武汉大学人民医院
产科
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5个月早产儿一般不能成活。5个月即22周左右。在发达国家有最早21周成活的病例，但是在我国，新生儿的定义是28周以后，28周以前叫有生机儿，可以放弃救治。
如果是28周以后，作为新生儿，有救治条件。现在我国大型的三甲医院，最早存活的有25-26周，在欧美国家定义24周以后，新生儿为可以存活和救治的基本条件。
但是5个月一般存活的概率非常小，而且这时作为流产，不建议花昂贵的代价救治。毕竟救治的新生儿，并发症会很多，会给家庭和社会带来沉重的经济负担。
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"为什么说早产儿7活8不活？其实这种说法并没有科学的依据，一般来说7活是指7个月也就是临床上说的28周，8个月就是临床的32周，实际上早产儿在子宫里多呆1天多成熟些，早产出生后存活的几率就会更大，所以32周的早产儿比28周的早产儿应该是更容易存活。对于28-32周的早产儿讲，存活确实是要面临很大的挑战，比如他还不会呼吸，所以要给他上呼吸机帮助他呼吸，这个时期的有些早产儿消化系统不成熟，所以喂奶就很困难，自己也不会吞咽，这时可能还要给他下个胃管，甚至于可能要从静脉里进行静脉营养等。不同时期的早产儿不成熟的器官各不相同，但爸爸妈妈们不必担心，现代医学已经得到了很好的发展，所以无论是28周的还是32周的，在一般的三甲医院存活都不是问题。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/23收听(21186)
如果平时月经规律，每隔30天来一次月经，怀孕5个月引产，胎儿是不会活的。怀孕5个月的时候，胎儿各个器官还没有发育成熟，成活率非常低，这时候的胎儿如果出生只能算流产儿。在临床上，只要是怀孕28周之前出生的胎儿都属于流产儿。目前，在国外有报道说怀孕24周，胎儿有存活的，但是目前国内仍然没有，并且在怀孕28周左右出生的胎儿成活率也是非常低的。这种胎儿出生之后预后非常差，体质非常弱，花费巨大，在新生儿科保温箱要待3个月以上。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/12/12收听(68779)
"32周的孩子出来以后肯定是早产儿，32周的早产儿是否能活吗。这要根据所在医院的医疗水平，在三甲医院，32周的早产儿一般都能够存活，当然除了医疗技术水平以外，还要根据早产儿发育、肺部的情况，以及全身功能。如果出生以后出现呼吸窘迫，可能要上呼吸机；如果评分还可以，没有重度窒息；拍胸片，如果仅仅有湿肺，肺部发育不良，可以用促进肺部发育的药物，这些都能够治疗。如果在下级医院，医疗水平不好，32周可能存活率比较低。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/08收听(26138)
6个月即胎龄为24周左右的早产儿，存活的关键在于肺部发育情况，新生儿仅在肺部发育成熟且出生后可... 王铭杰│中南大学湘雅医院 2021/09/22播放(60973)
6个月即胎龄为24周左右的早产儿，存活的关键在于肺部发育情况，新生儿仅在肺部发育成熟且出生后可...
王铭杰│中南大学湘雅医院
2021/09/22播放(60973)
"现在怀孕，一般胎儿大于28周，都叫有机儿，就是宝宝有成活的可能，一般大于32周宝宝成活的几率就更高了，因为宝宝的全身各个器官发育的相对成熟一点，一般是在条件比较好一点的医院，新生科资历比较深的，28周以上一般都是可以救活的，32周的宝宝可能并发症相对也会少一点，就是花费可能高一点，一般都是可以存活的。只要是28周以上，存活概率都大大的提高了，随着现在医疗水平的提高，后期的并发症也会大大的减少。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(16956)
32周的早产儿一般可以存活。随着早产技术的不断进步和发展，早产儿尤其是32周的早产儿属于偏大的... 肖娟│北京协和医院 2021/06/20播放(87798)
32周的早产儿一般可以存活。随着早产技术的不断进步和发展，早产儿尤其是32周的早产儿属于偏大的...
2021/06/20播放(87798)
胎龄小于37周叫早产儿。早产儿常见并发症和风险有：1、呼吸系统：因肺泡表面活性物... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(63651)
胎龄小于37周叫早产儿。早产儿常见并发症和风险有：
1、呼吸系统：因肺泡表面活性物...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(63651)
胎龄在28周与37周之间出生的活产婴儿，称为早产儿或未成熟儿。目前，7个月早产儿在我国的存活率... 李莉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/20播放(83173)
胎龄在28周与37周之间出生的活产婴儿，称为早产儿或未成熟儿。目前，7个月早产儿在我国的存活率...
