复旦大学附属华山医院
神经外科
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发现小儿颅咽管瘤应及时就诊,颅咽管瘤的治疗以外科治疗为主,在外科治疗下可能需要其他的辅助治疗。小儿颅咽管瘤根据分型(膈下型、蛛网膜下腔型、结节漏斗型)进行不同的手术入路,选择手术切除的方法。
如果颅咽管瘤能手术全切将起到治愈效果。蛛网膜下腔型颅咽管瘤,如果范围特别大,囊壁不能完全清除,将来可能有复发。术后需要及时、定期随访,有复发的情况需要再次手术。
对于部分的颅咽管瘤患儿来讲,有可能需要放射治疗。术前如果囊腔特别大,手术一时难以处理,可先抽吸囊液,囊腔内注射博来霉素等化疗药物,缩小体积后再进行手术治疗。
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颅咽管瘤治疗方面,现在没有其他特别手段,它对放疗其实不是特别敏感,首选治疗还是手术切除,在做手... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(64949)
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叶友忠│郴州市第一人民医院
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颅咽管瘤的手术治疗主要包括开颅切除颅咽管瘤和经鼻内镜下切除颅咽管瘤。根据颅咽管瘤生长方向不同,... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(85962)
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颅咽管瘤是一种非常常见的先天性肿瘤,在儿童中的发病率相对较高,成年人也有,相对低一些,治疗大部... 杨冬│中日友好医院 2023/08/02播放(61698)
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颅咽管瘤是一种罕见病,它是一种先天性的胚胎残余性肿瘤。它的发病高峰期通常在患者十几岁和三、四十岁的时候。颅咽管瘤位于鞍区,就是我们眉心再往里大概四五厘米的位置,是脑子最核心、最深的部位,周围有很多重要的结构,比如视神经、视交叉、垂体、下丘脑、颈内动脉、分支血管等。所以当瘤慢慢长大以后,它会压迫这些结构,导致一些症状。颅咽管瘤是一种良性的肿瘤,目前外科手术切除治疗颅咽管瘤,可以达到最理想的治疗效果。如果第一次手术能够完整切除,它的复发率是很低的,预后也较好,对患者的各方面干扰都比较小。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(73131)
颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤,人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时,颅咽... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(99052)
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孙玉明│首都医科大学三博脑科医院
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颅咽管瘤是颅内较常见一种先天性肿瘤,发病高峰其中之一为婴幼儿。儿童颅咽管瘤治疗过程中肿瘤是否能... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(60812)
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王兴朝│北京天坛医院
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"颅咽管瘤的治疗措施,主要是首先考虑手术治疗。因为这是一种良性肿瘤,而且多发生于儿童和青少年患者,所以手术如果能够全部切除,对患者以后的人生有很大的影响。儿童的颅咽管瘤手术是开颅经额下入路手术切除,或者是开颅经颞下入路手术切除,也有经翼点入路手术切除的。近些年来,神经内镜技术发展比较快,也可以经鼻蝶入路、神经内镜下切除颅咽管瘤。如果无法切除,或者是无法全切手术后残留的,也可以在手术以后考虑辅助放射治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/13收听(19751)
颅咽管瘤的治疗费用与病情严重程度有关,治疗相对复杂,住院期间需进行一系列检查,包括磁共振检查、... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/14播放(98640)
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目前临床治疗颅咽管瘤通常选择一次性全切除,避免复发或二次手术。颅咽管瘤是儿童常见的一种鞍区肿瘤... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(54823)
目前临床治疗颅咽管瘤通常选择一次性全切除,避免复发或二次手术。颅咽管瘤是儿童常见的一种鞍区肿瘤...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/15播放(54823)
"颅咽管瘤如果不治疗,是不可以的。因为颅咽管瘤是颅内肿瘤形式的改变,会随着肿瘤不断的增加,从而压迫周围的组织。颅咽管瘤一般生长都在中线以内,所以最常见的压迫是压迫下丘脑、脑干、垂体等,压迫垂体和下丘脑,则可能造成内分泌功能性质的改变;压迫到脑干,有可能引起视力的改变以及觉醒中枢的改变,造成嗜睡,甚至昏迷等异常的情况。所以颅咽管瘤要通过积极的手术进行相应的治疗,而且尽量在一次手术将肿瘤切除,减少后期复发的概率。当然在某些情况下,比如心肺功能差、年龄过大、有凝血机制的异常,也是不可能进行手术治疗的,但是也可以暂时通过放疗的方式进行适当的抑制,并不能完全的放任颅咽管瘤的发展。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/23收听(16518)
颅咽管瘤如果不积极治疗,会逐渐增生、增大,压迫周围脑组织,因为颅咽管瘤一般是生长在中线附近,因此,所产生的占位组织效应有可能比其他肿瘤更加严重。如果是压迫到垂体,可能会造成内分泌功能紊乱,包括泌乳、绝经、月经不调、生长发育异常等一系列症状。如果压迫到下丘脑,则可能会造成体温调节功能的异常,表现为高热或者低热等。如果压迫到脑干,则有可能出现行走不稳、大小便失禁、肢体麻木和无力,甚至严重可能造成昏迷的情况。如果颅咽管瘤逐渐增大,压迫脑脊液正常循环通路,可能会造成急性脑积水的情况,如头痛、恶心、呕吐,乃至于更加严重的时候造成昏迷,甚至呼吸、心跳、循环功能丧失,引起死亡。
2019/05/13收听(88256)
老年人颅咽管瘤,单纯从字面上解释,就是老年人得了颅咽管瘤,但是这里要特意说明的是,颅咽管瘤是颅... 王任直│北京协和医院 2018/11/19播放(66759)
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颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等,还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物... 孙玉明│首都医科大学三博脑科医院 2019/04/04播放(74854)
颅咽管瘤忌食辛辣刺激性食物如辣椒、生姜、大蒜等,还有油腻、过咸的食物也要尽量少吃。减少酸性食物...
