北京大学人民医院
儿科
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新生儿呛奶是因孩子吃奶过程中吞咽不及时或其它病态，导致奶液口腔内积聚，出现呕吐情况。因为鼻腔后部和咽喉相连，有鼻涕时鼻涕可能通过后鼻道流到咽部，而孩子呛奶时，大量奶液在口腔内停留，一部分通过口腔直接吐出。
另外，如果奶液较多，可能通过后鼻道反流到鼻腔，有奶液从鼻子里流出的表现。孩子呛奶时注意及时调整体位，侧卧或俯卧，有助于避免孩子出现奶液呛咳入肺。当鼻腔流出奶液后如果鼻腔有明显堵塞，可考虑用生理性海盐水帮助清洁鼻腔，以免发生呼吸道阻塞。
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"新生儿在吃奶的时候，一般吃奶是从口腔到咽部、食管，再下到胃的过程，小孩如果吞咽的不是特别协调，可能就会觉得这一口奶发生了呛奶。因为咽部跟鼻子也是通着的，通常来讲吃奶的时候，咽部通往气管这条道应该是关闭的，但在呛奶的时候，可能吞咽不协调就从鼻子出来了，这种情况还是很常见的。如果孩子发生了呛奶，一定要及时的让孩子侧躺着，在后背轻轻的拍，让奶能够从鼻子或者顺着嘴角流出来，不至于反流进到肺里面，成为吸入性肺炎就麻烦了。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(86315)
"宝宝从鼻子呛奶是非常容易出现的一种情况，主要的原因是宝宝吃完奶以后出现吐奶，从鼻口流出，可以出现鼻子呛奶的情况。出现这种情况最常见的原因就是喂养姿势不正确，因为宝宝的口腔容量比较小，而且他的胃容量也是很小的，宝宝的胃呈水平位，如果喂养姿势不正确，容易出现呛奶，可以采取正确的喂养姿势，比如可以采取半卧位的姿势，可以有效的防止吐奶。另外，喂完奶以后建议可以竖着抱，拍拍宝宝的嗝，拍嗝的姿势是让宝宝的头趴在妈妈的肩膀上，妈妈的一只手扶着宝宝的腰，另一只手轻轻的拍宝宝的后背，可以促进宝宝打嗝，缓解吐奶的情况。另外，宝宝吃奶的时候，要注意给宝宝喂的不要过急、过快，如果过急、过快，宝宝来不及下咽，可以造成吐奶、呛奶的情况。还有一个原因，注意喂奶的时候不要哭闹喂奶，如果宝宝哭闹的时候喂奶可以咽进大量的气体，造成宝宝吐奶的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(81822)
新生儿鼻子呛奶属于较常见的现象，通常不会造成较为严重的问题，呛奶反应通常与异物刺激新生儿打喷嚏... 周湘│中日友好医院 2021/09/17播放(54044)
新生儿鼻子呛奶属于较常见的现象，通常不会造成较为严重的问题，呛奶反应通常与异物刺激新生儿打喷嚏...