李莉│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/20播放(83173)
"如果怀孕仅仅六个半月就发生了早产，这个时候的早产儿有一定的存活能力，但是存活能力比较差。因为六个半月的孕周很小，宝宝的各个器官发育还不成熟，所以新生儿的存活能力很低，死亡率以及患病率都会增加，各种疾病的发生几率也增加。对于分娩孕周来说，孕周越小出生的体重越低，孩子的预后就越差。近些年来随着早产儿救治能力的提升，抢救能力越来越高，伤残率也较以前有所下降，确实有了不少成功的案例。因此在孕期要注意产检，尽量减少早产儿的发生，但是一旦发生了早产，在儿科和产科医生共同努力下，很多孩子还是可以存活下来的。"
李林│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(56887)
"对于八个月的早产儿有什么影响，首先孩子相对来说各个脏器发育还不是特别健全，所以可能会有病态，比如可能呼吸系统发育不健全，可能就容易发生像呼吸窘迫综合征等疾病，而孩子颅脑发育不健全，有可能对以后还包括智能发育都有一定影响。除此之外，孩子早产往往相对来说比较容易患病，由于生理特点总体来说因为发育不太健全，所以有很多关需要过，比如容易发生感染，很多孩子会有喂养不耐受，可能有严重的黄疸，包括其他各方面，各个系统的问题都可能会存在。相对来说会比足月儿更容易染病，疾病发生更多，所以需要给孩子进行积极的对因和对症处理，发现什么问题要注意根据诊疗常规进行相关的治疗。当然现在医疗水平已经很大的进步了，所以对于八个月的早产儿来说，只要经过适当的处理，也有可能跟正常孩子一样。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/14收听(73050)
"六个月的早产儿为生后24周早产，生后24周早产，在国内目前为止没有明确的统计它的存活率或者是治愈力。早产儿小于32周死亡占早产儿死亡的60%，也就是说六个月早产儿的死亡率相对较高，即使经过漫长的治疗后可能存活下来，但是后遗症的情况也会较大。早产儿生后主要面临的问题就是ARDS、呼吸窘迫综合征，然后是神经系统的损害、脑室内出血、脑室周围白质软化，可留有神经系统后遗症，可导致脑瘫、认知障碍、学习障碍、听力障碍，还可以引起视网膜病变，早产儿视网膜病变可引起视力问题，甚至失明，还可出现感染问题。早产儿由于免疫功能低下可反复发生感染，院内感染引起败血症，即使存活下来也有可能出现代谢性骨病或者神经系统后遗症，早产儿还有可能有视网膜病变、听力障碍，或支气管、肺发育不良等情况出现。六个月早产儿根据家庭经济状况、患儿的一般情况及住院期间情况，决定是否继续治疗。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/13收听(20648)
"怀孕五个月大概是20多周，这时不想要宝宝，就需要进行引产，如果彩超检查没有问题，也没异常，首选需要提供引产证明，引产证明去当地的居委会开，如果是未婚，就开未婚的，证明是计划外的。如果胎儿彩超显示有异常，宝宝畸形，要用医学引产证明，这个证明在医院医生处开，拿到证明之后，就可去医院做一些相关引产前的全面检查，检查没有问题，就可以住院引产。引产一般是用羊膜腔内注射依沙丫啶，大概注入以后24小时左右肚子就会疼痛，子宫收缩之后宝宝就会自然的生出来。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/02收听(47004)
如果在妊娠期的产前检查过程中，通过超声检查以及染色体检查发现了胎儿有致死性畸形或者染色体异常的情况，比如严重的先天性心脏病、严重的腭裂或者染色体的21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征、开放性神经管畸形等严重的情况下，可以进行引产。妊娠5个月的时候，引产对母体有一定的损伤和风险，首先，要经过产道的自然分娩，要经历一次分娩的过程，分娩过程中可能发生一些并发症，比如羊水栓塞、出血、感染、胎盘胎膜残留，在中期引产的过程中都可能会发生。其次，在产后由于出血时间长，子宫恢复的情况每个人不同，也有可能会发生产后并发症甚至产后出血等可能性。因此怀孕5个月如果有医学指征的引产，要在严密的观察下进行。
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(72278)
五个月是可以进行打胎的，不过是要进行住院引产。因为这个时候胎儿已经发育成型，没有办法在门诊上进行打胎的手术。因为在门诊上可能会面临着出血比较多的情况发生，而在住院引产可以避免这样的情况发生。引产的时候，建议要拿上户口本、身份证和引产证明。引产需要住院七天左右的时间，从用药到胎儿娩出可能需要三天左右的时间。胎儿娩出之后，医生会给消炎和止血药物，帮助子宫恢复正常。出院以后一个月要进行复查彩超，排除宫腔内有没有残留的积血和积液。同时在以后要做好避孕工作，以免再次引起意外的怀孕。引产之后需要半年之后才可以进行怀孕，子宫的恢复有一个过程，以免过早的怀孕，对子宫造成没有必要的伤害。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(37105)
