西安交通大学第二附属医院
放疗科
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放疗后总是出现咳嗽症状，主要根据患者具体情况予以治疗，具体如下：
1、肺癌：放疗治疗肿瘤的过程中会对周围正常肺组织造成一定影响，后期可能会造成肺部组织纤维化，受凉后较易出现咳嗽。若患者出现咳嗽、咳脓痰，需排除合并感染的情况，如果合并感染，应进行抗生素治疗，如果没有感染，可给予甘草片或其他镇咳类药物进行对症治疗；
2、乳腺癌：放疗后也可能对肺组织造成一定影响，若患者较敏感，咳嗽可能会持续加重。此时主要是进行对症治疗，如患者可以多饮用蜂蜜水或用甘草泡水，也可直接服用甘草片。
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"放疗后咳嗽主要是因为放射性肺炎导致的，这是放疗主要并发症之一很难完全消除，处理的原则就是控制症状，预防感染，改善肺功能。放射性肺炎是射线对肺组织的物理损伤导致，如果咳嗽不严重咳痰很少，可以不需要特别处理。但如果咳嗽很严重有咳痰，可以使用止咳化痰的药物治疗，频繁的咳嗽影响睡眠时可以使用可待因等中枢镇咳药，要注意如果有很多咳痰，尽量不要使用镇咳药。放射性肺炎很容易并发细菌、病毒或真菌等病原菌感染，从而出现发热、寒颤、胸痛等肺炎的症状，甚至出现感染性休克、脓毒血症性休克等内科急危重症，这时就应该立即去医院就诊，使用敏感的抗生素或者抗真菌、病毒的药物控制感染，否则可能出现生命危险。总之放射性肺炎的治疗以对症为主，要尽量预防肺部感染的发生，因为肺部感染往往成为患者死亡的主要原因，而且反复肺部感染可严重损伤肺功能缩短患者生存期。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/02/14收听(50625)
"咳嗽总是不好一定要引起重视，一般三周以上的咳嗽就是亚急性咳嗽或者慢性咳嗽。病因比较多，可能是感冒以后引起的支气管炎，有的可能是过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、变异性哮喘、胃食管反流引起的咳嗽，是慢性咳嗽的原因。肺部疾病是常见的引起慢性咳嗽的原因，比如肺结核病人以慢性咳嗽为主要表现，严重的患者可以出现低热、乏力或者咯血，抗生素治疗是无效的。肺部肿瘤是以慢性咳嗽为表现的，病人不发热，以顽固性的咳嗽为临床表现。如果出现咳嗽总不好的患者一定要到医院去做影像学检查。首先，排除结核肿瘤非常凶险疾病，如果是过敏性的气道炎症可用相关的检查，比如做过敏源的测试，或者是气道高反应性的测定，能够确诊。其次，胃食管反流引起的咳嗽有相应的诊断的手段，患者要注意吸烟、避免冷空气的刺激、避免粉尘、化工材料等对呼吸道有刺激一切的接触，还有辛辣、刺激性的食物要尽量避免。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(57940)
"放疗后咳嗽厉害往往是两个原因引起：1、放射性肺炎，在胸部放疗后会引起肺纤维化，导致放射性肺炎，此时应行消炎、化痰、平喘治疗，中药治疗、局部热疗及激素治疗；2、非放射性损伤，只是其他非胸部放疗后合并了呼吸道感染出现咳嗽，此时应行抗病毒或抗细菌、抗支原体消炎治疗，同时行化痰止咳对症治疗，必要时可以雾化吸入药物治疗。综上所述，放疗后咳嗽厉害，要积极查明咳嗽原因，根据咳嗽的病因采取相应的治疗方法。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/01收听(32747)
喉癌在放疗期间或放疗结束后出现咳嗽，这是机体对炎症的一种自然反应。由于放疗引起喉炎、黏膜炎，或... 张石川│四川省肿瘤医院 2018/07/06播放(84248)
喉癌在放疗期间或放疗结束后出现咳嗽，这是机体对炎症的一种自然反应。由于放疗引起喉炎、黏膜炎，或...