周湘│中日友好医院
2021/09/17播放(54044)
"针对新生儿鼻子呛奶，需要根据具体的原因来针对性的处理。首先，如果孩子的鼻子呛奶，是由于胃食管反流引起，家长需要给孩子适当的少量多次喂奶。并且喂完奶以后，将孩子竖着抱起来，用手轻轻地拍后背，让孩子打个饱嗝，将胃中的空气排出，从而有助于呛奶的减少。其次，可以给孩子适当吃些红霉素或者西沙必利，促进孩子胃肠的蠕动，也有助于孩子呛奶的减少。然后，是由于孩子胃肠道畸形引起。如果孩子患有肛门闭锁或者孩子患有先天性幽门梗阻，要及时的给孩子进行手术治疗。如果不手术，是不能从根本上解决孩子鼻子呛奶的情况。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/14收听(22822)
鼻子呛奶一般是指孩子有溢奶，溢出的奶液从口腔吐出、鼻子里流出来的表现不需要更多的处理。孩子有时候溢奶属于常见情况，随着孩子慢慢发育成熟，溢奶的情况会逐渐的恢复。鼻子出现呛奶以后，适当保持头低位让鼻子内的奶液尽快地流出，不需要更多的处理，也不会有明显不适症状。如果呛奶导致有吸入，孩子会有呛咳甚至憋气，缓解了一般就没问题；如果呛奶导致吸入比较严重有憋气的表现，必要时需要紧急到医院处理。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(35928)
"新生儿呛奶，并从鼻子里面出来，其实绝大部分情况下对孩子并没有太大的影响，也不会有事。对于新生儿来说，很多时候在吃奶过程中，比如突然大量的接触到奶液，像吃母乳的孩子突然来了一个奶阵，或者有些孩子在吃奶粉的时候，在快吃完的时候比较困，吞咽速度会减慢，在来不及吞咽的时候，经常就会出现呛奶。奶液除了从口腔里面出来之外，还会有一部分从鼻腔里面出来，其实对孩子并没有太大影响，奶液只要出来了，就不会再引起孩子出现肺炎等等。处理上主要可以帮助孩子适当的清理鼻腔，以免因为奶液通过鼻腔出来的时候会有些残留，有的时候会引起孩子鼻塞的表现，可能听起来孩子鼻子有点囔。其实对孩子本身并没有太大影响，只需要适当的帮助孩子清理鼻腔，并且再以后喂奶的过程中适当注意，不要让孩子再呛奶就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02收听(60813)
新生儿呛奶是常见症状，反复发作是否出现问题，需要明确是何原因导致，最常见是哺乳姿势异常，或新生... 刘仲奇│北京大学第三医院 2021/08/30播放(99862)
新生儿呛奶是常见症状，反复发作是否出现问题，需要明确是何原因导致，最常见是哺乳姿势异常，或新生...
刘仲奇│北京大学第三医院
2021/08/30播放(99862)
"新生儿总是呛奶，首先要考虑病理性的因素，也就是在疾病状态下引起的新生儿吞咽不协调，总是发生呛奶，常见的有新生儿鼻腔疾病，如后鼻孔闭锁，新生儿鼻腔不通气导致在食奶的过程中不能很好的换气，容易发生呛奶。要看口腔有无腭裂，腭裂有时候有食道和气道相通，可能会导致新生儿呛奶。要考虑是否有气管、食管瘘，在食奶的过程中，由于奶汁从瘘口流到气管流到肺部，就导致新生儿容易发生呛奶。另外，要考虑新生儿是否有先天性的喉软骨发育不良，以及新生儿是否有严重的肺部疾病，或先天性的心脏病等等。总之，新生儿呛奶原因比较多，首先要排除疾病的因素，再要考虑是否喂养不当，如新生儿本身吞咽不协调，在吃奶的过程中容易发生吃吃停停，在吃奶间歇期可能奶汁流速过快，也容易导致新生儿发生呛奶。反复呛奶容易导致新生儿吸入性的肺炎，要及时去就医，排除呛奶相关的病理性因素。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/22收听(76155)
在家里一旦发现孩子有吐奶、呛奶情况，作为家长，最紧急办法是把他的头面部侧一边，同时用毛巾或者卫... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(65107)
在家里一旦发现孩子有吐奶、呛奶情况，作为家长，最紧急办法是把他的头面部侧一边，同时用毛巾或者卫...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(65107)
新生儿容易呛奶的常见原因如下：1、喂养方式不正确：较多新生儿呛奶是因为妈妈的喂养... 夏耀方│河北省儿童医院 2021/11/17播放(72023)
新生儿容易呛奶的常见原因如下：
1、喂养方式不正确：较多新生儿呛奶是因为妈妈的喂养...
