中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎病人一般没有尿频症状，如果有尿频，可能和神经性尿频有关系。肾炎症状主要泡沫尿、水肿、高血压，做检查病人一般有血尿、蛋白尿，尿常规可以看到红细胞以及蛋白，但一般没有细菌，没有白细胞，肾炎病人一般不会出现尿频症状。
如果病人尿中还有其他问题，比如肾炎病人合并尿路感染，会出现尿频。如果肾炎病人合并尿道综合征，也会有尿频，但和肾炎没有关系，主要是因为尿路病变导致病人出现尿频。有些肾炎病人比较紧张，会出现神经性尿频，总是感觉到要上厕所，但每次尿出来的量并不多，但和肾炎也是没有太大的关系。
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"肾炎患者出现尿频有很多原因。当机体免疫力低下时细菌上行感染引起膀胱炎，当膀胱受到细菌刺激时会出现尿频。病人除了尿频，多数伴随尿急、尿痛，甚至有血尿。尿常规检查会显示尿液中白细胞增多，如果尿常规显示大量红细胞要考虑膀胱结核。有的肾炎合并膀胱结石也会出现尿频症状，尤其是老年肾炎患者多见，跟老年人营养不良或慢性前列腺增生有关。女性肾炎病人如果合并子宫肌瘤，当子宫肌瘤长大到一定程度，膀胱受到压迫也会出现尿频症状。总之，肾炎出现尿频症状一般是合并其它感染导致的，跟肾炎本身关系不大。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/12/07收听(26274)
"肾炎患者一般不伴有尿频现象，所谓尿频就是排尿次数增多，但是每次排尿的量少。如果肾炎患者出现晚上尿频的情况，也就是每晚排尿次数超过两次，说明可能存在一些病变。这种病变最常见的是感染性病变，也就是出现了泌尿系统感染。因为泌尿系统感染细菌及其代谢产物，可以对尿道、膀胱产生刺激，造成炎症，从而出现尿频的现象，可以伴有尿痛以及尿急，严重的患者可以出现尿中带血的情况。如果尿常规检查没有炎症，泌尿系彩超发现膀胱黏膜是完整的，而不充血或者增厚，老年男性有可能是由于前列腺增生造成的尿频，女性有可能是妇科炎症造成的，需要进一步做相应的检查来进行确认。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(82668)
"肾炎患者一般不会表现为尿频的症状。肾炎患者常见的临床表现有颜面部和下肢水肿，尿泡沫增多，尿量减少，肉眼血尿或者高血压等临床表现，不会出现尿频。但当肾炎患者合并泌尿系统感染时，除可出现尿频症状外还可伴有尿痛、尿急、尿道灼热感，及畏寒发热、下腹疼痛、恶心、乏力、纳差，及单侧或者双侧肾区疼痛不适感等全身症状。此时应用抗生素足疗程的治疗即可痊愈，不会遗留后遗症，尿频症状也可自行改善。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/27收听(60513)
"肾炎一般不会尿频，但是也有肾小管的一些疾病，有的可能有尿频、夜尿增多这些症状。一般的尿频，大部分看年龄、性别这些情况。因为尿频有很多情况都会影响，像男性有的有前列腺的问题，或者女的有合并尿路感染，也会出现这个情况。像有肾小管肾炎，个别会出现尿频，小便的次数比较多，有的有夜尿多，这个一般都需要经过肾穿刺活检，来确定肾小管肾炎。因为还有一些疾病，也会影响到尿频，具体还是建议到肾内科的门诊，详细地做一些全面的检查，看一下尿频到底是什么原因。有个别肾炎会出现尿频，大部分肾炎是没有这个症状的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/10收听(47926)
尿频的发生与多种因素相关，如精神因素、肾虚等，也可继发于其他疾病。发现尿频首先需排除是否存在尿... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(71486)
尿频的发生与多种因素相关，如精神因素、肾虚等，也可继发于其他疾病。发现尿频首先需排除是否存在尿...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(71486)
