首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
总感觉喉咙有痰，咳不出来又咽不下去的原因如下：
1、没有痰：咽喉部本身没有痰，只是咽喉部黏膜受损，导致神经暴露，引起异物感。此时患者可以使用中药含片进行含服，辅助咽喉部黏膜进行修复，黏膜修复以后异物感即可消失；
2、有痰：咽喉部确实有比较黏稠的分泌物，但是无法清除，此时可以使用黏液促排剂，比如氨溴索、桉柠蒎等。如果还是没有分泌物排出，建议使用中药含片。另外患者需要注意休息，避免烟、酒刺激，注意用嗓卫生，防止咽喉部进一步损害，使咽喉部黏膜快速修复。
分享:
"嗓子感觉总是有痰，咳不出来、咽不下去，说明患者有慢性咽炎。慢性咽炎主要与患者个人的生活习惯，还有饮食习惯相关。患者可能平时经常吃特别辛辣刺激的食物，或者生活、工作中总是着急上火，所以特别容易出现咽部异物感，有痰咳不出来、咽不下去的症状。在治疗方面，可以口服柑橘冰梅片或者六神丸，缓解患者咽部不适的症状，也可以喷用开喉剑喷雾剂、西瓜霜喷剂，减轻患者痰液的分泌。在饮食方面，尽量不要吃特别辛辣刺激的食物，可以多吃西瓜、梨，它们都具有润喉的功效。正常来说，治疗一周左右，患者的病情会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/06/21收听(42440)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(72340)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(72340)
嗓子里有痰咳不出咽不下，通常是由于嗓子里的痰较黏稠，痰非常黏稠时紧贴在上呼吸道咽喉部黏膜壁上，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(74618)
嗓子里有痰咳不出咽不下，通常是由于嗓子里的痰较黏稠，痰非常黏稠时紧贴在上呼吸道咽喉部黏膜壁上，...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/18播放(74618)
"嗓子出现痰多，咳不出来、咽不下去，这个时候考虑咽喉部有大量的炎性分泌物渗出。常见的有慢性咽喉炎急性发作、急性咽喉炎等。这个时候应该保证良好的睡眠状态，适当的卧床休息，每天可以用淡盐水漱口、漱喉咙。饮食清淡，可以适当的服用一些药物，比如清热解毒胶囊、蓝芩口服液、柴银口服液、黄氏响声丸、清开灵颗粒等。并且还可以选择布地奈德雾化液联合糜蛋白酶雾化吸入治疗，达到止咳、平喘、祛痰的目的。病因治疗对于细菌可以选择敏感的抗生素，比如青霉素、阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素、克林霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/09收听(64629)
"嗓子有痰，咳不出、咽不下，一般是由于胃食道反流、胃酸刺激所引起的咽喉部慢性炎症。患者出现咽部异物感，总感觉有痰咳不出来，可以口服抑酸药物，比如泮立苏、奥美拉唑等，具体的应用时间需要在医生指导下选择，可以有效控制胃食道反流的症状。同时可以通过口服含化片，比如咽炎含片、草珊瑚含片等，缓解咽部症状。通过一段时间的治疗，口服抑酸药物以及含化片，可以有效缓解症状。在治疗期间注意忌口，避免进食辛辣、刺激食物，多吃清淡、养胃的食物，可以快速缓解症状，预防症状复发。"
王琳│河南省人民医院
2021/02/07收听(30742)
嗓子里有痰咳不出咽不下，可能是咽炎的表现，治疗可以使用雾化治疗，可以使用普米克令舒进行雾化治疗。每天1-2次，5-10天一个疗程，雾化治疗能够控制咽部黏膜的炎症，能够减少痰液的分泌，减少咳嗽，效果比较快。如果痰液比较黏稠，可以给予排痰剂，如切诺、盐酸氨溴索等。在治疗期间，饮食上也要注意避免进食辛辣刺激性的食物，建议多喝水，避免烟酒的刺激，要多吃蔬菜、水果等食物。
王俊│安徽省立医院
2020/04/16收听(77302)
"嗓子有痰咳不出咽不下，可以是咽喉部本身疾病引起来的，比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大等。治疗主要是以去除病因为主，需要减少进食辛辣刺激性食物，戒除烟酒，使用漱口液漱口，保持口腔卫生，应用各种中药成分的含片治疗。如果有明显的恶心、反酸症状，需要应用抑制胃酸以及促进胃肠道动力药物。也有可能会是全身性疾病在咽喉部的表现，比如甲状腺功能低下、维生素缺乏、重度贫血、内分泌功能紊乱等，只有积极的治疗原发病，咽喉部的不适感才能够有效的缓解。平时可以适当进行户外体育锻炼，增强抵抗力，有利于症状的恢复。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/06收听(86024)