夏耀方│河北省儿童医院
2021/11/17播放(72023)
新生儿发生呛奶，是新生儿护理急救中较为危急的情况，家长可使用海姆立克法进行急救。协助新生儿取侧... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(67515)
新生儿发生呛奶，是新生儿护理急救中较为危急的情况，家长可使用海姆立克法进行急救。协助新生儿取侧...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(67515)
"新生儿呛奶之后，首先要想到的是自救。4分钟之内积极有效的自救可以挽回孩子的生命。自救的方法是这样的：将新生儿平躺在床上去侧卧位，然后将手掌微握成空心状，然后用这样的空心状的手掌，稍微用力的拍在新生儿的背部，通过这种背部的震动，使呛入的奶从口鼻中流出或者吐出。一般来说1-2分钟就可以流出来，之后，再用干净的纱布缠绕手指，清理口腔中的奶，然后用棉棒清理鼻腔中的奶。如果孩子的皮肤颜色好转，哭声洪亮，表明整个呼吸道已经通畅，应该是无大碍了。如果哭声比较低，要立即的用力的刺激孩子的脚底，刺激他的呼吸，使呼吸更快的建立。如果孩子的情况仍然不好，建议立即到最近的医院进行抢救。因为医院中有吸痰器这一类的设备，或者是抢救孩子生命的抢救的药品。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/10收听(96571)
新生儿呛奶发生之后，首先想到的是自救，立刻把孩子放在平板床上，侧过身，用手用力的拍击孩子的背部，刺激孩子的呼吸，可使得呛入气管或者食道的奶从口鼻之中流出来，然后清理奶样的东西。如果家里有吸痰器一类的设备更好，如果没有，孩子呛奶之后，1-2分钟皮肤颜色就正常了，可以在家继续观察。如果出现反复的咳嗽、痰鸣这一类的情况，需要到医院进行治疗，如果没有，可以在家观察。但是如果呛奶特别重，给予处理之后，孩子好转的不明显，也是建议立刻到最近的医院进行抢救治疗。
2018/11/02收听(32456)
"正常情况下，新生儿在吃奶的过程中偶尔会发生呛奶。如果新生儿总呛奶，要及时去就医，寻找引起新生儿呛奶的原因，如呼吸道及消化道是否有畸形，尤其是最常见的食管气管瘘，在吃奶的过程中很容易发生呛咳。要考虑新生儿是否有鼻腔病变或者有腭裂等相应畸形的发生，另外要考虑到新生儿是否吞咽不协调，尤其是有些新生儿发生窒息缺氧之后，导致脑损伤引起吞咽不协调，在吃奶的过程中很容易发生呛奶。还要考虑是否有先天性心脏病，也可以导致新生儿在吃奶过程中除了呛奶之外，容易发生吃吃停停、喘促、呼吸困难，甚至发生紫绀等呛奶的表现。总之，新生儿总呛奶要及时去就医，可能是一种病理的状态。"
2021/04/25收听(62702)
"新生儿呛奶要采取以下措施：第一、如果呛奶程度不严重，出现呕吐、咳嗽现象，脸色没有发紫，立马将孩子的脸侧向一边，以免呕吐物向后流入咽喉及气道，用空掌轻击婴儿背部。第二、用手帕缠手指上伸入婴儿口腔中，将呕吐物和溢出的奶水迅速的清理出来，避免吸气时再次将奶汁吸入气道。第三、婴儿憋气不呼吸或者面色发紫，表示呕吐物可能进入的气管，立马将婴儿俯卧在大人腿上，用力拍打背部，使其咳嗽咳出奶水。如果上述办法没有效，要立马刺激孩子，使其咳嗽将奶汁咳出。同时要认真观察孩子的脸色以及呼吸状态，如果呼吸平稳可以继续观察。如果脸色变紫，呼吸变快，甚至哭声嘶哑，立马去医院救治。当然，平时要加强护理，预防呛奶的发生。呛奶多与喂奶时喂养不当有关，如果是牛奶喂养，要看奶嘴孔是否过大，是否是哭闹后出现的喂奶，是否是吃的太急太多，都有可能导致呛奶的发生。平时的护理中加强预防，减少呛奶的发生。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(45916)
