河南省人民医院
胃肠外科
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胃息肉属于一种良性病变,一般可以通过内镜下切除治疗,即可以实现自愈。对于少数病人,或者少数病理类型的息肉,比如腺瘤性息肉,其实有高度癌变风险。对于这种病人,如果没有及时发现和处理,就有转变成癌症的风险。
因此,对于此类病人,要定期进行胃镜复查来明确病理的性质、病变的程度,看有没有复发的情况。
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"胃息肉切除以后,如果息肉比较小单发的,观察六小时以后就可以考虑流质饮食。流质饮食方面需要避免豆类食物的摄入。如果息肉比较多或者息肉比较大,建议观察24-72小时以后考虑流质饮食。注意观察有无出血、穿孔、感染等并发症的发生,还需要进一步了解是否存在幽门螺杆菌的感染。如果幽门螺杆菌(+)建议抗幽门螺杆菌治疗。胃息肉切除以后需要定期复查胃镜了解胃息肉是否复发,平时要注意饮食、注意休息、饮食方面避免辛辣刺激生冷油腻的食物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/12收听(91993)
"切除胃部息肉后的饮食如下:第一、在切除术后6-8小时内是不建议吃饭、喝水的,过早的进食可能会导致局部创面再次出血。第二、在第2天可逐步进半流食或流食,例如稀粥、细面条、酸奶、较松软的馒头等,这些能够减轻局部胃的压力,也能够减轻局部创面的摩擦。第三、在术后的第3天左右可以开始逐当摄入有营养的物质,例如低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,常吃的有新鲜的鱼肉、新鲜的虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等,当然这些食物要炖烂。第四、可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物,例如核桃、花生和芝麻等,这些有助于创面的愈合。第五、可适当摄入富含维生素的水果,例如猕猴桃、苹果、香蕉及鸭梨等。第六、短时间内不能吃过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条、麻辣火锅等,尽量不要饮用含有酒精的饮料。其他的饮食注意事项,需要向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(76631)
胃部如果发现息肉,可能会有恶变,一般建议在胃肠镜下把息肉切除,同时送病理明确息肉的性质。一般消... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(97130)
胃部如果发现息肉,可能会有恶变,一般建议在胃肠镜下把息肉切除,同时送病理明确息肉的性质。一般消...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(97130)
"胃息肉是指发生在胃黏膜上皮当中的隆起性组织,包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤样息肉。炎性息肉是胃腔中的炎症导致炎性细胞进入黏膜层、黏膜下层所致的隆起。如果病理诊断确诊为增生性息肉或者腺瘤样增生,这样的病变有一定的恶性几率,可以进行手术治疗,在胃镜的观察指导下做微创手术治疗。对于炎症引起的息肉,口服抑酸药胃黏膜保护剂等治疗,如西米替丁、奥美拉唑等。有幽门螺杆菌感染,可以配合三联或者四联疗法根治,控制住炎症,增生组织会逐渐减少或消失。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(70010)
"胃部息肉往往是行胃镜的时候发现在胃腔、胃黏膜的表面有一个隆起样的病变,表面多是光滑的,部分息肉可以看见充血、水肿,甚至糜烂。胃息肉形成的原因目前并不是非常清楚,认为可能与幽门螺杆菌有关,或者与长期使用质子泵抑制剂,或者一些药物的诱导,或者跟遗传、环境密切相关。胃息肉根据病理可以有不同的性质,如胃底腺息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。胃底腺息肉绝大多数都是良性的,没有恶变的倾向,所以胃底腺息肉更多的是密切的监测,增生性息肉如果大于1cm以上,有可能就有恶变的倾向,所以增生性息肉可以进行内镜下的切除。而且增生性息肉与幽门螺杆菌的感染密切相关,所以,如果发现了增生性息肉,应该检查有无幽门螺杆菌感染,如果有应该给予根处,腺瘤性息肉有恶变的倾向,一旦怀疑是腺瘤性息肉,应该积极的进行内镜下的切除。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(88972)
"胃部息肉并不严重,因为胃部绝大多数息肉都是良性的,最常见的息肉类型有炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中,腺瘤性息肉有一定的癌变机率,不管是绒毛状腺瘤还是管状腺瘤,还是二者混合的腺瘤,一经明确诊断,就建议在内镜下切除。目前多采取的是微创治疗,术后也是非常安全的,可以避免穿孔、出血,尤其可以避免外科手术治疗。对于炎性息肉和增生性息肉,是不会癌变的,息肉如果不是很大,比如不超过1公分左右,也对患者没有任何影响,建议随访,定期复查胃镜就可以。如果大于1公分,建议在内镜下将其切除,手术方式跟腺瘤性息肉是一样的。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/13收听(96204)