"如果肾病患者出现了尿频，有可能存在几种情况：一、肾病患者出现了泌尿系统感染，因为泌尿系统感染的主要症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症，部分病人可以出现腰疼以及体温的升高。如果伴有这些症状，就有可能肾病患者并发了尿路感染。因为肾病患者本身免疫力比较低下，容易发生感染性疾病。二、如果肾病患者没有感染性疾病，特别是并没有出现泌尿系统感染的症状而出现了尿频，有可能是膀胱逼尿肌功能失调，需要做相应的检查，例如残余尿的测定和尿动力学检查。如果残余尿测定尿量很少，小于50ml，甚至小于30ml，尿动力学检查出现异常，说明膀胱逼尿肌出现了问题，就需要服用药物来改善膀胱逼尿肌的功能。"
2020/04/21收听(78238)
"肾炎会出现尿频、尿急，尽管肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，个别患者会出现肾功能不全。当肾炎的患者出现下列情况时，就可以出现尿频和尿急：一、当诊断为肾炎后，病人由于高度的紧张，出现焦虑、失眠、多梦等，尤其在夜间睡眠较差的情况下，会出现明显的尿频和尿急现象，需要进行正确的指导，改善症状。二、当肾炎合并泌尿系感染后，也会出现尿频、尿急及尿痛，个别会伴随有腰痛及排尿困难，需要消炎治疗，还有喝水来排尿等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(48953)
"肾病患者不能拨牙，主要是拔牙会触发炎症反应而导致感染，感染会引起肾炎的发生和发展，对肾炎的治疗和预防都不利，因此肾炎的患者不建议拔牙。同时需要积极的进行肾炎早期的治疗，肾炎可以根据尿蛋白的情况来积极治疗。如果是少量蛋白尿可以使用ACEI类，或ARB类药物来降低肾小球内压，从而延缓肾功能的衰竭。如果是中等量或者大量蛋白尿，需要使用激素或者激素联合细胞毒类药物。如果伴有肾功能减退可以使用甲泼尼龙冲击治疗，可以延缓肾功能衰竭、保护肾功能，延缓、延长非透析的时间，对患者有益。因此需要及时、早期的进行治疗。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/11/27收听(53660)
"肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，大部分急性肾炎的病人起病时尿量减少，每次尿量30-40ml，少数有少尿的情况，小于400ml\/d，多在1-2周以后尿量逐渐增多，但是几乎所有的急性肾炎患者都有肉眼血尿或镜下血尿的情况，同时如果持续少尿1周以上，肾功能进行性的下降或者病情1-2个月不见好转者，应该及时做肾活检以明确病理类型且配合治疗。慢性肾炎不影响尿量，主要是以蛋白尿、水肿或者高血压、血尿等情况为主，需要及时做24小时尿蛋白定量检测，根据尿蛋白定量的结果配合治疗，可以使用激素或者使用ARB、ACEI类药降低肾小球内压从而保护肾功能。"
2019/11/16收听(91218)
患有肾炎的病人，夜间尿频，一般从以下几个方面来考虑：1、喝水比较多：如果这个人喝... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/12播放(76599)
患有肾炎的病人，夜间尿频，一般从以下几个方面来考虑：
1、喝水比较多：如果这个人喝...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/12播放(76599)
对于肾炎患者有什么感觉，一般人觉得腰疼、水肿就是肾炎，其实不然，肾炎是一个隐形的杀手，因为肾脏的储备能力太大了，当损伤到一定程度的时候才可以出现症状。肾炎的病人可能会出现水肿，可能会出现高血压，可能会出现泡沫尿，也可能出现乏力，但是这些不是特异的症状，特异的改变就是尿液的改变，如有蛋白尿、血尿，还有高血压、肾功能不全等，这就是肾炎的感觉，如果在生活中出现上述症状，需要引起自身的重视。
2020/03/19收听(39228)
肾炎患者的一次尿量根据每个患者的情况都不一样，与喝水量、通过皮肤和呼吸道的挥发水量以及疾病的程... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(60992)
肾炎患者的一次尿量根据每个患者的情况都不一样，与喝水量、通过皮肤和呼吸道的挥发水量以及疾病的程...