张石川│四川省肿瘤医院
2018/07/06播放(84248)
接受放射治疗肺癌患者出现咳嗽，原因多种多样。如果是放射在肺部，很容易出现放射性肺炎，放射性肺炎... 何梅│山西省人民医院 2021/03/23播放(78814)
接受放射治疗肺癌患者出现咳嗽，原因多种多样。如果是放射在肺部，很容易出现放射性肺炎，放射性肺炎...
何梅│山西省人民医院
2021/03/23播放(78814)
"总是出现咳嗽，持续时间比较久，这种情况需要考虑特殊的原因。最常见的是呼吸系统的疾病，比如由于受到冷空气、油烟、花粉、尘螨、二氧化硫、氨气等这些过敏原的刺激，而导致支气管平滑肌出现收缩和痉挛。气道的管腔变得比较狭窄，通气受限，而导致咳嗽。表现为持续性的刺激性的咳嗽，属于咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型。另外，也见于病原体的感染所引起，比如支原体、衣原体感染以及百日咳杆菌感染，可出现有刺激性、持续性、干性的咳嗽。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(77329)
"出现支气管炎老是咳嗽的现象，首先需要使用止咳化痰类的药物进行治疗，比如发生细菌性感染，往往会伴随咳黄痰的症状，最好使用肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者鲜竹沥液进行止咳化痰的治疗。如果是白痰的情况，往往是病毒性的感染，可以使用氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索进行止咳化痰的治疗，效果都是比较好的。此外，发生细菌性感染一定要同时使用抗生素，如果头孢类药物没有过敏的情况，可以使用头孢克肟、头孢克洛或者头孢羟氨苄进行消炎的治疗。如果是发生了病毒性感染引起的支气管炎，需要使用四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液或者静脉点滴利巴韦林进行消炎的治疗。发生肺炎支原体的感染，需要使用阿奇霉素进行消炎的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/12收听(38202)
"出现慢性咽炎老是咳嗽的症状，主要常见于慢性咽炎急性发作，要从生活方式改善，不要到人多、空气污浊的环境中，还要注意保暖，避免受凉，每天可以用淡盐水漱口漱喉咙，保证良好的充足的睡眠状态，不要熬夜，饮食要清淡，不要吃辛辣刺激以及过于坚硬、滚烫，过于冰凉的食物。适当的做体育锻炼，比如慢跑、游泳、爬山，增强体质，提高免疫力。适当的可以服用清肺、化痰、镇咳的药物，比如蜜炼川贝枇杷膏、灯台叶颗粒、养阴清肺丸、冬虫夏草胶囊。如果出现细菌感染可以选择敏感的抗生素，比如头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦钠、克林霉素等药物。"
2019/10/31收听(21909)
"气管炎老咳嗽的治疗方法不能一概而论，首先要去医生那诊断清楚，老咳嗽是否真的是由于气管炎引起，一般老咳嗽称之为慢性咳嗽，或者是亚急性咳嗽，它的病程是大于三周的，这种情况要分清楚不同的病因。老咳嗽其实最常见的是咳嗽变异性哮喘感染后的咳嗽、变性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：用口喷的激素或者是β2受体激动剂加上口喷的激素，可以起到抗炎、解痉平喘的功效，如果是感染后咳嗽，用抗过敏的药物治疗就可以，有一定的自限性；2、变异性咳嗽：可以用抗过敏的药物，比如扑尔敏，或者是口喷的激素，比如布地奈德进行治疗；3、嗜酸细胞性支气管炎：可以用口喷的激素，如果咳嗽比较剧烈，必要的时候也可以用口服的激素，在咳嗽逐渐缓解的过程当中可以停用口服的激素，禁用口喷的激素抗炎治疗；4、气管炎老咳嗽：除了见于上述慢性咳嗽以外，还可以见于慢性支气管炎引起来的咳嗽，如果在稳定期，采用中医药辨证治疗，比方咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠、不容易咳出来，属于痰热内蕴，可以用清金化痰汤进行清肺化痰治疗，如果是咳嗽、咳白黏痰、痰比较多，伴有食欲不振、大便偏溏，一般是痰浊内蕴，可以用二陈丸或者是六君子汤健脾、止咳化痰进行治疗，如果是咳嗽痰少或没有痰、痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗，属于阴虚肺燥性咳嗽，用沙参麦冬汤加减养阴润肺、止咳进行治疗，如果是慢性支气管炎急性加重，要根据引起急性加重的不同诱因进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/04收听(83358)
