首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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眩晕均与神经有关,眩晕症不分神经性或非神经性,通常分为中枢性眩晕和周围性眩晕,具体如下:
1、中枢性眩晕:常见原因是颅内病变,眩晕持续时间比较长,眩晕程度不剧烈,属于非旋转性眩晕,有时会伴有意识丧失;
2、周围性眩晕:主要指前庭性眩晕,与内耳有关,属于旋转性眩晕,持续时间较短,如耳石症持续时间不到1分钟。治疗需要用耳石手法复位,使脱落的耳石恢复到正常位置上。对于多数患者有较好的疗效。梅尼埃病是因为内耳膜迷路水肿而导致的眩晕,持续数分钟到数小时,属于旋转性眩晕,但会伴有耳鸣和耳胀满感,多次发作会导致听力下降。此时可以适当使用倍他司汀、镇静安眠类药物、脱水利尿剂以及激素类药物治疗,多数眩晕治疗效果较好。
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"神经性眩晕包括周围性眩晕,主要有耳石症,可以通过复位进行治愈。还有前庭神经元炎,可以通过针对炎症病毒、细菌的治疗,以及止晕、止吐的对症治疗进行改善。还有美尼尔氏综合征,可以进行脱水改善膜迷路的积液,而改善眩晕症状。还有前庭阵发症,是因为大脑神经,就是前庭神经过度异常放电引起,给予小剂量卡马西平治疗可以治愈。中枢性的原因造成,大脑缺血、缺氧造成内听动脉缺血出现眩晕,给予改善供血的阿司匹林、阿托伐他汀可以改善症状,同时要治疗高血压、高血脂、高血糖,要戒烟、戒酒。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(79205)
神经性眩晕发作时的特征,有眩晕可能还伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状,神经主要指前庭神经,前庭神经... 杨敏春│浙江医院 2020/05/15播放(89370)
神经性眩晕发作时的特征,有眩晕可能还伴有恶心、呕吐、出冷汗等症状,神经主要指前庭神经,前庭神经...
杨敏春│浙江医院
2020/05/15播放(89370)
"引起神经性眩晕症的原因如下:1、因为周围性因素所造成,或者中枢性因素造成前庭功能障碍,而表现出天旋地转或者自身旋转的感觉,称为神经性眩晕。周围性因素有前庭神经元炎、泌尿综合征、前庭阵发症和耳石症,会引起神经性眩晕症。2、中枢性因素,主要是血管硬化、狭窄、斑块等因素,造成大脑的供血不足,影响到内听动脉缺血。内听动脉主要是支配前庭神经和听神经,会出现耳鸣、头晕、眩晕的症状。总之,主要是这两个方面的原因造成前庭功能障碍,而引起相应症状。"
2021/01/18收听(32514)
"眩晕症并不是单独的疾病名称,它是一组临床症状。可以导致眩晕症的疾病是非常多的,临床中根据病因的不同,把眩晕症大致分为两大类:一、周围性眩晕;二、中枢性眩晕。常见的周围性眩晕有梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕。由于周围性眩晕的患者眩晕程度常常比较重,所以在疾病的发作期需要给予对症止晕治疗。常用的药物有异丙嗪注射液、地芬尼多。在眩晕的缓解期,根据病因的不同,治疗方案也不同,比如良性阵发性位置性眩晕,需要给予手法复位;前庭神经元炎需要给予激素抗炎治疗。中枢性眩晕常见的疾病有椎基底动脉供血不足、小脑梗塞、颈性眩晕等。对于中枢性眩晕,可以给予活血化瘀以及改善微循环的药物。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/04收听(58397)
医学专业术语中不存在神经性眩晕症的定义,老百姓通常认为的晕在医学上所指的范围有狭义和广义两种定... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(83066)
医学专业术语中不存在神经性眩晕症的定义,老百姓通常认为的晕在医学上所指的范围有狭义和广义两种定...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(83066)
