心肌梗死是一个严重的冠心病分型，诊断心肌梗死，一方面要依据临床表现，比如胸痛，另一方面要借助于化验检测指标，比如肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，也就是CK和CK-MB。
肌酸激酶可以存在于心脏，也可以存在于骨骼肌。CK-MB主要来源于骨骼肌，只有CK-MB升高，超出正常范围，临床才提示心肌梗死。一般CK-MB与CK比值大于5%，考虑可能为心肌源性的肌酸激酶升高，对心肌梗死有一定的诊断辅助价值。
现在的指南是要借助更进一步的检测手段，才能明确心肌梗死。因为CK-MB对于心脏特异性都是比较弱的，只有肌钙蛋白才有更高的特异性，但是肌钙蛋白升高，基本上就可以考虑心肌梗死。
现在指南规定肌钙蛋白升高，伴随缺血相关证据，就可以诊断心肌梗死，建议患者进一步的检测，以及进行积极有效地治疗。
