两肺小结节什么意思

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

两肺小结节什么意思

2023-06-06 10:07播放 :

手机浏览

视频内容

两肺小结节，指在双肺发现了小结节。小结节是肺结节的一种类型，肺结节根据直径的大小可以分为微结节和小结节。小结节指直径在5-10mm的肺结节，而微结节指直径＜5mm的肺结节。

双肺小结节指在双肺发现了直径5-10mm的结节，此结节可以是良性病变，也可以是恶性病变，但绝大多数都是良性病变。双肺小结节可以由多种疾病引起，如慢性炎症、肺结核、结缔组织病等。

因为双肺的结节只是疾病在放射影像中的表现，并不涉及病因。所以遇到此情况的时候，要初步判断结节的良恶性，根据结节的直径以及结节表现的特征来确定。如果没有恶性征象，则按照良性结节进行观察。采取的方式是进行定期复查，观察结节的变化，以早期发现恶性病变。

两肺小结节什么意思

"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影称为肺部结节影。一般把小于10mm者称为小结节，小于5mm者称为微结节。就数量而言，有单发分布和多发结节。两肺小结节应该是大小在10mm以下的肺内多个结节影，首先要看结节是实性的，还是亚实性的，亚实性结节又包括纯磨玻璃结节和混杂密度结节影。如果结节影的数量在10个以内，通常不认为它是弥漫分布的疾病，而需要对每个结节进行观察，定期随访，看结节是否有变化，来判断结节的良恶性。如果结节的数量在10个以上，则多为恶性肿瘤转移或者为良性病变，包括感染或非感染因素导致的。10个以上弥漫分布的小结节通常的原因包括血源播散的感染、恶性肿瘤的转移、肉芽肿性病变、癌性淋巴管炎、淀粉样变性、感染性细支气管肺炎、弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、呼吸性细支气管炎等疾病。所以单说两肺小结节，没有看到具体结节的性质、个数、大小，还不能明确给出原因，需要根据这些情况综合判断。"

语音时长02:26''

何洁│中日友好医院

2020/05/05收听(85630)

两肺多发小结节什么意思

"两肺多发的小结节，一般指的是两肺有多个密度增高的小结节影，一般来说小于5mm的结节叫做小结节。肺部的小结节大多数都是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等，极少数的患者也有肺部恶性肿瘤的可能。肺部结节分为实性、亚实性和磨玻璃结节，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大。如果考虑感染因素引起来，可以抗感染两周后进行复查，如果没有变化，也要定期复查，比如过三个月或半年的时候复查。如果没有变化，以后每年要做个肺部CT，进行复查观察。如果有变化应该及时处理，尤其是对于40岁以上长期吸烟，或长期处于二手烟环境、有恶性肿瘤家族史的高危人群，一定要定期复查肺部CT。在随访的过程中，如果肺部结节发生了变化，出现了恶变，比如出现血管征、空疱征等，一般为恶性，要及时进行手术、放疗、化疗或者其他的治疗。"

语音时长01:33''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/13收听(82771)

两肺多发结节什么意思

"双肺出现多发性结节，通过拍双肺的X光片、CT，甚至CT增强扫描、造影以及核磁共振等检查发现的病理状态。最常见的是良性的病变，主要是炎症反应所导致的，比如细菌、结核分枝杆菌、真菌等，导致出现炎性结节。也可发生在炎症完全治愈以后，留下肺部不同程度多发的纤维化、钙化的结节病灶。多见于特发性的弥漫性肺间质纤维化而出现钙化、纤维化的结节，最少见的是肺部的恶性病变，如双肺的支气管肺癌、肺泡细胞癌等。临床上必要时取结节做活组织病理检查，明确其性质，及早进行治疗，以免延误病情。"

语音时长01:39''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/24收听(22804)

两肺小结节影什么意思

两肺小结节影一般需要注意结节的大小和性质，如果胸部高分辨CT提示两肺小结节影呈磨玻璃改变，如果磨玻璃影小于5mm多为慢性炎症，一般不需要处理。如果在6-8mm之间要警惕是否发生早期癌变，如果大于8mm需要进一步行胸部CT检查，必要时经皮肺穿刺组织学检查，以尽早评估是否发生早期恶性改变。两肺小结节也可以见于长期吸烟、粉尘作业工作，包括石匠、厨师、理发师、煤矿工人等，两肺小结节如果既往曾经感染过肺结核，在结核吸收的过程当中也可以形成两肺小结节改变。因此，两肺小结节影需要动态高分辨CT随访，如果结节影呈生长性变化，需要警惕是否发生早期癌变。

语音时长01:20''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/05收听(53790)

两肺散在多发结节什么意思

"两肺散在多发结节主要分为以下三种类型：1、良性结节，结节边缘光滑，没有毛刺征，临床症状不明显，只需要定期复查，观察结节有无动态改变即可。2、恶性结节，边缘不光滑、有毛刺征，临床上会出现一些临床表现，例如发热、胸痛、咳血、消瘦等。此时可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。3、致病菌而引起的双肺多发结节，例如细菌感染、病毒感染、支原体的感染、结核分枝杆菌感染等。如果患者是由于致病菌感染而引起的肺内多发结节，需要进行抗致病菌的治疗。例如使用抗生素治疗细菌性感染，使用抗结核的药物治疗结核分枝杆菌的感染等。"