"神经性眩晕症会出现头晕、耳鸣等症状,具体如下:1、头晕:神经性眩晕症大多是迷路神经水肿造成,会影响大脑供血不足或造成脑血管痉挛从而引起头晕;2、耳鸣、耳聋:耳鸣现象发生在眩晕发作后,耳聋大多表现为单侧耳聋,偶尔也会出现双侧耳聋,眩晕发作时耳聋、耳鸣情况会加重,眩晕停止症状可缓解;3、头部胀满:眩晕发作时有些患者会出现头部胀满、沉重和压迫感,或伴由耳周围灼热及眼球震颤。若神经性眩晕症严重,患者还可表现为恶心、呕吐、面色苍白、出汗及血压下降的症状,数分钟或数小时后情况会缓解。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(11334)
眩晕耳石症常用治疗方法如下:1、进行复位治疗,即利用重力向下的作用,沿着半规管方... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(61572)
眩晕耳石症常用治疗方法如下:
1、进行复位治疗,即利用重力向下的作用,沿着半规管方...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(61572)
"引起女性眩晕症的原因有很多,根据病因的不同其治疗方法也不一样。首先,常见的有颈源性眩晕,可通过完善颈椎检查明确诊断,其治疗主要是通过中医理疗如牵引、针灸、穴位注射等方式缓解症状。其次,耳石症也可以引起上述症状,需要根据临床表现以及辅助检查相互鉴别明确诊断,其治疗主要通过手法复位。最后,美尼尔氏综合症、前庭神经元疾病也可以引起上述的症状。在眩晕发作期间,可以通过异丙嗪注射液对症缓解症状,还可以通过药物治疗常见的有地芬尼多片、氟桂利嗪胶囊等等皆可以有效缓解症。因此,治疗眩晕症主要是明确诊断,根据原发疾病针对性的对因治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(91006)
对于眩晕症来说,应该先查明原因,再根据原因进行治疗。一般的治疗在急性期是卧床休息,避免头颈部的活动及声光刺激,可以做一些对症治疗,对于前庭损害而产生的眩晕,给予镇静,用一些安定。如果眩晕、呕吐剧烈,可以用一些盐酸、异丙嗪或者地西泮。如果症状仍然不能缓解,也可以重复应用盐酸、异丙嗪或者地西泮。眩晕减轻以后可口服异丙嗪、地西泮,或者氟桂利嗪这一类药,还可以口服维生素B1、维生素B6、盐酸或者山莨菪碱,可以肌注B12,必要的时候也可以做高压氧。对于有前庭神经损伤、美尼尔氏综合征这样的病人,也可以用一些激素治疗。如果呕吐的严重,可以静脉补液,补电解质,还可以做前庭的康复训练,但是要根据情况,医生制定训练的方案。如果经过康复训练,连续做1-3个月,大部分眩晕病人可痊愈。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(43556)
"眩晕症的种类比较多,大多数是由于耳部的前庭功能异常而引发的疾病。梅尼埃病主要表现为,波动性的听力下降而有胀满感、耳鸣、眩晕等症状,治疗往往需要使用改善耳内微循环的药物和激素类药物治疗为主。耳石症主要是由于,内耳半规管内的耳石帽脱落导致出现的眩晕现象,治疗主要是以耳石复位为主。突发性耳聋引发的眩晕主要表现为,突然诱发的听力下降,同时可伴随有头晕恶心呕吐等症状,治疗主要是以激素类药物联合神经营养药物治疗为主,比如弥可保片加金纳多片。平时要多注意休息,避免剧烈运动。在眩晕症状如果再及时得到休息后,仍旧未能得到改善,建议尽早耳鼻喉科就诊,进行电测听和声导抗、前庭功能及耳部CT和磁共振检查。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/03收听(13356)
眩晕的治疗主要要根据病因,一个是眼睛的疾病引起的,治疗眼,要针对病因治疗。还有一个就是前庭功能障碍所引起的,要进行针对前庭功能的治疗。前庭功能障碍主要引起,老百姓说的耳石症。对于耳石症,眩晕一般来说不能超过一分钟。还有就是有眼震,可以通过复位治疗。由于其他的一些疾病所引起的眩晕,是心血管的对心血管治疗,脑血管疾病就脑血管治疗。另外还有就是眩晕中医治疗有很大的优势,可以通过望闻问切施诊,辨证施治来进行中药的治疗,效果也非常的好。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(35738)
眩晕症的治疗方法包括:1、病因治疗:如前庭功能损害引起的眩晕症;2... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(99505)
眩晕症的治疗方法包括:
1、病因治疗:如前庭功能损害引起的眩晕症;
2...
