中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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每天早上起床就咳嗽，主要见于以下情况：
1、气道炎症：常见于慢性支气管炎或者支气管扩张，支气管有炎症会产生分泌物，痰液滞留在气道排不出来，在早晨起床体位变化时，痰液会刺激呼吸道黏膜诱发咳嗽，将痰液尽可能咳出，这属于机体自身保护机制；
2、咽喉炎症：部分病人张口呼吸，睡眠时大量水分会排出，同时咽喉部会有干燥，合并打鼾的病人会更加明显，会有咽喉干、发痒的感觉。这时早晨起来也会伴随咳嗽，有时也与夜间胃食管反流刺激有关。
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"早上起来所出现的腿抽筋，由于受凉所导致的，受凉可以使肌肉缺血、缺氧而引起收缩，腿部的肌肉和肌腱发生了收缩后，就会出现抽筋的现象。抽筋的持续时间不长，大约在几十秒到几分钟就会结束，患者在抽筋时，可以选择用热毛巾进行热敷，也可以使用暖水袋进行热敷，能够取得良好的效果，可以对抽筋的肌肉进行按揉，局部的血液循环加快后，抽筋的症状就会改善，不会持续太长时间。患者在夜间睡觉时，一定要做好保暖，尤其在季节交替时，在夏天避免空调的温度太低和风扇直吹，注意腿部的保暖，抽筋的症状，就可以得到缓解，症状发作比较频繁，建议到医院进一步就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(11865)
"早上起床后出现腰部酸痛不适，在休息状态下出现腰酸，是腰肌劳损导致的。腰肌劳损，是腰部长时间一个姿势时间太久，或长时间过重的体力劳动，导致腰部肌肉慢性损伤。腰肌劳损的疼痛特点比较特殊，一般情况下，在休息状态时出现腰部酸痛不适，适当活动后，腰部酸痛不适症状就会明显减轻。对于这种情况，治疗上主要是生活习惯的改变，不要保持腰部一个姿势时间太久，避免重体力活动，必要的时候适当的配合一些活血化瘀的药物治疗。从中医上说可能和肾虚有一定的关系，平时要适当的加强体育锻炼，也是有好处的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(89063)
早上起床耳朵嗡嗡响，临床上有以下可能：1、神经性耳鸣，可能是患者睡眠质量不佳，休息不好，压力过大诱发的神经性耳鸣，与内耳供血不足、内耳微循环障碍等可能有关系。可以应用营养神经、扩血管、激素、高压氧、针灸等综合对症的治疗处理。2、可能睡眠的时候受凉伤风感冒出现鼻炎，导致咽鼓管功能不好，诱发鼓室负压出现分泌性中耳炎，会出现耳鸣耳闷堵感、听力下降等变化，做检查时能看到声导抗呈B型或者C型曲线。3、其他疾病，比如有耳道耵聍刺激，耳道异物刺激或者咽鼓管异常开放综合征，还有动静脉血管性耳鸣也会表现出，临床不是很多见。
石彬│北部战区总医院
2019/07/17收听(88301)
"早晨起来口干、口臭是正常的，因为一夜未饮水，正常的呼吸或者生理代谢都要消耗一定量的水，尤其在天热的时候，皮肤表面也要蒸发一定量的水分，所以身体内血容量降低，会感觉到口渴、口干，这是正常的现象。晨起口臭也是正常的，称为生理性口臭，是因为夜间睡觉以后不语言、不进食、不饮水，口腔自洁作用明显降低，口腔当中的一些脱落的上皮细胞和残留的食物残渣，就被口腔当中的细菌利用分解而产生一些有臭味的气体，这是正常的现象。所以在晨起以后可以饮水、漱口、刷牙、就可以缓解口干，也可以去除口臭，最好在晨起以后饮水，然后漱口，然后进食早餐，早餐以后再刷牙，这样就可以保持整个一上午口腔清洁。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/11收听(87538)
"晨起眼睑浮肿的同时还伴有双下肢的可凹陷性水肿，这考虑是全身水钠潴留所引起的眼睑浮肿，治疗上要关注患者的全身情况，如肾脏疾病、心脏疾病以及甲状腺相关的疾病，因为上述系统的疾病会引起全身水钠潴留、眼睑浮肿。如果除外了全身系统性疾病导致的眼睑浮肿，眼科局部的炎症同样会刺激患者的眼睑出现水肿、发红、流泪等症状，这时候就需要局部使用广谱抗生素眼药水来进行抗炎治疗，在治疗期间要清淡饮食，治疗周期为7-10天。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/26收听(68768)
"早晨起床恶心干呕，最常见的原因是反流性食管炎，另外慢性咽喉炎也容易导致早晨恶心、干呕的症状。如果是女性近期突然出现早晨起床恶心干呕的症状，还需要考虑是早孕反应。如果平时有感觉到返酸、胃部不适、胸骨后烧灼感，这种大多是由于反流性食管炎引起来的早晨干呕、恶心；如果平时伴有咽部异物感或者反复出现咽部疼痛、瘙痒不适、干咳考虑慢性咽喉炎引起的早晨干呕，恶心；如果是成年女性，有过性生活史，又有短暂停经史，需要考虑妊娠反应引起的干呕恶心，做尿早早孕测试或者是血绒毛膜促性腺激素检查可以确诊。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/26收听(90408)
