胃反流性食管炎怎么办

2021-02-07 13:34播放 :

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反流性食管炎治疗目的主要是缓解或消除症状,减少疾病复发和预防并发症,具体包括生活方式改善、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等,具体如下:

1、生活方式改善是其它所有治疗的基础,包括戒烟戒酒,避免进食高脂肪,少吃巧克力、咖啡、辛辣油腻性食物,睡前3个小时不吃东西,睡觉时把床头抬高15-20cm,白天进食后避免立即平卧。对于肥胖超重患者,建议减少摄入食物的热量,适当运动,控制体重。对失眠或睡觉过程中打鼾的患者,要提高其睡眠质量;

2、药物治疗:主要是抑酸剂,包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,还有多潘立酮或莫沙必利等促进动力药物,其次还有铝碳酸镁保护胃黏膜的药物;

3、如果药物治疗不明显,或者停药后症状反复发作,可以内镜下治疗,当常规内镜下治疗效果不明显,或出现食管狭窄并发症时,后期可能会考虑手术治疗。

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胃反流性食管炎如何检查

刘晓北京医院

2021/07/11播放(50251)

胃反流性食管炎的症状

"胃反流性食管炎的症状主要有以下这些:一、反流症状。反流为胃或食管内容物不费力的反流到口咽部,无恶心、干呕先兆。如反流物为不消化的食物及称为反食,如为酸味液体则称为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。二、反流物刺激食管引起的症状主要有:上腹灼烧感、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心,烧心是指胸骨后灼烧感,多由胸骨下段向上延伸、甚至达到咽喉部,常在餐后1小时左右出现,屈曲、弯腰、平卧发生较多,咳嗽、用力排便、腹水可以诱发或加重症状。食管黏膜炎症、食管狭窄、食管运动功能失调造成吞咽困难,多为间歇性发作,可出现在吞咽固体和液体食物后,反流物刺激食管引起食管痉挛,造成胸骨后疼痛酷似心绞痛。三、食管以外的刺激症状,包括无季节性发作的夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等,个别患者可发生吸入性肺炎、甚至出现肺纤维化。四、上消化道出血。胃反流性食管炎患者因食管黏膜炎症、糜烂及溃疡可导致上消化道出血,临床表现可有呕血和黑便的表现,以及不同程度的缺铁性贫血。五、一些患者诉咽部不适有异物感、棉团感或阻塞感,但无真正的吞咽困难称为癔球症,其中大部分患者与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。"

语音时长02:10''

张珣武汉市第五医院

2018/04/08收听(48022)

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