2023/07/03播放(60992)
现在科技水平发达，即使肾炎患者发展为尿毒症期，也有血液透析、腹膜透析等技术，患者也能够长时间地... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2019/11/04播放(96506)
现在科技水平发达，即使肾炎患者发展为尿毒症期，也有血液透析、腹膜透析等技术，患者也能够长时间地...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2019/11/04播放(96506)
肾炎患者一般要注意以下几个因素：1、找病因：肾炎可以是原发性肾炎，也可以是继发性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(98767)
肾炎患者一般要注意以下几个因素：
1、找病因：肾炎可以是原发性肾炎，也可以是继发性...
2023/05/26播放(98767)
"肾炎患者应该是低盐、优质低蛋白饮食，同时多吃新鲜的蔬菜、水果，蔬菜以各种绿叶蔬菜为主。低盐主要是指避免吃腌制食品，如咸鱼、咸菜等，盐的摄入量较高会导致血压控制不稳定，腌制食品也含有较多的亚硝酸盐，对身体有害。应该多吃动物蛋白，占所有蛋白摄入量的50%以上，如瘦肉、鱼肉、蛋、奶、虾等。蔬菜应该多吃西红柿、黄瓜、萝卜、香菇、白木耳、扁豆、蚕豆等蔬菜，均含有丰富的维生素、矿物质、叶绿素，同时能够降低体内的尿酸，碱化尿液，对肾脏有保护作用。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/26收听(38009)
"肾炎患者如果经过积极的治疗以后，病情明显的好转，或者肾炎本身比较轻，可以进行工作。但工作的时候不要选择劳动强度大或者熬夜的工作，因为过度的劳累和熬夜容易加重肾炎，不管这种肾炎是比较轻的，还是由于经过治疗以后好转的肾炎。如果肾小球肾炎患者临床表现比较重，表现为肾病综合征，或者伴有血中肌酐的升高，也可以进行工作。但是工作的种类比刚才所说的工作种类强度要弱一些，例如比较轻送的工作。如果活动量比较大，劳动强度比较大，或者熬夜、长途行走，都可能加重比较重的肾炎临床表现，以及加重血中肌酐的升高程度。所以肾炎患者能否进行工作，需要根据实际情况来进行判断。"
2020/10/08收听(36801)
"肾炎的患者多，常见于原发性肾炎，有急性感染后肾小球肾炎、新月体性肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、微小病变肾病、膜性肾病、局灶阶段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎。继发性肾病有过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、原发性小血管炎肾损害、原发性干燥综合征肾损害、混合性结缔组织病肾损害、类风湿性关节炎肾损害、乙肝相关性肾炎、多发性肌炎、皮肌炎肾损害，以及急慢性间质性肾炎等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/18收听(48312)
如果 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(88104)
2023/05/30播放(88104)
"肾炎患者有些食物不能吃，具体有以下几点：1、脂肪特别高的食物，比如一些常见的植物油、花生油都不建议吃，这些脂肪吃进体内会增加血脂；2、高盐分的饮食也不要吃，常见有一些咸菜、泡菜，还有一些腌制品，不建议吃；3、含有氮、磷特别高的食物也不建议吃，比如鸡汤、鱼汤、肉汤，这些含有嘌呤、磷特别高；4、刺激性的食品不建议吃，比如辣椒、火锅，还有一些垃圾食品都不建议吃；5、含钾的食物太高也不建议吃，因为含钾食物太高，会引起体内代谢钾出现障碍，会引起血中的钾过高，比如常见的有鸡精、味精还有一些含钾过高的水果，比如橙子、桔子；6、植物蛋白，比如豆腐，也不建议吃。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/26收听(65446)
"肾炎患者除药物治疗以外，从衣、食、住、行、吃、喝、拉、撒、睡各个方面都需要注意，具体如下：1、穿衣要暖和，尽量少感冒，因为感冒一次可以加重肾炎症状和体征。2、吃饭的时候需要少吃蛋白质，特别是瘦肉、牛奶、鸡蛋，因为过多蛋白质摄入可以加重肾脏负担。3、控制饮水量，不口渴不喝水，如果喝水过多，因为肾脏损害存在不能排出体外，容易造成水肿。4、少摄入食盐，因为盐摄入增多不但可以加重水肿，也可以出现高血压加重。5、活动量适当要控制，以身体微微出汗为标准。如果过度活动可以造成肾脏损害加重。6、睡眠要保证充足，夜间十一点以前要睡觉，这样才能使肾炎患者康复的快。"
2020/04/03收听(57365)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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