首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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头疼、浑身酸疼、怕冷往往是风寒感冒早期表现，由于风寒病邪侵犯到人体以后束缚了卫表阳气，导致中医的营卫失和。西医的微循环异常，在机体感受外邪或者感染早期，机体会有一系列抵抗反应。从西医角度就是由于炎性分泌物导致的血管收缩，然后相应的提高机体免疫力。
在中医角度就是营卫和外邪进行交争，在早期正邪交争时会出现头疼、浑身疼。这时要赶快针对外感采取措施，可以多喝热水促进发汗，及时休息，因为在头疼、身上疼的时候会比较疲倦，如果能及时休息，促进发汗，感冒可以自行缓解。
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"如果出现了头痛浑身酸痛的症状，首先要考虑头痛的原因是否由于中枢神经系统感染所造成的，是否存在病毒性脑炎或者是细菌性脑炎。浑身酸痛是否是由于低热所引起的，可以给予患者测量体温。另外，头痛浑身酸痛，也常常见于过度劳累的，由于体力劳动过大，而又没得到充分的睡眠和休息，大脑处于缺血、缺氧的状态，会出现头痛的症状。当身体的乳酸产生过多，而没有及时的代谢，这时又会出现浑身酸痛的症状，也见于上呼吸道感染，出现低热的患者。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/13收听(66052)
"头痛、浑身酸痛，临床上比较常见的是伴有发热的感染性疾病，如上呼吸道感染，病人可有发热、嗓子痛、流鼻涕、打喷嚏，血常规检查可协助诊断。尿路感染可有发热、腰痛、尿频、尿急、排尿痛，尿常规、血常规以及尿培养检查可协助诊断。肺炎可有咳嗽、咯黄痰、胸痛、发热，血常规、胸部影像学检查可以协助诊断。急性胃肠炎可有发热、恶心、排稀水样便，血常规和便常规可协助诊断。如果排除躯体疾病，考虑与情绪紧张、压力等有关。"
赵文霞│吉林市人民医院
2020/05/14收听(49814)
"临床上引起患者出现头痛、四肢无力、浑身酸痛的原因主要有以下几个方面：1、严重的感冒：如果患者免疫力下降，受凉之后就能够引起感冒，当感冒发热时，就可表现为头痛、四肢无力、浑身酸痛，而且还可表现为鼻塞、咳嗽等症状。感冒逐渐好转之后，上述症状可逐渐缓解。2、严重的风湿性疾病：比如类风湿性关节炎，可表现为早晨起来时头痛、四肢无力、浑身酸痛，严重时还能够出现手指关节变形。3、风湿性多肌痛：也属于风湿性疾病，本病也可引起反复头痛、四肢无力、浑身酸痛。4、纤维肌痛综合征：属于精神性疾病，和焦虑有着密切的关系，患者可反复表现为头痛、四肢无力、浑身酸痛。当出现头痛、四肢无力、浑身酸痛时，一定要尽快到医院就诊，完善各种相关检查，明确诊断之后系统治疗。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/18收听(59141)
"当患者出现了头痛、浑身无力以及酸痛的情况，这时考虑最常见的原因可能是患者出现了上呼吸道感染。由于细菌或病毒的感染引起感染性的头痛，患者会表现为全身的无力症状，由于细菌病毒感染会导致身体出现低热的态状态，这时患者会表现为身体有酸痛的症状，建议患者可以到医院做血常规的检查。另外，患者也需要做头部CT的检查，排除是否由于颅内的感染疾病所引起，例如脑炎或者病毒性脑炎、细菌性的脑炎，建议患者可以到神经内科进行查体，必要的时候进行腰穿检查脑脊液，观察有没有白细胞升高，排除颅内感染的可能性。"
2019/08/17收听(34136)
"头疼、浑身无力、酸疼，出现这种情况要量一下体温看是不是发烧了，发烧的典型表现就是全身酸疼、无力、头疼，如果是，就要做一些常规的检查，比如抽血、照胸片，去甄别是病毒性感冒还是因为细菌感染引起的肺炎，或者是其它部位的炎症感染，然后再给予对应的治疗。如果经过治疗以后，体温正常了，但是头疼的症状没有缓解，就需要进一步的去检查，可能需要做腰椎穿刺，了解是不是有颅内感染的情况存在。如果总是全身的酸痛、无力，还有头晕、头疼、乏力或者抖动等症状存在，可能就是功能性的问题，主要是由于长期的情绪紧张、生活节奏太快、精神压力太大、睡眠不足造成的精神活动的障碍。解决这种问题的办法，就是要适当的减压、减负，要精神放松、保证睡眠、劳逸结合，必要时可以服用调节神经或者抗焦虑的药，经过一段时间的调理以后会逐渐好起来。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/19收听(64132)
