脑梗死包括大面积梗死和小面积梗死，分为急性期、恢复期、后遗症期。大面积梗死和小面积梗死所用药物不同。
大面积急性脑梗死病情危重，可危及患者生命，且多遗留后遗症。大面积急性脑梗死发病超早期，即发病4-6小时，可用阿替普酶静脉溶栓、动脉溶栓治疗，必要时给予动脉介入治疗；合适时间口服抑制血小板聚集药物，如阿司匹林或氯吡格雷；颅压高时给予甘露醇脱水降颅压，同时使用抗感染药物，防止感染及其它并发症，病情稳定后给予活血化瘀药物及康复治疗。小面积脑梗死及脑梗死恢复期患者，要监控血压、血糖，无明显禁忌症，给予口服抑制血小板聚集药物，如阿司匹林或氯吡格雷，口服他汀类调脂药物，如阿托伐他汀，以稳定血管动脉粥样硬化斑块，肢体功能障碍及其他神经系统功能受损时，需要尽快康复训练。