孩子老咳嗽是小孩的常见症状，占小孩就诊的10%以上。最主要的是寻找病因，首先拍片子，看患儿有没... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(83856)
孩子老咳嗽是小孩的常见症状，占小孩就诊的10%以上。最主要的是寻找病因，首先拍片子，看患儿有没...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(83856)
"宝宝老是出现咳嗽的症状，往往存在气道高反应，首先，需要带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，就可以确诊为气道高反应。要给孩子进行长期、规范化的治疗，否则很容易发展成哮喘，是非常难治愈的。可以给孩子睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以有效的预防咳嗽的发生，尤其是夜间咳嗽的发生。每天都要给孩子物化吸入药物，比如支气管扩张剂和糖皮质激素，支气管扩张剂可以选择硫酸特布他林，糖皮质激素可以给孩子雾化吸入布地奈德用来治疗气道高反应，效果是很好的。此外，如果是因为感染引起来的咳嗽，需要给孩子增强抵抗力，平时可以给孩子喝玉屏风颗粒进行预防或者治疗感冒，效果都是不错的。"
2019/01/07收听(81587)
"出现感冒老是咳嗽的现象，首先要检查咽喉部，是不是存在咽喉炎，如果存在咽喉炎，需要使用消炎的药物缓解症状。出现咽喉炎的时候都是干咳的现象，还需要使用止咳类的药物，消炎类的药物可以选择蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。止咳类的药物成人可以使用复方甘草合剂，如果是儿童，可以使用非那根糖浆。如果没有咽喉炎的情况，很有可能是感冒导致了下呼吸道感染，出现总咳嗽的现象，做胸部CT或者平片的检查往往是可以确诊的。如果发生支气管炎或者肺炎，需要根据感染的类型，使用合适的抗生素或者抗病毒的药物进行静脉点滴的治疗，效果才是比较好的。还需要使用止咳祛痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液，效果都是比较好的。"
2019/04/16收听(85844)
"老是出现支气管炎，有咳嗽的症状，主要是由于身体的抵抗能力比较弱，没有注意饮食和休息，或平时生活和饮食没有规律性都有很大的影响。患有支气管炎没有积极的治疗，容易引起反复发作。需要先去医院做检查，主要拍胸片检查和做血常规的检查，必要的时候还需要做痰检的检查。如果是由于细菌性感染引起的，可以首选头孢类或青霉素类的药物，如果这些药物已经产生了耐药性，用了之后作用不好，需要根据药敏试验选择比较敏感的药物治疗。可以用止咳化痰的药物，比如可以用氨溴索颗粒、蛇胆川贝液等药物。平时需要加强营养，注意适当的锻炼，提高身体的抵抗能力。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(43830)
夜里总是咳嗽，需要找出咳嗽的病因进行治疗。一般情况下，大多数人在夜里睡觉的时候都是张口呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入呼吸道，会对呼吸道的黏膜造成一种刺激感，所以会引发咳嗽的症状。夜间多喝水或者在屋内加一个湿器，可以有效缓解因为干燥引起的咳嗽。另外一种咳嗽的原因就是发生了咳嗽变异性哮喘，往往需要检查支气管舒张试验或者支气管激发试验。如果检查结果阳性，说明是咳嗽变异性哮喘，需要在睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片来缓解咳嗽的症状。平时还需要长期的雾化吸入治疗，可以吸入布地奈德和特布他林。此外，如果是成人，可以直接吸入信必可，缓解夜里总是咳嗽的症状。
2018/12/29收听(34751)
夜里老咳嗽需要到医院做进一步检查，因为夜里间断的总是咳嗽，说明有慢性疾病存在，需要到医院才能做... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/23播放(87050)
夜里老咳嗽需要到医院做进一步检查，因为夜里间断的总是咳嗽，说明有慢性疾病存在，需要到医院才能做...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/23播放(87050)