"当患者出现头痛以及全身酸痛无力怕冷的症状，这多数考虑患者是由于上呼吸道感染、低热的原因所导致的。由于病毒和细菌毒素的作用会出现感染性的头痛；由于低热的原因会造成全身的酸痛无力的症状。当体温处于上升期的时候，身体还会处于怕冷的症状，另外，还考虑患者可能是存在中枢神经系统的感染，例如病毒性脑炎或者是细菌性的脑炎。如果患者存在神经系统的症状和体征，建议患者要到神经内科就诊，必要的时候可以进行腰穿以及脑脊液的检查，排除中枢神经系统感染的情况。建议患者可以多喝一些温水，进行适当的血常规以及尿常规、头部CT的检查。"
2019/08/13收听(15871)
"头痛发烧怕冷全身酸痛，其他的症状比如喉咙痛、鼻子不透气儿、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰等呼吸道的症状都不明显，也没有腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状或者尿频、尿急、尿疼等尿路刺激症状，首先会考虑病人是不是感冒、上呼吸道感染。感冒有的是病毒性，有的是细菌性，也有病毒细菌混合感染。感冒中的流行性感冒，也就是流感，突出的表现正是头疼、高烧、浑身肌肉酸疼无力。这时候就会让病人去验个血常规，再查一下流感抗原排除流感。根据检查结果该抗流感抗流感或该抗细菌抗细菌，再配点退烧止疼的药物缓解症状。"
潘永利│郑州人民医院
2019/04/07收听(85042)
头痛、发烧、怕冷常见于上呼吸道感染，也可以见于 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/02播放(53444)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/02播放(53444)
"患者头痛、浑身酸痛的症状考虑与感冒发烧有关系，注意对体温进行测量，可以对症给予患者口服抗感冒药物，比如给患者口服复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏。如果患者有感冒发烧可以口服对乙酰氨基酚，既能改善患者的头痛，又能退热治疗，患者也可以通过口服镇痛药物来缓解。比如给患者口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、吲哚美辛、麦角胺咖啡因这类药物，对症的缓解患者头痛、浑身酸痛的症状。患者在这个期间建议多饮水、多休息，多吃些富含维生素C的水果和蔬菜。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/22收听(39638)
"当患者出现怕冷、头痛的现象，首先要考虑患者是否是神经血管性的头痛。患者可能是身体是寒性的体质，由于寒冷因素的刺激，就会造成头痛的诱发。其次患者是否身体有贫血，建议患者做血常规的检查，可能由于血红蛋白的含量下降，导致了脑部的缺氧，而出现了头痛的症状，由于血红蛋白的减少，身体还会出现寒凉以及怕冷的表现。然后患者还需要测量体温是否存在低热的状态，建议患者做血常规和急性反应蛋白检查，观察患者是否身体处于炎症性感染的状态，例如上呼吸道感染。"
2019/08/20收听(96612)
"出现头痛怕冷的症状，有可能和上呼吸道感染有关系，通常会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽喉部肿痛、咳嗽、咳痰、发热等症状，大多数和病毒感染有关系。头痛、怕冷，如果头痛的比较剧烈，有明显发热的症状，高烧不退，可能和脑膜炎、脑炎等疾病有关。如果是剧烈运动或者睡眠的质量不好、情绪不稳定、激动、生气以后，出现的头痛症状，可能和血压升高有关系。一侧头部疼痛，可能是偏头痛，可以做局部的按摩，服用盐酸氟桂利嗪等药物，如果伴有恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状，可能和脑出血、蛛网膜下腔出血等有关，应该去医院检查，确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/03收听(68068)
新冠是指新型冠状病毒，新型冠状病毒感染的患者可能会怕冷、浑身酸痛，但出现怕冷、浑身酸痛的情况并不一定是感染新型冠状病毒所致，也可能是感染了普通的病毒或细菌。新型...