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(88028)

肺结节什么意思

"肺结节是指肺内的密度增高病变，其形态类圆形。肺结节常见的原因包括慢性炎症、肺部占位性病变等，当临床影像学诊断为肺结节时，需要进行密切的观察，并给予针对性的治疗。根据结节的形态，需要进行综合的判断，尤其需要关注的是结节的良性以及恶性。如果出现肺结节的恶性征象，如分叶、毛刺、牵拉等影像学表现，应引起临床足够的重视，必要时需要在专科医生指导下进行评估。"

语音时长01:11''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/18收听(14278)

肺结节什么意思

"肺结节是一种因病因未明的，多系统、多器官的肉芽肿性疾病，常常侵犯肺，双侧肺门、淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%-90%之间。它的症状和体征是看起病的缓急和累及器官的多少来定的。胸内结节病因早期常无明显症状和体征，有时候有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血，可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等现象。病变广泛时，可出现胸闷，气短，甚至是发绀，可因合并感染，肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等加重病情。如果同时结节病累及其他器官，还可以发生相应的症状和体征。"

语音时长01:23''

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/02收听(56426)

肺结节什么意思

"肺内结节分为良性结节、恶性结节和致病菌而引起的结节。如果患者考虑为良性结节时，临床上以定期复查为主，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。当患者确诊为恶性结节时，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。如果患者出现明显的咳嗽、咳痰、发热等临床症状，考虑为致病菌感染而引起的结节，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/08收听(21237)

肺上小结节什么意思

如果患者结节较小、边缘光滑，我们考虑为良性的结节，建议定期复查，半年或一年后复查，观察有无动态的改变。如果患者小结节边缘不光滑、有毛刺征，临床上不除外恶性的结节，我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞，行支气管镜或者是结节的穿刺活检以进一步明确诊断。如果患者确诊为肺的恶性结节时，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗或者是免疫治疗。如果患者同时有呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、发热时，我们需要进一步完善血常规、C-反应蛋白、降钙素原等相关的检查，评估有无致病菌的感染，当患者有致病菌感染时，我们要根据不同的致病菌采取不同的治疗。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/17收听(14556)

两肺纯磨玻璃结节什么意思

"两肺纯磨玻璃结节的意思有两方面：一方面是两肺都发现了肺部有结节；另一方面是两肺结节是纯磨玻璃，也就是密度比较均匀，比正常的肺组织密度稍微高一些，因为均匀，所以称为纯磨玻璃的结节。这句话没有讲两肺纯磨玻璃结节的大小，具体在两肺哪个部位，和周围肺组织、支气管、胸膜之间的关系如何，是否有由于恶性支气管肺癌导致纯磨玻璃结节的迹象等。因此，要分析判断两肺纯磨玻璃结节的病因和病理性质，通常要依据伴随症状、体征、局部纯磨玻璃结节的形态学，必要的时候要动态观察，还可以做经皮肺穿、活检、细胞学、组织学等进一步的病理检查，才能知道双肺纯磨玻璃结节的性质和病因，采取相应的治疗。"

语音时长01:25''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/28收听(18975)

两肺小结节是什么意思

"肺结节是在CT上表现为直径≤3cm的实性或者非实性的肺部阴影，5-10mm的肺结节称为小结节，肺结节可以分为良性结节、恶性结节，需要根据结节的大小、形态、边缘及动态变化来区分结节良恶性。恶性结节是圆形或者类圆形，边缘毛刺状，同时可以进一步完善肿瘤标记物及结节靶扫描检查。恶性结节肿瘤标记物大部分会升高，结节靶扫描可见结节周围丰富的血管分布。如果形态、肿瘤标记物、结节靶扫描无明显异常，可6个月后复查胸部CT，观察和评估结节是否有变化。如果检查提示恶性结节可能性大，则需要进一步完善结节病理学检查，比如胸腔镜摘取结节，进行病理检查。"

语音时长01:20''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/04/15收听(68002)

两肺结节是什么意思

"肺结节是影像学上将表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或压实性的肺部阴影，单个的结节称为孤立性结节，两个及以上的病灶定义为多发性，因此两肺结节应该是多发性的肺部结节。肺部结节从大小上也有分类，将小于5mm者定义为微小结节，直径在5-10mm者定义为小结节，从密度上分类，有实性结节和亚实性结节，亚实性结节又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节。对于单发的结节主要是为了鉴别结节的良性还是恶性，鉴别的方法，在8mm以上的结节可以通过进行胸部影像检查，包括增强CT、PET-CT以及穿刺、活检等手段来判断病灶是良性还是恶性。对于8mm以下的结节主要是通过随诊来判断。但如果为多发结节，尤其是两肺弥漫分布的结节，则需要考虑很多疾病，包括转移性的肺部肿瘤、血源播散性的感染，如结核、真菌等，以及弥漫性泛细支气管炎、过敏性肺炎、尘肺、结节病、淋巴细胞性间质性肺炎等。因此两肺结节还需要由专业医师具体分析，究竟是哪种疾病或者不能明确，需要随诊观察。"