"妊娠五个月叫妊娠的中孕阶段，怀孕从12-28周叫中孕。在中孕阶段是不能做人工流产的，只能做中期妊娠的引产手术。引产的手术包括雷夫诺尔宫腔注射、前列腺制剂的使用和水囊引产等方式。妊娠的中期引产对女性来讲，相比人工流产损伤通常会比较大。因为增大的子宫，加上胚胎和附属物相对比较大，排出的过程中相对人工流产的风险比较高。可能有以下危害：1、疼痛感非常明显，因为有宫缩，要子宫充分扩张以后，才会把胚胎和附属物从子宫内逼出来。2、出血的风险增加。3、感染的机会增加。4、生殖道损伤的机会增加。妊娠五个月如果没有特殊的问题，有生育的指标，没有母体的并发症，我们是不建议终止妊娠的。如果有特殊情况，这个孩子真的不能要了，是可以做中期妊娠引产的。在选择引产单位的时候，建议一定要选择正规的、有资质的医疗单位去做。"
王少为│北京医院
2020/04/11收听(11868)
"胎动在一般4-5个月以后就会自己感觉到了，但是五个月的时候，如果突然的胎动比平时要频繁的多，这就不正常。有的孩子会动的多，有的孩子会动的少，有个体差异，并不是说所有的孩子都是一个小时动3-4下，那不是的。有时候会受到刺激，特别是你看紧张的电视，听了比较刺激的音乐，就会胎动增加，这些都是很正常的情况。如果说平时动的并不多，也没有受到任何的刺激，这时候突然增多了，那会不会是在宫内出现挣扎的情况，所以一定要及时到医院去看，到底为什么原因引起的，都要弄清楚，做B超可以看出来的。如果还是正常的胎动，并不是特别多的话，可以观察，先卧床休息，把心情放平静了，这样看胎动能不能下来，这样有一个观察的过程。胎动多还好，就怕是一点胎都没有了，这倒是非常危险的信号。"
张毅│北京医院
2020/05/21收听(26644)
"怀孕五个月不能做流产了，流产手术适用于宫内怀孕，并且怀孕在10周之内，患者可以到医院门诊做人工流产手术。孕五个月这个时期如果不打算要胚胎，可以到医院去做引产手术，引产手术风险是很大的，容易出现大出血以及炎症、感染的情况。做引产之前首先做B超看胎儿情况、胎盘情况、羊水情况，如果想要做引产，还需要做相关化验排除贫血情况，看凝血功能以及是否有传染性疾病，一般在身体各项都正常的情况下医生会安排时间注射引产针。引产后需要住院3-5天的时间，引产后要观察流血情况，如果流血不多，身体恢复正常，一般就可以出院。引产术后血性恶露一般持续两周，出院后可进行消炎对症治疗预防感染。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/25收听(79231)
"怀孕以后随着胎儿不断长大，孩子的运动能力越来越强，力量越来越大，所以孕妇渐渐会感觉到胎动，一般胎动是在18-20周左右才会感觉到，五个月胎动频繁算不算正常，实际上跟每个人对胎动的感觉也是不一样的，有的人肚皮比较薄，可能感觉就比较敏感一些，如果每天都有胎动，而且基本上和之前都差不多，应该来讲是正常的。如果孩子老不停的动，也得要引起重视，必要的时候去医院看一下，是不是孩子有脐带的问题或者羊水过少等问题，在28周之前，实际上大家只要注意一下胎动就可以了，只要每天有，跟平时差不多，就不要太过度担心，因为情绪也会影响孩子的，因为胎动也不都是每天都一样的，有的时候会胎动多一点，有的时候会胎动少一点，如果孕妈妈这段时间比较忙，精力都在别的地方，可能对胎动感知就比较不敏感一些，坐在那没事，也一个劲儿盯着胎动的情况，可能就显得更多一些、更频繁一些，所以要排除一下其他因素的影响。如果胎动减少或者消失一定是有问题的，应该及时去医院就诊。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/29收听(57383)
"一般正常情况下，如果是健康的足月宝宝，大运动发育是有一定规律的。宝宝六个月左右会独坐，有的宝宝可能坐的早，有的宝宝可能坐的晚，存在个体的差异。比如有的宝宝先天性营养不良、早产儿，或者是缺乏维生素D引起的佝偻病，宝宝的大运动可能发育晚，坐的时间可能就晚。有的宝宝食欲好，发育偏早，宝宝坐的可能早一些。有的宝宝五个月可能也会独坐了，刚开始坐的时候可能坐的不稳，可以尝试着让宝宝坐的时候后背靠着被子或者枕头，让宝宝慢慢靠着坐，然后慢慢每天训练2-3次，每次可以训练5-10分钟，不要让宝宝坐的时间太长。因为六个月左右的宝宝腰椎发育才逐渐稳固，所以六个月的宝宝一般都可以独坐了。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(97919)
"正常情况下，5个月应该出现胎动，但可能孕妇未感知，也有出现较晚的情况。胎动是一直会有的，但孕妇无法感知，早期可从B超下观察到，大约12周就能观察到胎动。孕妇感到胎动的时间，个体差异非常大，敏感者17-18周左右即可感知，迟钝者可能需到22周才能感知，甚至到22周也只是轻微的胎动。5个月左右不是没有胎动，而是感知不到或不明显。如一直未感知到胎动需及时就诊，行辅助检查了解胎儿状况，避免出现胎儿窘迫、脐带绕颈等情况。孕中期孕妇可以做适当运动与散步，但不宜从事剧烈运动，保持规律的生活，保证充足的睡眠。做好孕期产检，定期检测，及时了解胎儿的发育情况及孕妈妈自身状态。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(76985)
北医三院 王雪梅
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