"嗓子老咳嗽需要注意如下原因：第一、慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的病人可以出现老咳嗽。第二、慢性支气管炎，支气管炎的病人可经常出现咳嗽，而且伴有喉咙不适。第三、肺结核，肺结核的病人可以出现咳嗽、嗓子痒。嗓子痒老咳嗽需要注意，前往医院拍胸片或者做胸部CT检查，进一步明确病因。如果考虑炎症引起，需要抗炎及止咳化痰等治疗。如果是长期吸烟引起，需要戒烟治疗。如果是肺结核引起，需要抗结核治疗。如果是肺部肿瘤，需要肿瘤方面的专科治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(57373)
"肋骨骨折老是出现咳嗽：首先，必须要固定好骨折端，可以利用肋骨固定带或者胸带来外固定骨折端，如果经常咳嗽，经常诱发肋骨出现剧烈疼痛，还必须要应用镇痛的药物来止痛对症处理。其次，必须要治疗咳嗽，如果因为细菌感染而导致的支气管炎、肺炎，必须要应用抗生素来治疗，建议静脉输注抗生素，效果是比较好的，常用的有头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等药物。另外，也可以适当的利用止咳的药物，例如复方甘草片、可待因片或者非那根止咳糖浆，都有很好的镇咳效果。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/06收听(83385)
"当患者出现躺着老咳嗽时，可能是由于以下疾病而导致的：一、心功能不全可以出现平卧后咳嗽的症状，可通过心电图、心钠素、心脏彩超明确诊断，心功能不全的患者，心钠素会出现明显的升高。心电图可出现心肌缺血、心律失常的表现。心脏彩超可出现左心房、左心室扩大，收缩、舒张功能的减低。确诊为心功能不全后，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗，强心的药物包括西地兰、地高辛，利尿的药物包括呋塞米、螺内酯，扩血管的药物包括硝酸甘油、硝普钠等等。二、哮喘的患者可以出现平卧后咳嗽的症状，确诊为哮喘后，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/06收听(16363)
"患者出现慢性咽炎的病情时，出现老是咳嗽的表现，具体处理如下：1、中成药物：需要针对咽部的慢性炎症性疾病，相应的使用一些清喉、利咽的中成药物来治疗及改善，常用的包括玄麦甘桔颗粒、金嗓利咽丸等等。2、含片及喷剂类药物：咽喉局部也可以适当的使用一些含片类以及喷剂类的药物，比如咽立爽、银黄含片以及活性银离子喷剂等等，能够帮助改善咽部的疼痛感、干燥感、灼热感，甚至瘙痒感等症状，改善咳嗽的症状。3、抗过敏治疗：如果部分患者瘙痒感比较明显，也可以相应的口服一些抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等等。在用药治疗的同时，患者也需要注意尽量少说话或者不说话，让嗓子充分休息，饮食要注意清淡，避免烟、酒等不良嗜好。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(67759)
"感冒老咳嗽时，要根据具体病情予以对症处理。感冒患者常伴有咽喉瘙痒、疼痛，诱发其反复干咳，此时患者可以口服蓝芩口服液或蜜炼川贝枇杷膏等润喉药物，其咳嗽症状多能有效缓解。部分感冒后期患者可以形成感冒后咳嗽，患者通常可以口服复方甲氧那明胶囊止咳，以及酮替芬等抗组胺类药物降低气道敏感度，部分感冒后咳嗽患者还可以协同雾化吸入治疗。此外，也有一部分感冒患者还可因继发下呼吸道感染而引起反复咳嗽，此时还需要完善血常规、拍胸部X线或CT等检查。对于并发了急性细菌性支气管炎或肺炎的患者，还需要加用抗生素消炎，配合祛痰等对症处理。导致感冒老咳嗽的病因有很多，要根据具体情况予以对应处理。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/23收听(28580)
北京医院 钟雪锋
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哈医大一院 罗文才
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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