2017/04/17播放(99505)
"眩晕症只是一种症状,很多疾病都会引起眩晕,常见的眩晕有几大类。颈源性眩晕,就是因为颈椎病造成的眩晕,颈椎病、软组织的问题,或者是直接刺激到椎动脉造成椎动脉的痉挛,引起的供血不足,产生眩晕。再一种就是椎动脉型的、先天性的椎动脉狭窄,或者后天性的椎动脉斑块造成的狭窄,引起椎动脉的供血不足,或者锁骨下动脉狭窄,椎动脉血液倒流到锁骨下动脉引起的椎动脉倒血造成的脑供血不足,这些都与血管有关。另外,一些眩晕与平衡系统有关,一般都是内耳性眩晕或者前庭性眩晕、前庭神经元炎、美尼尔氏综合症等等。另外一些眩晕是脑部的脑干部位有肿瘤,或者梗塞出血等等脑血管病,以及寄生虫或者炎症等等所造成的眩晕。这些眩晕因为病因不同,治疗的方法完全不同,所以不能把每一种眩晕都称之为眩晕症,需要鉴别,一定要把眩晕的病因找到,针对病因进行具体的治疗才是最好的,而不是盲目的有眩晕症就去抗眩晕,不找病因,最终也不好根治,甚至延误病情。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(88450)
眩晕症治疗要根据造成眩晕的不同原因进行治疗,原因不同采取的治疗方式不同。首先眩晕的患者,如果休... 吴小松│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(79102)
眩晕症治疗要根据造成眩晕的不同原因进行治疗,原因不同采取的治疗方式不同。首先眩晕的患者,如果休...
吴小松│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(79102)
眩晕症实际上是一个比较笼统的概念、症状,最大的问题就是一定要诊断清楚,通过问诊、体格检查、辅助... 刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/08/13播放(87977)
眩晕症实际上是一个比较笼统的概念、症状,最大的问题就是一定要诊断清楚,通过问诊、体格检查、辅助...
刘美│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/08/13播放(87977)
"出现眩晕症以后需要卧床休息,避免剧烈活动,给患者营造舒适、安静的环境,避免烦躁不安以及被别人打扰。要清淡饮食,避免吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激的食物,多吃蔬菜、水果,多吃温凉的流食、半流食等容易消化的食物。眩晕症的患者还需要配合药物治疗,常用的有氟桂利嗪胶囊,可以缓解眩晕的症状。还可以用银杏叶片、甲钴胺片,可以营养神经、改善局部的血液循环。如果患者眩晕的症状明显,伴有恶心、呕吐、食欲不振、四肢乏力等症状,不敢睁眼,可以给予患者盐酸氟桂利嗪肌肉注射治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/22收听(81834)
"眩晕症包括前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕以及其他疾病导致的眩晕。眩晕症的病人通常会出现旋转性的眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼球震颤、站立不稳、摇晃、要摔倒、视物不清等症状。如果是椎基底动脉供血不足导致的眩晕,可以用阿司匹林、华法林等抗凝集的药物治疗,也可以用扩血管的药物。美尼尔氏综合征导致的头晕可以去医院就诊,用倍他司汀、天麻素和改善微循环的药物输液治疗。脑供血不足导致的头晕,可以用银杏达莫等药物。高血压、脑动脉硬化、贫血、脑干病变等导致的头晕,应该针对病因进行治疗,要保持室内安静,环境舒适,平时要加强体育锻炼,避免诱发因素。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(53700)
"眩晕症的治疗还是提倡综合性治疗,最重要的是针对病因进行治疗。如果是缺血性脑血管病而导致的眩晕,一定要对血管病进行治疗。如果是耳源性疾病,要进行针对性病因治疗,比如前庭神经元炎,要给予抗病毒,甚至必要的激素等。如果是良性位置性眩晕,手法复位有比较好的疗效。对症治疗,可以使用改善眩晕症状,同时可以增加内耳的血流,改善耳鸣症状的这些对症药物。比如甲磺酸倍他司汀,还有抑制前庭的药物,比如地芬尼多等。康复性治疗,对于前庭比较敏感的人,经过康复训练,可以更好的耐受眩晕症状,从而减少不适感。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(62146)
眩晕症应结合病因对症治疗。单纯晕而不眩,且未伴有视物旋转的症状可能由前庭性或耳源性疾病引起;若... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(70810)
眩晕症应结合病因对症治疗。单纯晕而不眩,且未伴有视物旋转的症状可能由前庭性或耳源性疾病引起;若...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(70810)
"眩晕症是一个宽泛的范畴,主要表现为视物旋转、不敢睁眼甚至伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗的现象。眩晕症的原因非常多,包括周围性眩晕和中枢性眩晕,周围性眩晕主要见于良性阵发性位置性眩晕、美尼尔氏病以及前庭神经元炎等。中枢性眩晕主要见于后循环缺血,当然还有心因性眩晕,所以眩晕症的具体治疗方法需要根据患者具体的病因而治疗。如果是良性阵发性位置性眩晕,可以采取手法复位。如果是美尼尔氏综合征,可以采取限制水和盐摄入的方法治疗。如果是后循环缺血导致的眩晕,按照脑血管病的治疗来规律治疗,所以如果女性朋友出现眩晕,一定要就诊于神经内科进行病因的查找,找到病因以后才能规律治疗,自身也不要紧张,保持乐观,配合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(49002)
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上海第六人民医院 李晖
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