"新生儿呛奶的原因有以下几点：第一、新生儿吞咽能力不足，新生儿出生以后由于吞咽能力，还有中枢神经的调节能力都还没有发育完善，在吸奶的时候宝宝的咽喉等部位，都没有及时对大脑发出的吞咽信号做出正确的反应，并且宝宝的喉软骨也没有发育好，这样吃奶的时候可能乳汁就会滑到食道，阻碍奶水的流下。第二、奶量过大，如果是母乳喂养，有些妈妈的奶太多，就是奶水分泌比较多，量又比较大，妈妈又没有经验，宝宝吸得过猛，再加上本身吞咽又没有发育好，来不及咽下过多的奶，就会造成呛奶。这个时候妈妈可以用手稍微控制一下乳头，用食指和中指把奶头夹住，防止奶流得过快或者是过猛。另外，对于人工喂养的孩子，喂奶瓶的奶眼要注意它的大小，如果奶眼过大，也会引起呛奶，新生儿一般是最小号的奶嘴，选择这一种。第三、喂养姿势不对，有些妈妈喜欢躺着喂奶，本身宝宝咽部的肌肉就没发育好，躺着喂很容易引起呛奶，所以一定要注意，不论白天也好，夜间也好，喂奶的时候妈妈要坐起来，要有正确的体位，就是头抬高45度。喂奶不要太多，八成饱即可，喂完把宝宝抱起来，头稍微抬高一点，伏在妈妈的肩膀这面，手掌在背部轻轻拍，让他排出过多的空气，呛奶也会减轻。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/30收听(69264)
新生儿吃奶之后，有少部分可能出现呛奶现象。有的新生儿在出现呛奶的时候，可能是吸的比较急，在吸吮... 范慧海│成都市第六人民医院 2019/10/18播放(53926)
新生儿吃奶之后，有少部分可能出现呛奶现象。有的新生儿在出现呛奶的时候，可能是吸的比较急，在吸吮...
范慧海│成都市第六人民医院
2019/10/18播放(53926)
"呛奶是新生儿在吃奶中或者吐奶后，将返流的奶汁吸入气道。原因是宝宝吃奶太急、太快，喂奶的姿势不正确，故应注意喂奶姿势。喂奶的间隔时间不宜过长，人工喂养的奶瓶孔径不宜过大，喂完奶后要竖着抱宝宝轻拍后背。如果出现呛奶现象多数症状较轻，可自行缓解。较严重的呛奶，必须争分夺秒立即处置，清除口腔鼻腔返流的奶汁，将脸转向一侧拍打新生儿的背部，协助宝宝将奶咳出。效果不好时，让宝宝趴在大人的膝盖上进行拍背，如果不缓解要刺激宝宝脚底让其哭出，处置后如果宝宝哭声响亮、脸色红润就无大碍。如果哭声微弱、吸气困难、脸色青紫，应立即送到医院进一步抢救。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/07收听(57564)
呛奶的病因有咽喉活塞会厌失灵，吐奶时会厌没有把气管口盖严，奶汁误入气管。根本原因还是新生儿、婴... 王运初│浏阳市人民医院 2020/04/07播放(88658)
呛奶的病因有咽喉活塞会厌失灵，吐奶时会厌没有把气管口盖严，奶汁误入气管。根本原因还是新生儿、婴...
王运初│浏阳市人民医院
2020/04/07播放(88658)
"新生儿容易呛奶可以采用以下措施进行缓解：一、改变喂养的方式，有些新生儿之所以容易呛奶，是因为新生儿的父母或者其他家长在给新生儿喂奶过急、过快引起的。在改变喂奶的方式以后，比如喂奶时稍微慢一些，这种情况会得到明显的缓解。二、进行手术处理，如果新生儿容易呛奶是由于气管食管瘘导致的，这时在吃奶以后会有奶液流到新生儿的食道处以及气道处，会引起反射性的气道痉挛，从而引起阵发性的呛咳。这时就要及时的进行手术处理，将瘘道缝补好才能根本性的解决问题。"
2019/10/12收听(26879)
北医三院 王雪梅
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北京儿童医院 马扬
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