嗓子有痰咳不出、咽不下，中医称为梅核气，也称为咽异感症，由于咽炎、喉炎、咽喉食道反流、慢性鼻窦... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/04播放(81604)
嗓子有痰咳不出、咽不下，中医称为梅核气，也称为咽异感症，由于咽炎、喉炎、咽喉食道反流、慢性鼻窦...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/04播放(81604)
如果感觉喉咙里有痰，咳不上来下不去的感觉，要考虑几种情况。最常见的就是咽炎，咽炎在中医里又叫梅核气，它的感觉就像有个梅核卡在嗓子里，上不去下不来。由于咽部的炎症或者空气不好，甚至说话多，都可能会引起咽喉壁的淋巴滤泡增生，就会刺激嗓子有这种感觉。还有要注意的就是咽喉部肿物，比如扁桃体增生，或者会厌囊肿等等，都会有这种异物感，因此，需要进一步检查咽部及喉部的情况。另外，还要考虑周边的炎症，比如鼻炎或者反流性食道炎，也可能引起这种情况。因为鼻炎，鼻涕会倒流进嗓子，刺激咽部引起这种咽部异物感，鼻炎治疗不及时可能会出现这种咽炎的症状控制不住或者反复发作。另外，反流性食道炎的胃酸可能刺激咽部出现这种异物感，因此治疗上需要治疗反流性食道炎之后才能解决咽部异物感的问题。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/06/18收听(58741)
"孕妇嗓子里面有痰，咳不出也咽不下去，有可能是咽部有咽炎。孕妇由于情况比较特殊，尽量是不要用药物治疗，药物多少对胎儿可能都会有一定的影响，完全没有影响的药物可能并不现实。特别是中成药物，药物的药理性质、药理毒性都不是特别的明确，也没有相关的试验数据和实验医学的依据，也很难说是安全的。要尽量通过调整作息、调整生活习惯的方式来解决，比如可以避免辛辣刺激的饮食，多喝水，多吃蔬菜、水果，要每天尽量少食多餐，不要进食过饱，进食过饱容易导致胃酸的反流，导致刺激咽喉部，导致反流性的咽炎。孕妇有的会有孕吐的反应，导致胃酸的刺激，容易导致胃食道以及咽部的反流性的炎症，导致咽喉异物感。可以尽量的控制好饮食和生活习惯，避免反流，症状也能够缓解。"
2020/08/07收听(46015)
"患者出现感冒、嗓子有痰，咳不出咽不下的症状，是可以采取以下方法来进行治疗：1、进行积极的抗炎措施来缓解症状，嗓子有痰咳不出咽不下，一般是由于急慢性咽喉炎引起的，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊，或者是阿奇霉素分散片等抗生素进行消炎治疗。2、含化金嗓子喉宝、西瓜霜含片或银黄含片，这些药物可以缓解咽喉黏膜充血、水肿的症状，从而缓解患者的症状。3、服用清热解毒、清咽利喉的药物来缓解症状，临床上可以选择的药物有清咽利喉颗粒、维C银翘片等。4、可以多吃新鲜的水果，比如梨、橙子等，同时要多喝白开水，室内空气要湿润保持在50%-60%左右。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(29598)
"感冒，嗓子有痰，无法咳出，这种情况属于咽喉发炎，咽喉异物感，痰液分泌物较多，无法顺利排出的表现。与上呼吸道感染有关，可考虑给予化痰药物，如复方鲜竹沥液，配合消炎的药物，如头孢氨苄胶囊、蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果伴有咳嗽，需服用复方甘草口服溶液进行止咳治疗。另外，一定要多喝罗汉果水、鲜竹沥水、冰糖雪梨水，有助于润喉化痰。注意保持清淡的饮食习惯，避免油腻、辛辣、坚硬的食物，以免刺激咽喉。平时多帮患者拍拍后背，多喝水有助于稀释痰液，也能够促进痰液排出，尽量避免油烟、二手烟、雾霾、花粉等刺激性吸入物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/05收听(69450)
"宝宝有痰咳不出，咽不下，要分析具体的原因，一般有两种情况：一种是确实因为呼吸道感染炎症有分泌物，造成痰液不容易咳出。可以使用简易的吸引球类的装备，把痰从口腔里吸出来，也可以通过刺激口腔或舌根部，引起恶心、干呕的动作，甚至连同胃液一同呕吐、吐出。另外一种情况，要判断是不是因为宝宝喉软骨发育不良，即过度软化引起来的喉喘鸣症状，感觉像有痰鸣音，其实没有真正的分泌物。这种情况考虑儿童是不是缺钙、营养不良以及微量元素缺乏，应该到医院去做微量元素的检查，让儿科医生帮助评估，再考虑补充维生素A、D和钙剂，还应多晒太阳。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(26964)
"嗓子有口痰，咳不出来、咽不下去，比较多见的疾病是慢性咽喉炎，这样患者可能嗓子比较干燥，嗓子异物感也存在，平常可能有经常吃辛辣、刺激的、经常上火、外界空气比较干燥等表现，患者可能平常蔬菜、水果吃得很少。建议患者去耳鼻喉科门诊检查，排除咽喉部长东西的可能，如果诊断考虑是慢性咽喉炎，临床上可以做雾化治疗，雾化能稀释咽喉部的痰液，促进痰液排出。建议患者平常多吃蔬菜、水果，多补充维生素，经常多喝温开水。建议患者可以含服咽喉炎的含片，比如银黄含化片、草珊瑚含片等，口服咽喉炎的中成药，常见的有蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物，进行对症治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(75389)
