疼痛。类风湿性的关节炎，常导致关节畸形以及肿胀和疼痛，这时也是很难治愈的。"

语音时长01:15''

常克武│七台河市人民医院

2019/10/18收听(40565)

关节炎能治好吗

"关节炎包括两种类型，第一种是由于创伤之后损伤了关节面，导致关节软骨受到了损害，所出现的关节炎。另外一种是由于长期的劳累，关节软骨反复的摩擦，导致缺损，形成的关节炎症，也叫退行性关节炎。如果没有什么明显的症状，不需要特殊的处理，是能够治好的。如果出现了一些症状，首先要注意休息，避免长时间的站立行走，避免爬山爬楼梯，尤其要避免不良的生活习惯。可以热敷、烫洗，口服一些消炎镇痛药物，比如双氯酚酸纳，甚至比较强一点的洛索洛芬钠、氨酚曲马多等，营养软骨治疗，硫酸软骨素、盐酸氨基葡萄糖。不能有效减轻，可以考虑进行关节穿刺，注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液有助于营养软骨，促进损伤软骨的修复，有利于软骨分泌滑液。如果这些治疗都不能够有效的缓解，可以考虑进行关节镜手术清扫、清理。还是不行，可以进行关节置换术，这种治疗方法是能根治。"

语音时长01:28''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/31收听(94112)

退行性关节炎怎么治疗

"在临床上，退行性关节炎，又可以称为骨性关节炎，主要多发于老年人群，由于老年人骨质增生、退变、老化，而出现的关节炎。出现骨性关节后，在具体的治疗上，要根据关节炎的程度，采取不同的治疗方法。如果骨性关节炎程度较轻，病人自觉膝关节疼痛不重，活动尚可，可以负重行走，在这种情况下，可以考虑嘱咐病人卧床休息，给予膝关节制动，避免膝关节受凉。同时配合膝关节部位的针刺、艾灸、微波仪治疗等方法。如果病人血压不高，还可以配合口服活血化瘀的药物。如果退行关节炎程度较重，病人自觉膝关节部位疼痛严重，不能屈伸活动，甚至不能负重行走，出现这种情况应该到医院，通过医生的检查，做关节镜手术进行微创治疗，症状也会逐渐缓解。"

语音时长01:21''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/10收听(16745)

如何预防退行性关节炎？

"退行性关节炎的预防应该是从小做起，比如年轻时候运动不要过量，做剧烈运动前要做好热身运动；第二个，减少运动损伤；第三个，长期伏案工作的人，1-2个小时曲伸一下关节，让关节内外的压力得到改变。随着年龄的增长，吃一些含钙量比较高的食品，比如牛奶，奶粉，豆奶，豆制品等等，还有一部分是平时要保持关节的稳定性，比如骑自行车最好能戴上护膝，来预防关节退变。另外，锻炼的时候一定要把关节周围的肌肉给锻炼起来，来保护相应的关节。"

语音时长00:56''

王勤俭│河南省中医院

2017/12/18收听(53788)

退行性关节炎应该如何治疗

"退行性关节炎是需要预防和治疗的。我们在治疗的时候要根据病人退行的程度来给予不同的治疗。医学上把退行性关节炎分为五级，从零级到四级总共五级。在零级的时候，是相对比较轻的和早期的退行性关节炎，这时候运动、训练，给一些关节的软骨营养补充剂，以保守治疗和非药物治疗为主。但是随着退变程度的加重，要结合更多的药物和医学的干预，包括药物甚至手术。如果关节已经发生严重变形，药物所起到的作用就很有限了，可能就需要手术的干预，改善力线结构、提高关节的功能。"

语音时长01:08''

陈国奋│南方医科大学南方医院

2018/06/25收听(74337)

什么是膝关节退行性关节炎？

膝关节退行性关节炎是退行性关节炎，膝关节是人体使用最多的关节，也是人体最复杂的关节。膝关节退行性关节炎实际上跟退行性关节炎一样，是关节退变，出现关节软骨的磨损，然后出现关节周围的骨质增生。膝关节退行性关节炎首先表现是髌骨关节的关节炎，俗称髌骨软化症。就是首先表现的是走平路不疼，但是在上下楼的时候，膝关节会出现明显的疼痛。就说明髌骨关节发生了关节炎。首先是关节软骨磨损，软骨不光滑，再进一步发展，骨头周围出现增生，膝关节的关节炎主要的表现就是疼痛、活动受限，进一步就会出现关节肿胀、滑膜炎，会出现关节明显的积液。再严重情况下，会出现关节骨性畸形，有些人出现罗圈腿，有些人出现X型腿，出现关节软骨进一步磨损，软骨下骨的硬化，关节周围的增生，导致了关节畸形。严重时，就需要做膝关节关节置换手术了。

语音时长01:36''

张道俭│北京大学第一医院

2017/07/10收听(96583)

退行性关节炎怎么锻炼？

"对于退行性关节炎来讲，锻炼的方法是需要患者自己注意的，因为关节本身不好，如果你要去过度的锻炼的话，对关节的损伤会造成进一步的加重，退行性骨关节的发展也会进展迅速，所以我们认为关节的锻炼，一般都是建议患者根据自己的身体的情况，去选择适量的活动方式，还有适合自己的一些活动的时间以及运动量，在这些方面都需要进行有所控制。这种量去怎么判断呢？需要去根据自己的实际情况去尝试，比如说你可能走了40分钟或者是跑步了40分钟出现关节疼痛，说明这种量可能会过大一点，对你的关节造成了一定的损伤，而且这种运动也不是说建议每天都一定要进行大量的运动，适量的运动是保护身体，能够起到锻炼身体的作用，但是过度的运动对身体和骨骼、肌肉、关节、韧带等一系列的器官都会造成损害的。"

语音时长01:23''

杨昕│北京大学第一医院

2017/11/25收听(30494)

退行性关节炎要怎么治疗

"退行性关节炎是老年人常见的疾病，最常见的为膝关节退行性关节炎和脊柱部位退行性关节炎，针对膝关节退行性关节炎治疗如下：1、减少活动，大腿肌肉进行适宜力量锻炼，以及使用非甾体类消炎止痛药物，比如塞来昔布胶囊，还有关节软骨保护药物，比如盐酸氨基葡萄糖片，必要时进行关节腔注射玻璃酸钠治疗。2、病情持续加重，考虑关节镜手术治疗。3、如疼痛难忍、关节畸形严重、活动功能严重受损、关节间隙消失，考虑关节置换手术治疗。脊柱退行性关节炎的治疗要减少不良姿势，比如久坐、长时间伏案工作等，进行必要热敷。物理治疗包括药物熏蒸治疗、微波治疗等。药物治疗包括使用非甾体类消炎止痛药物，比如洛索洛芬钠片，以及外用膏药，比如活血止痛膏治疗等。"

语音时长01:29''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/22收听(74399)

01:53

退行性关节炎的症状

退行性关节炎是由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化...

张道俭│北京大学第一医院

2017/02/27播放(63917)

02:10

退行性关节炎怎么治

退行性关节炎并无特效的治疗方法，目前公认的治疗方法为规范的阶梯治疗，具体如下：

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