每天早上起床咳嗽有痰考虑有慢性的炎症，可能是慢性咽喉炎，也可能是慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，需要结合临床症状具体分析病因。如果咽喉有异物感，每天早上起床喜欢清嗓子，考虑是慢性咽喉炎引起的。如果咳嗽不但是早上有白天也会有，咳嗽的时间比较长，每年在季节转换的时候会出现咳嗽，每次咳嗽在三个月以上，考虑是慢性支气管炎引起的。如果伴有午后潮热、夜间盗汗、消瘦症状，考虑是否伴有肺结核。而支气管扩张的患者痰液比较多，而且痰液会分层，建议完善胸部CT检查明确诊断。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/06收听(26098)
晨起咳嗽常见于以下几种情况：1、上呼吸道感染：如咽喉部炎症，包括急性或慢性炎症，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(95654)
晨起咳嗽常见于以下几种情况：
1、上呼吸道感染：如咽喉部炎症，包括急性或慢性炎症，...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(95654)
"早上起来咳嗽常见于以下几种疾病：首先见于慢性支气管炎，慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症性的疾病，发生于气管、支气管黏膜以及周围组织的炎性病变，它好发于中老年人群，尤其是吸烟的中老年人群。平常不需要对慢性支气管炎患者进行特别的药物治疗，患者可以做呼吸操、快走以及游泳等等进行呼吸功能的锻炼。其次还可以见于咽炎，咽炎的发生是由于各种病原微生物感染咽部，而咽部发生的一种非特异性炎症性疾病，咽炎的发生有可能和细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体等感染有关。一般对于病毒感染要用抗病毒治疗，细菌感染会用到阿莫西林、头孢菌素，或者阿奇霉素等等抗生素进行抗感染治疗；如果是支原体、衣原体感染引起来的，就要用到大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素、红霉素等等进行抗感染治疗。最后引起早上起来咳嗽的原因还有肺部感染，肺部感染的患者会表现为咳嗽、咳痰、发热等等症状，肺部感染也是由于细菌、病毒或者是支原体、衣原体感染引起来，要分别不同的病因，给予不同的治疗方案。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23收听(53959)
"早上起床咳嗽要考虑有没有鼻咽喉的疾病，比如有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎，在夜间鼻道的分泌物增多，向后滴漏到气道会引起早上咳嗽、咳痰。咽喉疾病、慢性咽炎在早上起来也会有咳嗽的发生，打鼾的病人如果夜间打鼾，呼吸道比较干燥，早上起来也会有刺激性咳嗽。还有咳嗽变异型哮喘或者哮喘这一类的疾病，以夜间或者晨起咳嗽，伴或者不伴有喘鸣音为主要临床特点。除此之外，还有支气管炎、肺部感染、支气管扩张等，因为人体的生理特点，在夜间平卧的时候气道里面的分泌物比较多，早上起来就会有咳嗽、咳痰的发生。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(83698)
早上起床出现咳嗽的症状，很有可能是经过一夜的呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔湿润，通过口腔直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，所以早上起床之后就会出现咳嗽的症状。因为大多数人在睡觉的时候都是张口呼吸，干燥的空气没有通过鼻腔，这个时候可以多喝水来缓解咳嗽的症状，或者睡觉之前在屋内加一个加湿器，也可以有效缓解早上起来咳嗽的症状。也有可能是发生了呼吸系统感染，需要使用消炎类的药物和止咳化痰类的药物来进行治疗，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。止咳化痰类的药物可以选择氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，止咳化痰的效果都是比较好的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(63639)
患者早上起来出现咳嗽有血，引起的原因主要有以下几点：1、患者有急性的气管炎、肺炎等炎症感染所引起。临床上多见于像克雷伯杆菌的感染等诱发气道的毛细血管破碎，出现痰中带血，临床上比较多见。2、支气管扩张，患者之前会有明显的病史，患者因为支气管出现了病理性的扩张，导致其中的血管破碎，出现了咳嗽有血的情况。3、见于肺结核，该病会伴有发热、周身乏力以及咳嗽有血等症状表现，通过CT可以明确诊断，通过痰培养的可以确诊。4、肺癌的可能，临床上肺癌如果侵犯大的气管，会导致气管内的血管破碎、出血，表现为咳嗽有血的情况。临床上对于患者出现咳嗽有血的症状，应该尽早的在医院进行救治。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(17052)