"咽喉部有痰有多种原因，呼吸道感染引起的痰多，一般会咳出来。如果感觉到咽喉部有痰而无法咳出及咽下去，考虑是慢性咽喉炎导致。而慢性咽喉炎有很多原因引起，最常见的原因是胃食道反流性咽喉炎。胃食道反流性咽喉炎，是由于胃动力学改变，胃酸及胃内容物反流至咽喉部刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部黏膜及黏膜下淋巴组织慢性充血，引起咽喉部感觉有痰，或会有多痰症状而难以咳出。具体情况，需要到耳鼻咽喉科检查，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(19078)
"咽喉有痰咳不出、咽不下是咽喉部的异常感觉，如果在吞咽唾液时明显，吞咽食物时不明显，会是咽喉部本身疾病引起比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大、悬雍垂过长等。最好能够使用中药成分的含片治疗，注意漱口，保持口腔卫生，减少进食辛辣、刺激性食物，能够逐渐缓解。伴随有明显反酸、恶心症状，可以使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物。如果在吞咽食物时感觉非常明显，可能会存在新生物，比如咽部的良恶性肿瘤或咽旁间隙的肿瘤，需要结合喉镜以及相关的影像学检查才能够明确诊断，必要时需要取部分组织送病理学分析，根据检查结果明确性质。同时如果合并明显的全身性疾病，如维生素缺乏、糖尿病、甲状腺功能低下等，也会引起咽部的异常感觉，积极治疗原发病，咽喉部的异物感才能逐渐恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(51104)
嗓子里有东西，咳不出来还咽不下去，主要考虑是慢性咽炎的症状。慢性咽炎可以分四种类型，有慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎、反流性咽喉炎。慢性咽炎的治疗主要可以口服一些含片，用金银花、胖大海泡茶，多喝水，少说话，尽量戒烟、戒酒，别吃辛辣刺激性的食物。慢性咽炎如果严重，也可以做雾化吸入治疗，雾化吸入可以用少量的激素、抗生素、糜蛋白酶，加到生理盐水中，每天做1-2次，做完之后好好漱口，就会减轻慢性咽炎的症状。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/22收听(82025)
"嗓子有东西咳不出来，咽不下去，最常见的原因是由于慢性咽炎引起的咽异感症，总感觉咽部异常，总感觉咽部有东西咽不下去。还要排除咽部其他疾病，要行纤维电子喉镜检查，明确咽喉部具体情况，比如由于慢性咽炎引起的舌根扁桃体肥大，同样会引起嗓子有东西的感觉，咳不出来，咽不下去，特别是在做吞咽动作的时候，总感觉有东西咽不下去。还有一种情况，比如会厌囊肿，会厌舌面呈半球形，吞咽的时候接触舌根，引起嗓子有东西咳不出来，咽不下去的感觉。同时，还要排除咽喉部良恶性肿瘤，都会感觉有东西咳不出来，咽不下。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/12收听(96446)
"喉咙有痰，而且咳不出、咽不下，主要考虑以下原因：1、慢性咽炎：慢性咽炎患者会有嗓子异物感，这是咽炎的重要表现，中医上叫梅核气。2、鼻炎：比如慢性鼻窦炎、慢性鼻炎或者过敏性鼻炎，如果鼻部分泌物增多，向后倒流，倒流到咽腭部或者咽喉部，可以表现为上述症状。3、情绪原因：即和焦虑、紧张、抑郁等有关系，比如最近情绪不佳，这种症状会明显加重。所以，当出现咽喉有痰咳不出时，应该先上耳鼻喉科，排除器质性病变。如果可以排除器质性病变，可以考虑用疏肝解郁的药物进行治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/08收听(33523)
"喉咙有痰咳不出来，也咽不下去，这种情况通常是咽喉的炎症造成。咽喉的炎症刺激黏膜有肿胀，病人会有觉得有异物感，有痰的感觉，但是使劲咳也咳不出来，咽也咽不下去。还有情况是咽喉的分泌物比较黏稠，附着在咽喉壁，也导致痰咳不出来，咽不下去。遇到这种情况，首先给予含片、漱口水，或治疗咽喉炎的中成药。经过这样的治疗，一般7-10天，咽喉局部的炎症能得到控制。这样一方面分泌痰液的情况就不会那么多，另一方面经过抗炎和化痰的治疗，分泌物也不容易粘到咽喉壁，使病人能够咳出来。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(78571)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