"在进行胃部息肉切除后局部可形成黏膜的缺损,形成一定伤口,这些伤口多于3-4周后可达到愈合和修复,部分较大的创面于6-8周后可达到愈合。胃息肉是发生在胃壁黏膜层的隆起性病变,根据息肉的病理性质不同,将息肉分为胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。目前为止,胃息肉的发病机制尚未完全清楚,有研究显示部分增生性胃息肉患者在根除幽门螺杆菌后,其胃息肉可达到数量减少以及消失的作用。因此,考虑胃增生性息肉的发病,可能与幽门螺杆菌的感染具有一定关系。当发现胃腺瘤性息肉以及较大的胃底腺息肉、增生性息肉时建议进行内镜下切除治疗,常用的方法包括氩气灼除术、内镜下黏膜切除术以及内镜下黏膜剥离术。胃部息肉切除之后患者住院期间需要暂时禁食、水几天,出院后可进食软饭,宜选营养丰富、易消化的食物,忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易胀气食物。若术后恢复正常,术后3周后可进食低脂、半流质饮食,如稀饭、面条等,每日密切观察饮食。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/12收听(70252)
"胃的息肉主要寄生在胃窦部,或者是胃体及胃底部是比较常见的,而且胃息肉多数都是良性的病变。主要表现在胃的黏膜层或者是黏膜肌层,很少进入到黏膜下层。而胃息肉多数都与饮食习惯、休息和生活习惯有很大的关系,当然也与遗传因素有一定的关系。当出现胃息肉的时候,首选的还是胃镜下息肉切除术,也叫EMR。一般对于黏膜呈比较深的或者是浸润到黏膜下层的可能性比较大的,可以采取黏膜下注射生理盐水,黏膜抬举之后给予圈套器切除,这是比较经典的EMR的治疗。当然也可以直接给予圈套器的治疗,也就是说,出现胃息肉,在胃镜下给予微创的治疗。目前各大医院都有技术上的成熟,也同时可以给予微波点状烧灼,也是胃息肉比较好的治疗方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(18267)
"胃部息肉主要是出现在40-60岁的人身体上,尤其是本身就患有胃炎、胃溃疡的患者,出现胃部息肉的可能性会增加。这些人的胃黏膜会因为经常出现炎症,对周围造成刺激而引起胃息肉的发作。胃息肉在发作时,胃内会出现突出的物质,大多数的胃息肉都是属于良性病变,部分患者患病后没有症状出现,也有不少患者会伴有恶心、呕吐、腹胀。部分患者的胃息肉是出现在胃窦部门,甚至会造成幽门梗阻,对有症状的胃息肉患者,可以通过内镜手术的方法切除,必要时可以对切除的息肉进行病理诊断,以避免有癌变的可能。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(57116)
胃部有息肉需不需要手术,应根据具体情况而定。对于体积较大的恶性息肉,需要进行手术切除,根据具体... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/07播放(87962)
胃部有息肉需不需要手术,应根据具体情况而定。对于体积较大的恶性息肉,需要进行手术切除,根据具体...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/07播放(87962)
"胃部息肉往往没有明显的临床表现,在常规胃镜检查的时候,意外发现胃部息肉有单发或者多发的情况,大小往往在0.3-0.5厘米左右,当然也有一些个大的,大于1厘米的息肉。胃部息肉大部分都不要紧,如果是较大的息肉,建议在内镜下切除,因为息肉有炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉之分,腺瘤性息肉是有可能发生癌变。如果病理组织检查提示是腺瘤性息肉,需要内镜下切除,较大的息肉或者单个较大的息肉,表面糜烂、形态不规则,这种息肉一定要警惕,一定要内镜下治疗,以防癌变的发生。总体而言,胃部息肉不用过于紧张,大部分肌肉都是良性的,没有恶变的潜质,尤其是位于贲门部位的息肉,多半是炎性息肉,所以这种息肉即便不治疗,有可能自行愈合。而较大的息肉,甚至是带蒂的,表面有乳头状的增生肌肉,都建议内镜下切除。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/08收听(24447)
"胃部有息肉与胃部癌症,这是两个不同的概念,胃部的息肉有几种,如增生性息肉、炎性息肉等;胃的息肉大部分都是良性。胃癌在胃镜下表现一般是胃腔巨大溃疡,也有胃壁的增厚、僵硬、变形,也有胃壁明显的菜花样肿物,从胃镜下就基本上能够比较直观的判定是胃息肉还是胃恶性肿瘤。胃的息肉一般很小,数年来大小都不会有明显的变化,可以在内镜下切除或者用电刀烧除,切除后也可以做病理,病理结果往往提示都是良性,所以如果做胃镜时发现有息肉,还是建议胃镜下切除,切除后送病检,大部分的息肉都是良性,几乎很少变为胃癌。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/24收听(30824)
如果发现胃内有息肉,应该进行手术切除。胃息肉是癌前期病变的一种,息肉长到一定程度有可能发生癌变... 孙建华│北京医院 2021/05/06播放(97185)
如果发现胃内有息肉,应该进行手术切除。胃息肉是癌前期病变的一种,息肉长到一定程度有可能发生癌变...