早上起床舌苔白厚，多提示以下疾病：第一、体内有感染，多见于呼吸道感染，像上呼吸道感染、急性气管炎、肺炎等等。第二、消化道疾病，比较常见于慢性胃炎、胃肠道疾病、消化不良等等。第三、可见于长期的慢性疾病，像女性的慢性盆腔炎，患者出现慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、脑膜炎、结核病等等，这些都会引起舌苔变厚。在临床中，中医认为舌苔白厚多提示体内有大量的湿邪、热邪，可以通过祛除体内水饮的方式，使舌苔白厚得到纠正，比较常见的是参苓白术散等常见的祛湿药物。
2019/05/14收听(70506)
"这种情况有可能是由于患者晚上出现了失眠，或者是睡眠质量比较差，诱发了神经衰弱的情况，从而患者在早上起床的时候会自觉心慌、心跳快，建议患者在不舒服症状发作的时候，可以先测量心率和血压。如果心跳偏快、血压不低，建议患者可以结合服用抑制交感神经兴奋性的药物，像比索洛尔或者是美托洛尔。除此之外，也不排除有可能是患者存在甲状腺功能亢进、甲减或者是甲亢，有的时候也会出现这种异常的表现，建议患者必要的时候可以做动态心电图的检查，同时再检查甲状腺功能。患者平日里要注意规律作息，避免劳累、熬夜，多放松心情，才可以预防这种不舒服症状的发生。如果心跳偏快，可以系统的服用比索洛尔或者是美托洛尔，有助于改善病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(28774)
"早上起床出现头晕、恶心，伴有天旋地转的症状，属于眩晕综合征。如果是老年人发病，并且平时有高血压或者糖尿病等病史，首先是考虑脑血管的问题，有可能是脑血管堵塞或者脑供血不足引起的，首先需要去医院做脑部的CT，以及脑部多普勒，明确脑部供血的情况，根据具体的检查结果选择用药治疗。如果是年轻人早上起床出现这种症状，首先是考虑颈椎的问题，因为现在年轻人大多数都是低头长时间的工作、学习、看电脑、看手机，颈椎一般都不好，这种情况需要赶紧去拍颈椎片，明确检查。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(65332)
若早上起床时，心跳出现明显增快并伴有心慌症状，则要考虑低血糖、心律失常发生的可能，具体如下：<... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/07播放(84113)
若早上起床时，心跳出现明显增快并伴有心慌症状，则要考虑低血糖、心律失常发生的可能，具体如下：<...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/07播放(84113)
心跳、心慌、心悸产生原因包括心脏收缩增强，心律失常或神经官能症等。早上心跳快常见于高血压患者，... 李则林│杭州市红十字会医院 2021/02/22播放(63916)
心跳、心慌、心悸产生原因包括心脏收缩增强，心律失常或神经官能症等。早上心跳快常见于高血压患者，...
李则林│杭州市红十字会医院
2021/02/22播放(63916)
"早上起床没有精神乏力，引起这种情况最常见的原因是夜间的睡眠不足，包括睡眠的质量不好，或者睡眠的时间不够。夜间睡眠是非常重要的恢复疲劳的过程，如果夜间的睡眠质量太差，我们的身体和大脑就得不到充分的休息和调养，就会出现早上起床以后没有精神、乏力、困倦，显得无精打采，还会有头疼、头晕的情况出现。导致睡眠不好的原因主要是和心因性因素有关系，与白天的过度紧张、过度劳累和情绪不稳定等都有关系。所以首先要调整好心态，保证良好的睡眠质量，这样就可以改善这些症状。另外，一些病理性因素也可以引起早上起床以后没有精神、乏力，比如糖尿病引起的低血糖就会出现这种情况。此外，脑供血不足引起的头晕、乏力，也会出现没有精神、困倦的症状，特别是在年龄比较大的病人当中很容易出现这种情况。因为夜间睡眠的时候血流速度会比较慢，早上起来出现脑供血不足的情况更为多见。其它的原因还有鼾症，鼾症的病人睡眠时会出现睡眠呼吸暂停，会造成慢性的大脑缺氧，也会出现早上起床以后没有精神、乏力、困倦。如果这些症状持续不缓解，建议到医院做相关的检查鉴别原因，然后给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(33912)
早晨起床时口腔有白色的黏膜，是因为在一宿的睡眠当中，口腔基本没有任何的生理活动，颊侧的黏膜和舌头完全贴附于牙齿的表面。如果患者精神过于紧张，或者本身过于肥胖，就有可能有一些肉或者舌头上肌肉会在牙缝内。这样一宿之后，第二天就会形成一定的痕迹，这都是很正常的表现，患者不用过于担心。一般情况下在苏醒以后1-2个小时左右，白色的黏膜会自然而然的好转。如果患者长期处于精神紧张，也很有可能导致颊侧黏膜出现破损，这种时候需要到医院就诊。让医生为您磨除口腔内的薄壁弱尖，避免尖锐的部分，刮到舌头或者颊黏膜，导致一定的刺激。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/03/29收听(13910)
女性早晨起床眼睛肿的常见原因如下：1、生活习惯不佳：如果夜间进水过多，则会导致眼... 张妮│北京医院 2021/08/30播放(86289)
女性早晨起床眼睛肿的常见原因如下：
1、生活习惯不佳：如果夜间进水过多，则会导致眼...
张妮│北京医院
2021/08/30播放(86289)
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