首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性出现下腹部抽筋样疼痛，并非怀孕的征兆。通常情况下，早孕反应主要表现为月经推迟、全身困倦、食欲减退等。引起女性下腹部抽筋样疼痛的病因较多，常见以下原因：
1、妇科疾病：如附件炎、慢性盆腔炎、黄体破裂、子宫肌瘤、宫颈糜烂等，均会引起女性下腹部出现疼痛；
2、泌尿系统疾病：如输尿管结石、输尿管炎、膀胱结石、膀胱炎、尿道感染等泌尿系统疾病，可以引发女性下腹部出现抽筋样疼痛。
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女性下腹部抽筋一样的疼痛不一定是怀孕，如果怀疑怀孕，可以用早孕试纸检测或者前往医院抽血化验绒毛膜促性性激素明确诊断，下腹部疼痛有很多种原因。一、是否禁食辛辣、冰凉等刺激性食物，从而导致胃肠道功能紊乱或者溃疡等。二、胃部本身的病变。三、阑尾炎或者阑尾穿孔的可能。四、盆腔器官的炎症。五、脏器的破裂出血，比如异位妊娠的破裂出血、卵巢囊肿破裂、蒂扭转等。六、考虑是否存在肠梗阻、扭转或者结石，具体原因还需要尽快前往医院就诊明确诊断，并进行下一步的治疗。
茹秀丽│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(86345)
"下腹部突然抽筋一样疼，需要明确病因，做到对症治疗。引起下腹突然抽筋一样疼的原因主要有以下几方面：首先考虑是由于机体肠痉挛引起的下腹部抽筋样疼痛，多由于平时饮食不注意，进食较多辛辣刺激寒凉食物，乘凉饮冷、喝冰镇啤酒、吃冰镇西瓜等，导致机体肠蠕动功能紊乱，进而引起肠绞痛，出现腹部剧烈疼痛。这种原因引起的疼痛需要配合局部热敷，以及饮食清淡，服用健脾消食药物等对症治疗。其次考虑是由于下腹部肌肉抽搐引起，多由于肌肉劳损或者外伤等引起，下腹部突然抽筋样疼痛，通过休息以及配合应用活血化瘀药物等多可缓解，同时饮食清淡，注意休息，必要时需要到医院就诊。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(67699)
下腹部隐痛并不是怀孕的特征性表现，单纯的根据这一项症状，不能确定是否怀孕。下腹部隐痛症状是一种比较常见的临床症状，女性出现下腹部隐痛症状的原因主要包括：1、部分女性在怀孕早期，由于子宫增大、盆腔充血，刺激邻近的组织器官可出现下腹部、腰骶部隐痛不适感。2、女性患有盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等妇科炎症性疾病。3、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。4、患有膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病。如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，月经推迟不来伴有下腹部胀痛不适感，应当考虑到怀孕的可能。可以到医院就诊，进行相关检查，明确诊断。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/22收听(31941)
"造成女性下腹部坠胀感的原因有很多，其中最常见的是妇科的炎症，这主要与女性的生理结构有关，女性的一些妇科炎症所产生的炎性分泌物或积液大多会集中到子宫后和直肠前的位置，炎性分泌物会刺激直肠引起下腹部的坠胀感。女性月经前也会有下腹部的坠胀感，如果怀疑自己怀孕建议还是前往医院查HCG也就是人绒毛膜促性腺激素以及妇科超声或者用验孕试纸进行检测。"
孙洋│黑龙江省中医院
2020/05/13收听(83476)
"女性下腹部坠疼的原因，分以下几种情况：1、最常见的是盆腔炎性疾病的可能，比方急性的子宫内膜炎、子宫体炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管或卵巢脓肿、急性的盆腔腹膜炎、急性的盆腔结缔组织炎等，都会引起女性的下腹部疼痛。一般盆腔炎性疾病，除了下腹部疼痛之外，还会有一些伴随的症状，比如阴道分泌物增多，呈现为脓性的分泌物，甚至是有异味，还有发热的症状。2、常见的疾病是跟怀孕相关的疾病。已婚的女性如果是出现一段时间的停经之后，突然出现下腹部疼痛，就要考虑跟怀孕相关的疾病，最常见的就是宫外孕的可能。3、看疼痛之前有没有诱因，有没有做一些剧烈的活动，或者是在性生活之后出现的疼痛，有卵巢黄体破裂的可能性。以上三种情况怎么样来鉴别？患者需要做相关的检查，妇科内诊检查、彩超检查、血常规的检查、尿的化验、看有没有怀孕的化验，这些检查做完之后，能够确诊为哪种疾病引起的疼痛。"
蔡秀杰│中国人民解放军第二一一医院
2018/11/16收听(95002)