2019/04/04播放(74854)
"颅咽管瘤作为一种颅内占位性病变,首先,会导致颅内压增高症状及局灶压迫症状,因为颅咽管瘤一旦发生,会导致颅腔容积相对缩小,颅内压增高症状主要表现为恶心、呕吐、头痛、视盘水肿等。如果颅咽管瘤影响到脑脊液循环通路,会导致脑积水进一步加重,严重时可导致患者嗜睡甚至昏迷。其次,颅咽管瘤由于生长会对周围组织造成压迫,比如有可能会压迫到视神经、视交叉,导致视力、视野障碍;如果压迫到垂体,有可能会导致腺垂体分泌功能不足的表现,从而导致生长发育障碍、骨骼生长迟缓,甚至停止;如果压迫到下丘脑,可能会表现为体温调节障碍、嗜睡、尿崩症以及肥胖等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/28收听(93152)
"颅咽管瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤,这种疾病主要好发于青少年和儿童。颅咽管瘤的病因只有一种,就是人体内残存的颅咽管鳞状上皮细胞,颅咽管鳞状上皮细胞不断生长发育形成颅咽管瘤。这些鳞状上皮细胞在不断生长发育的过程中,大多数都会囊变,所以颅咽管瘤多数是囊性的,特别是鞍上的颅咽管瘤,绝大部分都是囊性,其囊壁钙化比较多见,头颅CT可以看到特征性的蛋壳样钙化。鞍内的颅咽管瘤多数是实性的。"
2018/09/13收听(48222)
颅咽管瘤的体积差别非常大,特别小的颅咽管瘤可能是1-2cm,甚至可以不到1cm。越小的肿瘤可能... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(74000)
颅咽管瘤的体积差别非常大,特别小的颅咽管瘤可能是1-2cm,甚至可以不到1cm。越小的肿瘤可能...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(74000)
"对于颅咽管瘤,是一种先天的胚胎发育异常所引起的颅内肿瘤,根据颅咽管瘤的发病部位的可以分为以下三种。第一种是鞍内型,位于鞍膈内;第二种位于鞍上、脑室外;第三种位于脑室内。对于发病部位的不同,相应的治疗方法也不一样。对于鞍内的颅咽管瘤,往往可以通过经鼻蝶窦的神经内镜或者显微镜手术进行切除。对于鞍上、脑室外的,可以经过经鼻蝶窦或者是开颅手术,二者均可根据肿瘤的大小,个体化的选择手术治疗。对于脑室内的肿瘤往往需要开颅手术,或者是内镜下进行脑室内的颅咽管瘤切除手术。所以,根据颅咽管瘤发病的不同位置,采取不同的手术方法,从而达到最为理想的治疗效果。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/10收听(16300)
"外科手术是颅咽管瘤的首选治疗方法,手术的治疗目的是通过切除肿瘤达到解除肿瘤,对视交叉及其他神经组织的压迫,解除颅内压增高,对下丘脑垂体功能障碍则较难恢复。对于实质性肿瘤手术可切除瘤体,对于囊性肿瘤,手术可放去囊液,从而缓解肿瘤的压迫症状。由于颅咽管瘤为良性肿瘤,除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑,第三脑室底部等某处粘连外,大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界。因此,原则上力争肿瘤全切,尤其对儿童患者,以防止复发。小的颅咽管瘤,特别是鞍内型肿瘤,一般采取经蝶术式,大瘤宜采取经颅术式。一般来说,成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头疼等症状,还能使腺垂体功能得到恢复。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/25收听(93178)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤,是鞍区残留胚胎形成的肿瘤,疾病特点如下:1... 张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/02播放(85287)
颅咽管瘤是一类颅内鞍区常见的良性肿瘤,是鞍区残留胚胎形成的肿瘤,疾病特点如下:
1...
张华楸│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/02播放(85287)
颅咽管瘤患者生存期,需根据具体情况分析。颅咽管瘤属于良性肿瘤,如果通过手术方式全切病变,且没有... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/16播放(95506)
颅咽管瘤患者生存期,需根据具体情况分析。颅咽管瘤属于良性肿瘤,如果通过手术方式全切病变,且没有...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/16播放(95506)
哈医大二院 邓立力
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