河北医科大学第三医院
心血管内科
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正常成人的血压应满足高压90-140mmHg,低压60-90mmHg,而高压低于90mmHg为低血压,高压过低的原因及诊疗主要如下:
1、原发疾病:如创伤、失血、脱水等,可导致有效循环血量不足,从而引发血压降低;
2、心肌收缩功能衰竭:如心肌病、心肌梗死、瓣膜性心脏病等,可引发血压降低;
3、其他疾病:如神经源性休克、脊椎横断损伤等,均可导致外周血管扩张,张力降低,而引发血压下降。
对上述疾病引发血压降低,应积极治疗原发疾病,提升血压。若改善病情及治疗后,患者血压仍偏低,或并发重要脏器供血不足,表现为休克等,应酌情在上述病因治疗基础上,同时加用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺等提升血压,从而保障重要脏器及组织灌注,避免不良并发症。
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"血压高压太高,低压太低,说明脉压差非常大,此时可以选择主要针对收缩压来进行降压治疗的降压药物,例如钙离子拮抗剂类的硝苯地平、苯磺酸氨氯地平,比较适用于收缩期高血压的患者进行降压治疗。另外,脉压差大有可能是由于其他的病理因素所引起,比如有动脉硬化、甲状腺功能亢进症、严重的贫血等,都有可能会导致脉压差严重增大,此时要针对引起脉压差大的原发疾病来进行治疗。老年人由于血管弹性下降,也会出现脉压差增大的情况,此时要针对收缩压进行降压治疗。"
聂志扬│北京医院
2021/05/24收听(11754)
"收缩压低于90mmHg或者舒张压低于60mmHg属于低血压范畴,低血压可以引起脑部、肾等器官的低灌注状态。低血压的主要原因包括生理性和病理性,其中生理性低血压主要因为体位性低血压,常见于老年人,在进行体位变动时需要注意晕厥的发生,病理性低血压见于原发性低血压,多见于体质虚弱的老人或者女性。继发性低血压见于持续的隐形出血、急性大出血、心肌梗死、恶性肿瘤、严重感染、过敏等情况,需要对症治疗,尤其是出现急性低血压的发生,需要紧急处理,防止脑血管意外的发生。出现生理性低血压可通过调节饮食习惯,加强锻炼,缓慢调节。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(97596)
血压收缩压高,舒张压正常或降低,脉压差加大,称为单纯收缩期高血压,多见于老年人。形成这种情况的原因是主动脉和大动脉的弹性储存作用减弱,当心脏收缩射血时,主动脉和大动脉被扩张,可多容纳一部分血液,使得收缩期动脉压不会升得过高,当进入舒张期后,扩张的主动脉和大动脉弹性回缩,推动射血期多容纳的血液流入外周,而维持舒张压。老年人和高血压的患者主动脉和大动脉的硬化,导致血管弹性减弱,在收缩期不能扩张而容纳更多的血液,导致收缩压升高。在舒张期的时候,血管弹性回缩减弱,流入外周的血液也减少,引起舒张压降低。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(87140)
血压太低从数值方面观察,如果高压低于100mmHg,低压低于60mmHg,属于血压偏低,像一些... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(92463)
血压太低从数值方面观察,如果高压低于100mmHg,低压低于60mmHg,属于血压偏低,像一些...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(92463)
"血小板减少的原因很多,有血小板生成障碍,如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化放射性损伤等;血小板破坏或消耗过多,如原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、风疹、药物过敏引起的血小板减少、弥散性血管内凝血等;血小板分布异常,如脾功能亢进、放射治疗和化疗等。所以如果您的血小板太低,建议你首先到医院做骨髓检查,以明确骨髓制造血小板的情况,确诊病因后治疗。生活上要注意饮食,保证各种营养成分的供给。以多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜蔬菜和水果、海产品等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(50169)
HCG是代表胎儿活性的一个判断标准,如果存在太低或存在有宫外孕的几率发生,也会存在有先兆流产的几率发生。尽可能每48小时进行监测一下,看看HCG有没有存在翻倍的情况,如果翻倍不是特别的明显,这个时候可以进行注射HCG,来恢复正常的HCG值。但是一定要先观察一下,因为当HCG持续性偏低的时候,并且翻倍不明显的时候,同样也预示着会存在有宫外孕的几率发生,尽可能坚持等到宫腔里面有孕囊的情况,才可以进行判断。如果孕囊发育是可以的,这个时候就可以进行注射HCG,如果没有孕囊,并且是在双侧附件区有一侧会出现包块,这个时候有可能就是宫外孕,不建议进行保胎,需要进行手术的方式来终止妊娠。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/19收听(14658)
低压过低指舒张压小于60mmHg,尽量不要让病人的低压过低。如果病人的低压数值偏低,但是病人没... 李靖│北京医院 2020/05/22播放(55062)
低压过低指舒张压小于60mmHg,尽量不要让病人的低压过低。如果病人的低压数值偏低,但是病人没...