女性下腹坠痛是消化科科门诊以及妇科门诊较为常见的症状，女性下腹部包含的脏器有子宫、膀胱、乙状结肠、直肠，这些脏器出现的疾病或者功能紊乱都可以导致下腹坠痛，较为常见的疾病有：1、肠道疾病，乙状结肠及直肠的痉挛、功能失调以及炎症都可以出现女性下腹坠痛；2、膀胱疾病，膀胱炎症、膀胱结石都可以出现下腹坠痛，往往伴有小便的改变；3、妇科疾病，子宫及附件疾病都可以出现下腹坠痛。所以女性患者出现下腹坠痛务必要重视，应当去医院消化科以及妇科门诊就诊，完善相应检查，明确诊断后再进行针对性治疗，务必不可掉以轻心，贻误病情。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(40320)
"小腹有抽筋的感觉并不代表就是怀孕，女性是否怀孕首先出现的症状就是月经停止来潮，在育龄期的女性如果月经推迟10天以上，怀孕的几率很大，建议最好到医院抽血HCG的检查来确诊。如果血HCG呈现阳性，则可确诊怀孕。如果单一的依靠某个症状来确诊是否怀孕，肯定不准确，比如小腹有抽筋的感觉，其他原因也可以引发，而且就算有些女性怀孕了，也不一定小腹就会有抽筋的感觉。所以医生建议，女性是否怀孕关键还是要看月经是否停止，以及验血HCG是否呈现阳性。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/25收听(89183)
"腿经常抽筋，提示身体里面缺钙。缺钙的原因，有可能是青春期的小女孩，在长身体，长骨头长比较快的时候会导致缺钙。缺钙会血钙低，会导致经常出现抽筋。通常情况下，比如老年人，特别是绝经后的女性缺钙会加快，雌激素水平下降导致破骨细胞活性增高，成骨细胞活性下降，导致骨头脱钙加快，也会导致血钙降低，从而导致经常容易抽筋。有些时候女性经常抽筋是因为营养不良、贫血等身体状态比较差，血钙比较低，导致抽筋。过度疲劳，肌肉过度疲劳，也容易导致夜间抽筋。还有可能夜间腿着凉，导致肌肉的局部刺激，也容易抽筋。所以腿经常抽筋，对青春期的女孩来讲可能是要长个。对于绝经之后的女性，可能就是骨质疏松，脱钙加快导致抽筋。因此，要注意夜间的腿部肌肉的保暖，白天不要太疲劳。夜间腿部抽筋通常考虑是由于身体缺钙引起的，血液里钙含量减低会导致神经异常兴奋，引起腿部肌肉痉挛。但不排除是局部软组织发生炎症反应的可能。平时可以适量食用含钙的物质，比如骨头汤等。如果经常发生，可以及时到骨科就诊。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/23收听(65343)
"一般来说，女性同志腰酸有可能是以下的情况引起。第一个，宫颈炎。子宫颈发炎以后会出现白带增多、局部瘙痒、刺痛等症状。同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。第二个，子宫位置的异常。子宫的正常位置是前倾前屈位。如果子宫出现后屈，位置发生异常改变时，因体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，同时也使部分神经受到压迫，可引起腰痛。第三个，盆腔炎。女性患者盆腔组织发炎时，比如盆腔腹膜炎、附件炎等会引起腰痛、腰酸等。所以不一定是怀孕，但是怀孕后有可能会腰酸，建议去医院做相关检查。"
李威│天脊医院
2018/04/28收听(59335)
女性发生腹痛不一定是怀孕，腹痛只是一类症状，不能指明具体疾病，如果出现腹痛，可能有以下原因：<... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(94842)
女性发生腹痛不一定是怀孕，腹痛只是一类症状，不能指明具体疾病，如果出现腹痛，可能有以下原因：<...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(94842)
"女性肚脐正下方按压疼不一定是怀孕，一般初期怀孕症状会出现恶心、呕吐，或者是有阴道少量出血的现象，有时还会感觉身体特别的疲劳，乳房部位还有一些疼痛、肿胀，乳晕的颜色有一些发黑，同时还可能会出现体温升高的现象。引起肚脐正下方按压疼是由多种因素引起的，有可能是有胃肠道功能疾病，比如有肠炎或者是胃炎，还有可能是由于局部受寒、受凉引起的，但是也不排除有不良的饮食习惯导致的，所以肚脐正下方按压疼不能当做是怀孕的诊断标准，考虑到多种因素会引起此种症状，患者最好是去医院做相对应的检查确定病情，排除是否有病理因素。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(24752)
"女性下腹部隐痛肛门坠胀并不一定是怀孕导致的问题，主要有以下几种可能：1、可能出现盆腔炎疾病，当盆腔有慢性炎症刺激时，会导致盆腔组织出现渗液的情况，流到身体较低位置时就会引发炎症，从而出现肛门坠胀、下腹疼痛等各种问题。2、还有可能跟怀孕有一定关系，出现先兆流产、宫外孕等异常情况时，患者也会出现下腹隐痛及肛门坠胀，需行血HCG检查明确是否怀孕，然后再行相关检查。3、有可能是排卵期腹痛或其他妇科疾病引起，比如阴道炎等情况，建议先观察身体症状，若疼痛情况比较明显，最好及时去医院进行B超检查。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/18收听(18254)
女性小肚子抽筋疼，临床专业术语上称为阵发性痉挛性疼痛，最常见的原因就是肠管痉挛性收缩造成，具体... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/05播放(79227)
