急性脊髓损伤怎么办

2021-04-30 15:12播放 :

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患者出现急性脊髓损伤时应保持脊柱的稳定性,采用正确的搬运方法。急性的脊髓损伤时会出现头面部的损伤,若出现伤口还应进行紧急处理,且将病人及时送到医院就诊。根据损伤的部位及损伤的严重程度进行下一步诊疗措施,例如药物治疗及手术治疗,药物治疗包括神经营养剂及大剂量甲强龙冲击。

脊髓损伤应结合具体情况做出及时有效的治疗,包括现场急救、急诊救治等。在急救过程中,需采用正确搬运方法,若出现上颈椎、颈4平面以上的损伤、呼吸肌无力,会出现呼吸困难的情况,需进行气管插管。脊髓损伤的患者大多存在胃肠道腹胀等表现,需进行胃肠道的急性减压。若出现脊髓损伤后,需积极处理泌尿系感染、褥疮及顽固性低钠血症、发热等并发症。

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急性脊髓损伤的治疗方法

"目前对急性脊髓损伤的治疗多在脊髓减压术的基础上进行药物、高压氧及康复等治疗。第一、手术治疗。不完全性脊髓损伤后3小时呈非进行性加重,是可逆的,6—10小时出血灶扩大不多,神经组织损伤24—48小时以后逐渐消退。完全性脊髓损伤脊髓内的病灶呈进行性的加重,所以脊髓损伤的急救的方法是很重要的。早期我们大多数要手术治疗,手术的目的要整复骨折的脱位,解除脊髓压迫,恢复和维持脊柱的生理弧度和稳定性,早期的手术减压可能改善脊髓损伤的预后。第二、是药物治疗。到目前为止,药物治疗只有早期应用甲基强的松龙的价值及单唾液酸神经节苷脂,在急性不完全性脊髓损伤中的神经修复作用得到肯定。第三、是神经干细胞的治疗。神经干细胞是一种具有高度增殖和自我更新能力的细胞,但在实际临床应用中能否取得满意的功能代替,还有待于更多的动物试验和临床试验结果的证实。第四、是高压氧治疗。高压氧治疗能够提高血氧张力,使血液中溶解氧量增加,增加脊髓组织、脑脊液含氧量和氧储存量,改善局部微循环,维持神经细胞的能量代谢,减轻脊髓水肿,保护缺血再灌注的脊髓组织,促进神经功能恢复。要注意高压氧治疗越早越好。第五、是中药的治疗。第六、康复治疗。术后病情稳定,可以根据具体情况实施康复治疗。"

语音时长02:23''

许俊萍濮阳市油田总医院

2017/10/10收听(43422)

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