李靖│北京医院
2020/05/22播放(55062)
"舒张压太低建议病人做一些,例如像骑自行车、慢跑、散步、打羽毛球等有氧的运动提升舒张压,还可以在饮食方面,建议病人吃稍微咸的食品提升舒张压,并且多饮水,多补充血容量,使得病人的舒张压能够升高。但是有一部分的高血压患者,尤其是老年性高血压的患者,会表现出以收缩压增高为主的高血压,这时收缩压很高,脉压差很大,而舒张压确实是偏低的,有的甚至舒张压要低于60mmHg以下。这时给予患者降压的过程当中需要注意,在降低收缩压的过程当中也一定会影响舒张压的降低,在降低收缩压的时候一定要小心,不要因为要降低收缩压,使得舒张压降的过低而导致减低收缩压带来的好处。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/21收听(85147)
"血压低也要看是什么原因引起。如果是生理性的低血压,可以用药治疗,比如生脉饮或补中益气丸等。同时应加强运动锻炼,多吃优质蛋白食物和富含维生素的蔬菜水果等,在饮食上适当增加食盐的量。这里需要说明,如果血压低,但并没有引起头晕、乏力等症状,可以不用药物治疗,可以通过运动锻炼以及饮食调理就可以改善。如果是病理性因素引起的血压低,应该针对病因采取相应的治疗。比如如果是贫血等引起,可以先治疗贫血。如果是心脏功能不全引起的血压低,可以改善心脏功能。如果是甲状腺功能减低,就应该补充甲状腺素片等治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(40670)
"血小板是血液中的一种重要组成成分,主要作用是起到止血的作用。在机体有出血、血管破损等情况的时候,血小板会及时的在破损处形成血栓,然后堵住破损,起到止血的作用。在常规的血常规检测中有血小板这一项,正常数值是(100-400)×10^9\/L。血小板如果过低,机体是容易出血的,当发现血小板过低的时候,首先应该重视自身机体的防护,避免磕碰,避免跌倒,避免剧烈的咳嗽、情绪激动等容易增加机体内压、容易出血的情况,包括解大便不能太用力,这些都是容易引起出血的。应该及时的到医院里就诊,做相关的必要检查,如骨髓常规、血常规以及风湿免疫的指标,及时查明病因,进行积极的治疗。"
袁代│山东省立医院
2019/06/20收听(26243)
如果患者出现低压太低的情况,先要积极寻找原发病,例如做心血管系统检查、脑血管系统检查和内分泌系统检查,要查明导致低压太低的原发基础疾病,根据原发病寻找诱因、治疗方式和方法。例如患者是因为液体量减少、脱水等因素导致低压太低,必须积极的进行补液提高血压。如果是因为原发性低血压,可以服用中药例,如生脉饮提高低压,同时进行积极的补液和液体复苏。如果患者是因为感染性休克或者低血容量性休克引发低压过低,必须快速的建立静脉通道,积极进行液体复苏的同时可以应用升压药和血管活性药,例如多巴胺等都能够解决低压过低的问题。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(50126)
"血压太低,首先想到的就是升压,但是这个血压太低需要看数值,比如正常人低限的血压,高压是90mmHg,低压是60mmHg,如果血压低于90\/60mmHg,真的就是血压太低,纠正低血压主要先看病因,具体情况如下:1、如果是得了心梗,或者心脏的相关疾病,比如心衰等等,这种情况下主要先治疗这些原发病,就是通过治疗心梗、心衰来改善血压。2、如果是因为血容量低或者人比较瘦导致,这种情况下,血容量低的就要给患者补容量,比较瘦的可以增强锻炼让血管弹性更好一些,或者可以考虑应用一些中药制剂,如生脉饮等等,来使自己的血压有所提升。但具体情况需具体分析,还要看这个血压值到底是多少,然后再行进一步的精细处理。"
于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院
2021/06/07收听(84263)
"血小板太低了,首先要明确血小板减少的原因,积极的治疗原发疾病。另外,血小板的功能就是止血,因此血小板太低有可能出血。除了治疗原发疾病外,还需要应用止血的药物,必要的时候给予输注血小板治疗。例如血小板减少性紫癜引起的血小板减少,应该应用糖皮质激素积极的治疗原发疾病。血小板减少性紫癜的患者往往出血比较重,应该给予止血敏预防出血。另外出血比较严重的,还需要输注血小板治疗,还可以应用丙种球蛋白治疗。如果糖皮质激素治疗效果不好,还需要应用免疫抑制剂等积极的治疗血小板减少症。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/02收听(19836)
"低血压是指人体的血压低于90\/60mmHg,在一定程度上分为生理性和病理性两种类型。如果血压过低,有可能会引起心、脑、肾等重要脏器的灌注不足。生理性低压多见于体质比较弱的老年人或者女性,病理性低压则是由于身体脏器出问题造成的,例如严重出血、心肌梗死、心力衰竭,还有重症感染,都是造成病理性血压低比较常见的原因,低血压的时候人会出现心悸、乏力、头晕,甚至于晕厥的状态。血压低的时候可进行以下处理:1、对因治疗,对于身体比较虚弱的,平时要注意生活规律,防止过度的疲劳,注意休息,适当锻炼,都有助于调节神经血管的功能,加速血液循环,减少低血压的出现。2、有的人是由于过度服用降压药物造成的,就需要在医生指导下来调整用药和剂量。3、有些人是因为体位性低血压,是指站立的时候血压突然下降,这个时候如果排除了其他原因,就要注意避免由卧位到站立时过猛的变换体位,要适当用手扶东西,防止体位性低血压。4、注意饮食,不能吃得太饱,因为过饱的饮食会造成心脏回流血液减少,也会引起低血压的出现。吃东西的时候要注意,平时每日保持必要的饮水量,有助于维持血容量,提高血压。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(97609)
胎儿头太低一般指胎头过低,在孕期通常较多孕妇会发生胎头过低,在产检中医生告知胎头比较低,容易引... 高珊│中日友好医院 2022/11/07播放(95909)
胎儿头太低一般指胎头过低,在孕期通常较多孕妇会发生胎头过低,在产检中医生告知胎头比较低,容易引...
