北京协和医院
泌尿外科
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0.3cm的肾结石,有可能会自动排出,且自行排出的概率相对较高。但高概率并不代表一定能排出来。90%以上的泌尿系统结石在肾脏产生,一般结石体积会逐渐增大。具体能否排出,主要与以下因素相关:
1、结石部位:若结石在上盏或中盏部位,相对比较好排,若为下盏结石,则排出的路线比较曲折迂回,会比较困难,结石容易在此位置长大存留;
2、患者习惯:若患者平时不爱运动,喝水较少,此结石亦不容易排出。
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"耳屎的自动排出是每个人都有的正常生理功能,患者外耳道的耵聍腺会持续性分泌一些耵聍物质,逐步形成碎屑状、薄片状耵聍,能够通过张口、咀嚼的动作,逐步的自行排出耳道。有的患者可能会因为外耳道有狭窄的因素,耳道内耵聍分泌过多、堆积过多,造成了耳道堵塞的状况,就会造成耳屎的排出受阻,耳屎会逐步越积越多,甚至进一步形成耵聍团块,造成耳道较为严重的堵塞情况。这种情况下,就需要进一步对耳道进行适当的清理,耳屎质地比较坚硬、团块比较大时,就需要进一步到医院去就诊处理,避免自行盲目的处理,对外耳道造成耳部误伤。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(41147)
肾结石的患者如果出现结石自动消失,存在以下两种情况:第一、直径比较小的结石,可以随着尿液通过输尿管、膀胱、尿道自行排出体外。第二、某些特殊成分的结石,随着内环境的改变可以溶解掉,比如胱氨酸结石、尿酸结石,随着尿液PH值的增高可以自行消失、溶解。肾结石的患者需要进行彩超、CT等相应的检查来明确诊断,多饮水,多排尿,采用保守治疗或者体外冲击波碎石、手术等方式处理结石。无论采用哪一种方式,都是需要定期复查的,明确治疗效果。
王世平│济南市人民医院
2020/04/27收听(90892)
"肾结石在临床上十分常见,肾结石是泌尿系结石中最常见的一种疾病。肾结石根据结石的大小不同,治疗方法也不一样,一般对于直径在6mm以内的结石,由于结石较小,一般可以自行通过泌尿系统排出体外,一般让患者多喝水,适当的活动,有助于促进结石排出,必要时可以口服排石药物帮助。对于较大的结石,一般可以行体外冲击波碎石,用冲击波将结石打碎排出体外。此种方法一般对人体创伤较小,在临床上应用广泛,对于质地坚硬的大结石,一般可以选用经皮肾镜碎石取石手术进行治疗,通过手术的方式将结石打碎取出。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(44906)
肾结石根据体积的大小,肾结石如果很小,比如0.6cm以下的小结石,吃排石性药物如金钱草冲剂、排... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/21播放(90453)
肾结石根据体积的大小,肾结石如果很小,比如0.6cm以下的小结石,吃排石性药物如金钱草冲剂、排...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/21播放(90453)
"对于肾结石,结石如果大于0.5cm,自己排出的希望很小。对于结石小于0.5cm,建议大量喝水,每天喝水量大于2000ml,排出的尿液会大于2000ml,可有效的促进结石的排出。结石通过肾脏排到输尿管,经过输尿管的三个狭窄区进入膀胱,进入膀胱后,再经过尿道排出体外。结石排出的过程中可能会有疼痛、血尿、恶心、呕吐、尿频等症状,建议排石过程中出现疼痛,可以给予止痛药治疗。对于比较大的结石,建议体外震波碎石后,才可以有效排出。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/01收听(13225)
"肾结石在临床上发病率很高,对于结石的治疗,根据结石大小的不同,治疗方法也不一样。通常临床上排石治疗,分为药物排石、手术排石和体外冲击波碎石等方法。对于药物排石,一般是指结石直径在6mm以内的结石,可以通过排石药物将结石排出体外。对于2cm以内的肾结石,首选的治疗方法是体外冲击波碎石,体外冲击波是在高频超声波的作用下,将结石打成小的结石,从而使结石排出体外。对于多发的肾结石或者鹿角性的肾结石,可以通过手术的方法进行碎石、取石,这种方法快捷、有效。治疗结石的时候,为了预防感染,可以适当的应用抗生素治疗。"
2018/12/01收听(88333)