语音时长02:20''

何洁│中日友好医院

2020/05/07收听(96006)

两肺多发结节

两肺多发结节多见于以下几个方面的疾病：1、肺结节病，可以出现两肺结节，还可以出现其它系统损害，包括心脏、皮肤等。2、肺部肿瘤，可以是原发性肺部肿瘤，也可以是转移性肺部肿瘤，这两种情况都可以出现两肺多发结节。3、尘肺，患者肯定有明显的粉尘作业史。4、肺结核，两肺多发结节如果考虑为肺结核应该属于重症结核，可以伴有畏寒、高热、咳嗽、咳痰等症状。5、两肺多发结节还可以见于其它少见的疾病，像血管炎等。如果发现两肺多发结节则应该进一步检查，包括做支气管镜、肺活检等进行诊断。

语音时长01:51''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/01/31收听(52112)

03:05

两肺小结节是什么意思

两肺小结节是指做胸部CT时发现双肺多发小结节，一般指直径<3cm的肺部结节。多发结节有多...

李英│河南省人民医院

2021/08/30播放(76011)

02:12

肺结节灶什么意思

肺结节灶是放射科在影像科常用的术语。肺结节灶实际就是常说的肺结节。肺结节指直径＜3cm的占位性...

王蕾│中国中医科学院广安门医院

2020/05/20播放(91182)

肺结节影什么意思

肺部的结节影是指肺内出现了小于3cm的实变影，结节影有很多的原因，有感染或者是良性结节、恶性结节三大类。感染导致的一般会有磨玻璃样的改变，还有过敏性或者肺出血都是以磨玻璃改变为主，炎症的早期也会有渗出磨玻璃样的表现或者是实变影，经过系统的抗炎或者是针对过敏治疗，结节可以消失。如果结节不能够消失，应该定期随访，3个月、6个月复查，结节长的比较迅速，形态有变化，考虑恶性的可能性比较大，应该及早的手术。在早期恶性的病变，早期手术可以达到根治的效果。

语音时长01:08''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/11收听(53103)

肺结节影什么意思

"肺结节影是在肺部CT影像中呈现出来的一种病灶，一般直径小于3cm，可称作为结节。而直径大于3cm，一般医学上称为肿瘤。当患者被诊断出肺结节影的情况，不需要太过担心。体积较小的结节不需要进行手术治疗，定期进行复查，一般3-6个月复查一次即可。如果体积较大，可以通过微创手术治疗，并通过病理检查分析其良恶性。大多数肺结节的情况为良性，只要能够积极的配合治疗，术后定期复查，做好术后身体恢复，对身体的影响不大，所以不必过于紧张。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/16收听(84604)

左上肺小结节什么意思

左上肺小结节需要鉴别两种情况：一、既往曾经患过肺结核，经过规范化抗结核治疗病灶未完全吸收，在肺上残留下增殖样结节的病灶被CT所发现，这种情况一般不需要治疗。二、肺结节一般分为三种，如磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生早期癌变，磨玻璃结节和实性结节相对要安全。但是如果这些结节动态随访过程中发生变化，生长速度较快，也要警惕发生早期恶变，需要给予胸部增强CT，必要时请胸外科医生手术干预切除治疗。

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/22收听(59896)

02:26

肺多发性结节什么意思

肺结节通常指X线或CT检查时发现直径≤3cm的类圆形或不规则形状的病灶，可分为单发结节和多发结...

张彩苹│山西医科大学第一医院

2021/03/31播放(50423)

01:50

肺结节SE4什么意思

肺结节SE是指肺CT中的学术用语，是

黄刚│河北医科大学第三医院

2022/05/06播放(64682)

睡眠障碍怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：2.05万

01:40

蛲虫是什么

北医三院　王雪梅

播放次数：4.11万

01:54

如何科学运动高效促进长高

北医三院　王雪梅

播放次数：4.93万

02:07

感染蛲虫该怎么办

北医三院　王雪梅

播放次数：3.25万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫758次

两肺小结节什么意思

视频内容

相关推荐

两肺小结节什么意思

两肺多发小结节什么意思

两肺多发结节什么意思

两肺小结节影什么意思

两肺散在多发结节什么意思

肺结节什么意思

肺结节什么意思

肺结节什么意思

肺上小结节什么意思

两肺纯磨玻璃结节什么意思

两肺小结节是什么意思

两肺结节是什么意思

两肺多发结节

两肺小结节是什么意思

肺结节灶什么意思

肺结节影什么意思

肺结节影什么意思

左上肺小结节什么意思

肺多发性结节什么意思

肺结节SE4什么意思

相关视频

睡眠障碍怎么办

蛲虫是什么

如何科学运动高效促进长高

感染蛲虫该怎么办

医生作品更多