高珊│中日友好医院
2022/11/07播放(95909)
"如果是儿童生长激素低就需要予以生长激素治疗,生长激素是由腺垂体分泌的肽类激素,能促进人体生长发育,促进骨骼和软骨的增长,促进儿童长高。当患者由于下丘脑、垂体疾病或者特发性生长激素缺乏时,就会导致生长速度减慢、骨龄落后,最终身高低于同龄人。当儿童患者生长激素太低时需要做到以下几点:一、复查生长激素,必要时做生长激素刺激,确定存在生长激素缺乏。二、进行骨龄检查,必要时进行垂体磁共振检查。三、一旦确定儿童的生长激素缺乏,应当根据骨龄情况尽早开始生长激素治疗。因为生长激素治疗的年龄越早,效果越好。如果是成人生长激素太低,影响不是太大,可以观察。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(91233)
"促甲状腺太低会通过病症体现,如垂体产生病变、甲亢、甲状腺炎,都会出现促甲状腺激素太低。促甲状腺太低的患者应进行更细致的检查,比如测FT3、FT4、TSH,都是对甲状腺功能进行检测的重要指标。促甲状腺能够刺激脑垂体的分泌,促进甲状腺的健康成长,如果做FT3、FT4、TSH 检查,前两者都增高,后者降低,可能是变成甲亢,要少吃碘含量较高以及含有高胆固醇、高油脂的食物,多吃蔬菜、水果,也可以服用赛治、甲巯咪唑进行治疗。如果是垂体病变导致的TSH 偏低,需要口服甲状腺素治疗,如果是甲状腺炎需要根据发展的不同阶段采用相应的治疗药物,症状较轻的可以使用消炎药物,症状重的需要用泼尼松。促甲状腺激素太低要进行进一步检查,根据所引发的不同的病症,对症下药。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(98854)
"求美者纹眉之后,眉头的形态过低而导致眉毛上挑的非常明显,对于纹刺之后的这种形态,很难在短时间内予以改善,这时主要是对于眉毛的眉头颜色尽量加以淡化,比较常用的方法是使用生理盐水,对于没有结痂脱落的位置进行湿敷,促进结痂下的颜色以及色素近早剥脱。求美者在纹刺之后,可以对局部进行热敷,进行全身的汗蒸,局部区域多进行搓洗,整体也会使颜色淡化的更快。求美者进行纹刺之后的1-3个月需要适时进行补色,建议将补色的时间予以延长,使眉头的颜色尽量淡化之后,考虑调整眉毛的形态,进而达到满意的效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/30收听(90434)
"化疗过程中有可能会造成骨髓抑制反应,导致白细胞下降、血红蛋白降低以及血小板降低。如果血小板太低化疗需要暂停,不能继续化疗,需要应用升高血小板的药物治疗,包括皮下注射白介素-11,口服氨肽素片以及生血宝合剂等,有升高血小板的作用。但是血小板如果重度低下很难升上来,可能还需要注射长效的升白针,比如特比澳,另外还需要考虑申请输注血小板治疗。化疗有可能还会导致重度骨髓抑制,有可能还会有癌细胞骨髓转移,有可能导致血小板一直升不上来,是非常危险的,随时有可能多发脏器内出血,有导致死亡的可能,所以需要密切监测血常规检查的结果。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(39704)
精子的浓度按照WHO第4版的标准,一般要求每毫升精液里面要超过2000万个精子。WHO第5版适... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/23播放(92373)
精子的浓度按照WHO第4版的标准,一般要求每毫升精液里面要超过2000万个精子。WHO第5版适...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/23播放(92373)
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