小的肾结石如何排出,小的肾结石是指直径小于0.7cm的肾结石,可以采用多喝水,多运动的方式帮助排出。常用的药物,有金钱草颗粒、排石冲剂,以及中药制剂排石通淋汤也有很不错的效果。保证每天饮水量大于或等于2000ml,以及每两个月左右复查一次B超。在后续的排石过程当中,需要密切关注每次的排尿情况是否有小的结石排出。如果患者出现不适症状,应及时到医院就诊,遵医嘱进行治疗。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(83801)
"肾结石正好位于泌尿系统的最高端,泌尿系统的尿路系统由肾脏、输尿管、膀胱以及尿道四个部分构成。如果肾结石直径比较小有自行排出的可能,排出的路径由肾盂到输尿管,输尿管有三个狭窄的位置,肾盂、输尿管连接处为第一狭窄,输尿管跨髂血管分叉处为第二狭窄,输尿管与膀胱连接处是第三狭窄。所以结石在排出输尿管的过程中会有剧烈的肾绞痛,排出输尿管后会进入到膀胱内,最后的一段路程是在尿道,所以结石最后是从尿道里排出来。"
2020/04/02收听(70186)
"肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病,对于肾结石的治疗,一般可以根据结石的大小不同,而选择合理的治疗方案。较小的肾结石有自行排出的可能性,所以不用特殊的治疗,结石可自行排出体外。如果结石较大,一般6-20mm的肾结石可以首选体外冲击波碎石进行治疗。如果结石较大,大于2cm或者存在尿路梗阻的疾病,结石往往很难通过体外碎石而排出体外,此时可以通过经皮肾镜手术的方法,进行碎石、取石治疗,经皮肾镜手术可以快速、有效的将结石取出体外。"
2019/05/17收听(38282)
" 排出肾脏结石的方法如下: 1、需要有一定的尿量,患者需要多饮水、多排尿,通过尿液的冲刷作用将结石携带进入输尿管,再进入膀胱。通过排尿动作,再由尿道排出体外。 2、结石需要有一定足够小的体积,如果结石体积过大,其阻挡或者嵌顿在输尿管内就无法排出体外。对于最大径小于6mm下的肾脏结石,通过尿液可以自行排出。如果超过6mm以上的结石,都需要辅助体外冲击波碎石或者手术击碎,使结石体积尽量减小再排出体外。3、需要输尿管的蠕动,输尿管排尿过程中通过蠕动的方式,可以将击碎的结石或者已经本来很小的肾脏结石,逐渐由上段排除下段再排入膀胱。当患有输尿管相关性疾病,比如出现巨输尿管症或者出现输尿管局部扩张、输尿管局部狭窄时排石就会受到影响。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/12收听(75495)
"如何排除肾结石,主要还是看结石目前所在的部位。如果结石是在肾脏里面,没有太好的办法让结石排出。但是随着时间的延长,结石有可能从肾脏掉到肾小管、肾盂、输尿管里面,用一些药物治疗是可以促进结石的排出的。因为输尿管有三个地方比较狭窄,即使从肾盂里面出来的时候,经过这些狭窄,一般都会引起强烈的疼痛。主要表现肾绞痛,还有腹部的疼痛,还有肉眼血尿。查B超可以看到输尿管上段是扩张的,甚至还会有肾盂积水。这时候可以通过大量饮水,增加压力,扩张输尿管,让结石容易通过。如果个子比较大的结石难以通过输尿管的狭窄,可以行体外冲击波碎石。还有一类结石通过这些治疗都没有办法处理的,就是肾盂结石,部位以及结构非常的牢固,就需要外科手术干预,把结石用外科手术的方式取出来,保证输尿管的通畅。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/28收听(83246)
小的肾结石指的是结石直径在1-2mm以内的结石,可以没有感觉就排出体外。但是像活动减少、肥胖,甚至瘫痪卧床的患者,结石会越积越大而变成大的结石。小结石的排除原则很简单,多喝水,多锻炼身体,结石就会排掉。4mm的肾结石90%以上可以通过自然排出法排掉,所谓的自然排除法就是喝水、跳动,而且不使用药物,因此不要等到结石太大再进行治疗。还有呢就是药物的使用,像排石的中药,其原理是利尿增加肾盂、输尿管里的压力,把结石向下推排出体外。
白强│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/21收听(25283)
"当肾结石小于0.6cm左右时可以通过体位排石,由于肾脏重力的原因,下盏结石或中下盏结石常常不能排到肾盂口,不能将结石排到体外。当病人发生泌尿系结石时,如为肾下盏结石,可以垫高臀部15分钟,然后向健侧卧15分钟,然后站立活动15分钟,这样可以将结石排到输尿管,通过大量饮水,通过口服扩张输尿管的药物,如优利福等,可以将结石排出体外。在排石过程中病人需大量饮水,需多活动,才能将肾结石排出体外。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/14收听(84199)
