脊柱骨折的治疗方案

2023-05-05 18:29播放 :

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脊柱骨折的治疗方案,需要根据骨折的严重程度进行选择,如果不严重,可以选择保守治疗,可以选择微创手术治疗,可以选择相对创伤大的手术治疗。

脊柱骨折其实对人体还是比较严重的骨折,因为在脊柱的椎管里边,走行的是人体的脊髓和神经根,严重时会导致截瘫,下肢、腿不能活动,这样的一些严重情况。

如果脊柱骨折只是轻微的、简单的压缩骨性结构的骨折,没有压迫神经脊髓,只是骨性结构的骨折,可以选择保守治疗,卧床2-3个月,可以慢慢愈合。

对于老人摔伤后出现脊柱压缩1/3以上的骨折,最好做微创的,在局麻下做微创椎体成形术,在骨折的椎体里打上骨水泥,可以撑高椎体,恢复其高度,另外可以缓解疼痛,使患者更早恢复正常生活。

对于严重的爆裂骨折,脊柱本身力量较大,压迫脊髓神经根,建议切开做骨折复位,打椎弓根螺钉的手术,来恢复脊柱的力线,恢复脊柱的稳定性。

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脊柱骨折的治疗方法有哪些

"脊柱骨折的治疗方法有很多,大体上分为两类,一种是非手术治疗,一种是手术治疗。选择哪一种治疗的方法,需要专业的脊柱外科医生根据患者的年龄、骨折的类型、身体一般状况、神经是否受到损伤等,进行综合的评价,来选择治疗的方法。所有的治疗方法有几个原则,主要的目的,第一是要重建脊柱的稳定性,第二要解除对神经的压迫和神经的干扰,从而恢复相应的功能。脊柱骨折,如果是简单的胸腰椎的骨折或者颈椎的骨折,比如对脊柱分为前中后三柱,如果前柱压缩骨折不足1/3的时候,包括脊柱的附件,比如它的棘突横突的骨折发生之后,这些骨折通常通过保守治疗都可以得到有效的恢复。但是如果脊柱的稳定性受到了破坏,稳定性通常指两方面,一方面是生物力学的稳定性,另一方面是神经的稳定性。生物力学的稳定性,比如胸腰椎骨折,椎体的压缩超过1/3,椎管内的占位超过50%的时候,这个地方它是不稳定性的骨折。如果造成了脊髓的压迫或者神经的压迫,就产生了神经学的不稳定。这种情况下,多数需要进行手术的治疗。另外有一些脊柱的前中后三柱都发生了骨折,这种也属于不稳定性骨折,都需要进行手术治疗。目前对于手术治疗和非手术治疗都有非常严格专业的评分系统,是由专科医生根据评分系统,结合患者的实际情况,进行手术治疗和非手术治疗的选择。"

语音时长02:31''

蒋煜文珠海市人民医院

2023/01/23收听(28522)

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