女性小肚子抽筋疼，临床专业术语上称为阵发性痉挛性疼痛，最常见的原因就是肠管痉挛性收缩造成，具体...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/05播放(79227)
"在临床上有小肚子痉挛现象的患者，尤其是女性患者，在月经期间更容易出现这种现象，病因多是由于患者脚底有受寒现象，或小肚部受寒，会使患者局部阴阳失调，导致气血运行不畅、气滞血瘀、经络不通，患者会感觉小肚部肌肉有痉挛性疼痛，产生痉挛。患者在饮食中如果长期饮食辛辣、生冷、油腻等食物，会刺激胃肠道，同样会有胃肠痉挛的疼痛，患者也会有小肚子痉挛的表现，治疗中可指导患者卧床休息，一定要注意小肚部保暖，不要着凉，局部可以用红外线治疗、低频电疗、微波治疗等方法，可以加速局部血液循环，缓解这种抽筋现象。"
2020/05/29收听(61389)
小腹疼痛不一定是怀孕，导致女性小腹疼痛的原因比较多，需要进行综合判断，导致下腹痛常见有以下几种... 毛滢│北京医院 2021/08/22播放(96314)
小腹疼痛不一定是怀孕，导致女性小腹疼痛的原因比较多，需要进行综合判断，导致下腹痛常见有以下几种...
毛滢│北京医院
2021/08/22播放(96314)
"小腹疼痛不代表怀孕，两者之间没有必然的关系，仅在特殊情况下怀孕后可以出现腹痛。女性怀孕后血孕酮、雌激素以及血绒毛膜促性腺激素水平升高，主要引起的临床症状有恶心、呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛，个别患者怀孕后盆腔循环量增加，可以引起小腹胀感或者轻微疼痛。当怀孕后胚胎发育不好或者着床异常引起先兆流产和宫外孕，可以出现腹痛，下腹痛多呈持续性，可以比较轻微，也可以出现突然剧烈的腹痛，多伴有少量的阴道流血。出现月经推迟伴有腹痛时，必须要结合其他的临床症状和体征、实验室检查判断是否怀孕，不能单纯以腹痛作为判断标准。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/09收听(25590)
"乳房疼不一定是怀孕，在月经前期，由于体内激素的变化，容易导致乳房出现胀痛，患有乳腺增生的女性也容易出现乳房胀痛，以上两种胀痛与怀孕没有关系。怀孕后有的女性会出现乳房胀痛，由于怀孕后体内激素水平升高，刺激乳腺组织以及乳腺管发育，导致乳房发生胀痛，并且自觉乳房变的丰满，乳头、乳晕部位着色加深。不能凭乳房出现胀痛判断是否怀孕，对于月经比较正常、规律的女性，如果有正常的性生活，而又没有采取避孕措施，月经推迟超过一周左右，建议去医院检查。检查的方式可以通过检测尿液，也可以抽血化验人绒毛膜促性腺激素的数值，确定是否怀孕。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/06收听(73827)
小腹疼与怀孕是两种截然不同的情况，怀孕的患者通常出现停经，有些先兆流产的患者可能出现停经后阴道... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/17播放(84626)
小腹疼与怀孕是两种截然不同的情况，怀孕的患者通常出现停经，有些先兆流产的患者可能出现停经后阴道...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/17播放(84626)
"女性出现下腹部胀痛的常见原因包括，第一、肠道疾病，如患者在下腹部胀痛的同时合并有排便的改变，出现腹泻、便秘等症状，而腹部的疼痛不适，于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等功能性肠病所致。但是如果下腹部胀痛的同时合并有便血以及体重下降等报警症状，则应及时到医院就诊，行结肠镜检查，除外结直肠肿瘤等器质性疾病。第二、妇科疾病，女性患者出现下腹部胀痛，如疼痛与月经周期密切相关，或出现月经的改变，此时应注意除外妇科的疾病。第三、泌尿系统疾病，女性下腹部胀痛的同时合并有尿频、尿急、尿痛等症状时，到泌尿科或肾内科就诊，查尿常规，以及泌尿系B超，进一步除外泌尿系统疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(13778)
"如果女性没有性生活，只是在月经来潮期间才出现下腹部疼痛，常考虑是原发性痛经，月经来潮后前列腺素分泌过多或由于宫颈管狭窄，月经血排出不畅而导致的现象。如果女性在非月经期出现下腹部疼痛且即将要来月经，可能是月经来潮的前兆，在月经来前盆腔和子宫充血导致的表现。如果女性有过性生活，在同房后出现下腹部疼痛，则不是属于月经期，考虑是急性盆腔炎引起，常伴有肛门坠胀，严重的情况下可能会出现发烧。如果女性在月经期推后时出现下腹部剧烈疼痛，考虑可能是宫外孕引起。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/10收听(70060)
北医三院 王雪梅
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