"肾结石是泌尿外科常见病、多发病,它主要指的是结石位于肾盏或者肾盂,肾结石排出的方法主要包括以下几种:第一种,自行排石,主要适用于结石的直径比较小,表面比较光滑的患者,通过多饮水、多排尿、进行跳跃运动从而使结石随着尿液进入输尿管,再进入膀胱,然后排出体外。第二种,药物辅助排石,在自行排石的基础上服用肾石通颗粒、净石灵胶囊、盐酸坦索罗辛等药物促进结石排出体外。第三种,体外冲击波碎石,如果结石不能够自行排出体外,可以进行碎石治疗,然后结石由大变小,再随着尿液排出体外。"
2020/07/10收听(80050)
自然情况下,精子会自动排出,因精子主要储存于附睾中,如果精子储存时间较长,可以通过夜间遗精方式... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(96746)
自然情况下,精子会自动排出,因精子主要储存于附睾中,如果精子储存时间较长,可以通过夜间遗精方式...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/26播放(96746)
乳腺良性肿瘤很难自行消失,良性肿瘤通常以乳腺纤维瘤多见,也包括乳腺囊肿或者乳腺增生所形成的包块。乳腺内部有肿块,随着时间的延长,肿块会逐渐增大,很少会出现肿块缩小或者肿块消失,在良性肿瘤的基础上有可能会发生恶变。所以一旦患者发现乳腺内部有包块或者肿块,需要及时到医院进行检查,建议可以直接做乳腺超声检查,相对来说比较简单,没有疼痛,可对乳腺肿瘤的良、恶性做出初步的判断。如果发现是良性的肿瘤,可以手术切除,也可以定期复诊,3个月或者6个月复查一次乳腺超声。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(89754)
随着营养水平的增高,上尿路结石发生率越来越高。若肾结石小于6mm,有80%的机会可能自行排出,... 李贵忠│北京积水潭医院 2020/03/24播放(68184)
随着营养水平的增高,上尿路结石发生率越来越高。若肾结石小于6mm,有80%的机会可能自行排出,...
李贵忠│北京积水潭医院
2020/03/24播放(68184)
肾结石排出要经历肾脏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道,这是正常结石的排出通路。该通路主要针对较小的肾... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/23播放(66977)
肾结石排出要经历肾脏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道,这是正常结石的排出通路。该通路主要针对较小的肾...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/23播放(66977)
在进行肾结石碎石后,肾结石要排出的时间要根据多项因素综合判断,通常根据结石所处的位置、大小和数量质地来综合考量排除时间,7天左右的时间即可排出结石。有些肾结石患者患的结石数量少,只有不到3个左右,碎石效果好,第2天即可排完碎石,有的患者体内的肾结石质地特别硬,体积较大,再进行碎石后患者体内的输尿管中形成石街,这大大影响碎石的排除。通常的做法是治疗时在输尿管中放入输尿支架来促进结石的排除,需要的时间就大大延长,7天以上都有可能。有的患者在进行碎石后效果差, 需要后续进行多次碎石,所需要的时间也就需要通过特殊情况来判断。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(94827)
"肾结石排出体外的方式,要根据结石的大小及位置来确定。一些小的肾结石,尤其是直径小于6mm,不建议行碎石或者取石治疗,可以通过多喝水,勤排尿,多做剧烈运动,多吃新鲜的蔬菜和水果碱化尿液,可以促进结石排出,大多数结石可以通过这些辅助治疗自行排出。有一些结石体积较大,症状比较明显,尤其是腰痛或者血尿明显,反复出现泌尿道感染,这时需要行体外冲击波碎石或者置入输尿管支架手术取石治疗。因肾结石会出现反复尿路感染,影响肾功能,所以,建议得肾结石的患者积极到医院就诊,根据专家意见明确下一步治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/29收听(36025)
北京安贞医院 李青
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河南省人民医院 张祥生
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