孙建华│北京医院
2021/05/06播放(97185)
对于胃部息肉情况比较复杂,通过从病理上分析,包括胃底腺息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉三种。当然病... 傅平│江西省人民医院 2019/03/12播放(89556)
对于胃部息肉情况比较复杂,通过从病理上分析,包括胃底腺息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉三种。当然病...
傅平│江西省人民医院
2019/03/12播放(89556)
"胃部息肉是指电子胃镜发现胃黏膜上长有赘生物,即在胃黏膜上长有突出于黏膜表面的小块样肉样组织。这种病多考虑为良性病变,其性质多为炎性和腺瘤性的息肉,一般不会癌变。发现胃里长有息肉时,需要根基息肉的大小以及是否有症状,而决定下一步的治疗。如果息肉比较小,没有超过5mm且没有任何症状时,可以先不治疗,每半年左右复查电子胃镜即可。如果病人有息肉同时有胀痛,则考虑需要在胃镜下行电凝电切术。胃的息肉特别大,在内镜下不能将其切除时,可以考虑到普通外科行手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/01收听(97929)
"如果胃镜检查出胃部有息肉,具体的治疗方法需要根据息肉的具体情况,来进行选择性治疗:第一、息肉处于早期,并且体积较小与周围组织没有异常粘连,可以暂时不做处理只需要定期复查胃镜即可。第二、息肉处于进展期,并且体积超过0.5cm与周围组织有明显异常改变,患者平时有慢性胃炎或者幽门螺杆菌阳性等因素,就需要及时采取手术治疗的方法,需要送病理检查,如果息肉比较大,直径大于1cm,而且已经发生明显变化,需要进行及时的手术切除,手术之后需要再配合相应的治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/07/19收听(66356)
息肉是整个消化道里较为常见的疾病,如胃、肠都可以生长息肉。息肉早期是良性,随着时间延长或者病人... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(55769)
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吕忠船│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(55769)
胃息肉不是一种严重性疾病,通过积极规范治疗是可以实现根治性治疗。胃息肉是指胃壁上层细胞组织发生良性隆起性病变。目前在医学临床治疗手段上,主要包括药物治疗、镜下治疗、手术治疗等方式。药物治疗主要适用于胃部炎症疾病所诱发的良性增生病变患者,常用药物类型有克拉霉素胶囊、甲硝唑分散片、雷贝拉唑纳肠溶胶囊、枸橼酸泌钾颗粒等。镜下治疗主要方式包括高频电凝切除法、氩离子凝固术、尼龙丝及橡胶结扎法等。对于增生病变直径超过2cm患者,需要考虑手术治疗方式,具体手术方式有内镜下胃息肉切除术、胃部分切除术、胃肠吻合术等。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(29626)
"胃部切除并不会影响患者的生命,真正影响患者生命的是导致患者需要手术的原因,比如胃癌,需要具体情况具体分析。胃部切除是指各种原因导致胃内疾病,需要进行胃大部切除。胃大部切除往往是切除了2/3或3/4个胃,患者胃容量下降,容易出现腹胀、嗳气、消化功能下降,但是通过生活方式的调整,以及使用调节胃肠蠕动的药物,同时加用改善消化的药物,胃切除的患者消化功能有望得到提升。早期胃癌在胃大部切除术后,并不会影响患者的生命。而中晚期胃癌则会大大缩短患者的生命,而且会影响患者的生活质量。建议患者平时要注意低盐、低脂、低热量的饮食,避免烟、酒刺激和过度劳累,保持良好作息规律,避免情绪紧张、焦虑,适当参加体育锻炼等。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(76282)
胃部息肉0.4cm是小息肉,首先需分辨类型,严重情况如下:1、炎性息肉:即增生性... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(52664)
胃部息肉0.4cm是小息肉,首先需分辨类型,严重情况如下:
1、炎性息肉:即增生性...
戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/24播放(52664)
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