肾盂扩张也就是肾积水，要判断肾积水的程度，通常用超声来判断，超声看到肾盂分离，其实就是可能有肾积水。肾积水肾积水轻症的不需要治疗，重症的一般要找到原因，根据原因进行治疗。
如果肾盂分离在4mm以下，通常都不进行特殊治疗，因为此种情况下不认为有肾积水，如果是4-9mm，一般认为是轻度肾积水，如果是9-14mm，一般是中度的肾积水，＞14mm一般是重度肾积水。
轻中度的肾积水一般不需要特殊治疗，因为对肾脏的损伤也很小。如果是＞14mm的重症肾积水，通常会给病人采取特殊的治疗，因为不治疗病人就有可能会出现其它问题。
治疗主要是找到肾积水的原因，观察是输尿管痉挛、输尿管狭窄还是结石梗阻等。针对病因进行治疗，治疗以后肾积水就会有明确减轻，对肾脏的影响就很小了。
如果纠正不了，甚至需要用肾脏的造瘘，在肾盂里插一根导尿管，然后将尿引出来，用此种方法减轻肾盂的压力，以上就是肾积水大致的治疗策略。
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