魏兵│首都医科大学宣武医院
2022/12/13阅读(4345)
"浑身怕冷、头疼主要见于感染性疾病、精神抑郁、甲状腺功能低下，感染性疾病常见的病因有上呼吸道感染、肺炎，伴有鼻塞、流涕、咽喉肿疼、咳嗽、咳痰、发热等症状，血常规可有白细胞、淋巴细胞和中性粒细胞增高。精神抑郁患者可表现为情绪低落，对周围事物兴趣下降，可有心慌、胸闷、气短、失眠等躯体化症状。甲状腺功能低下的患者可有畏寒、心率下降、精神不振、食欲减退、头疼、头晕，可表现有颜面部及下肢水肿。查甲状腺功能常提示T3、T4下降，TSH增高，甲状腺功能低下，多由甲状腺炎和甲状腺手术切除后导致。"
2019/09/11收听(13568)
如果怕冷、浑身没劲，这种情况没有什么特异性的症状，但是要排除，比如甲状腺的问题，如甲状腺功能减低也可能会出现怕冷、全身没有劲、乏力、比较困倦，然后还有些水肿等情况，当然这种情况应该具体分析。如果甲状腺功能确实没有什么太大的问题，排除了甲状腺的功能减低引起的，要到综合医院或者是神经科进行综合的判断，是否由抑郁、焦虑引起非特异性的躯体不适。这时要经过专科医生的判断，不管是吃西药的治疗还是中药，总的来说，在任何时期都可以采用中药辅助体质的调节。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/08/21收听(97000)
"喉咙疼痛并且伴随全身酸痛，考虑是咽喉急性炎症或者伴随上呼吸道感染引起发热，一般考虑是细菌混合病毒感染造成，建议在用药之前最好能到医院做血常规化验，对确定用药效果会更好；细菌感染一般建议选择头孢类消炎药口服，病毒感染可以选择使用阿昔洛伟、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。体温不高可以多喝水，物理降温来改善这种情况，体温较高超过38.5摄氏度以上可以酌情使用退烧药物，成人建议选择安瑞克口服，儿童可以选择退热栓副作用会小一些。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(32498)
"如果是发热时头痛，同时伴有全身的酸痛，考虑病毒感染引起的全身症状最为可能，建议监测体温的变化。体温在38℃以上的，可以口服布洛芬混悬液，或者是肛塞吲哚美辛栓及时退热治疗，退了之后出了汗，及时要擦干，预防受凉后加重。体温在37.3℃-38℃，可以多喝水，用温水擦拭一下额头、腋窝、大腿根等血液丰富的地方，进行物理降温。退热治疗的同时还需要口服奥司他韦胶囊，小儿可以口服奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗，以及板蓝根颗粒或者是连花清瘟胶囊，改善全身的症状。如果头疼在体温降下来仍有持续，不除外脑膜炎的可能，及时到传染科就诊。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(14405)
"头痛、怕冷、周身酸痛，这种情况是发生了病毒感染导致全身症状、诱发了感染后的血管性头痛。药物治疗方面，针对头痛可以使用止痛药物，比如布洛芬、萘普生，这是非甾体类解热镇痛药，除了止痛以外，还能够降低体温。如果患者有感染所导致的发热，使用这种药物较为对症效果好。如果头痛持续时间较长，也可以使用头痛宁或天舒胶囊类中成药进行调理，改善血管功能，辅助缓解头痛。针对患者感染的原因要进行抗感染治疗，如果是最常见的病毒感染，使用阿昔洛韦或更昔洛韦，也可以使用病毒唑。如果是细菌感染，则可以使用抗生素，以头孢类的抗生素和喹诺酮类的抗生素最为常用。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/15收听(27667)
导致浑身酸痛的原因不少，如果是关节酸痛，可能是肌肉拉伤导致。乳酸堆积在关节里，运动量大，也会产生关节酸痛的症状。身体最容易出现酸痛的部位就是关节处，如果严重，还会出现关节肿胀、关节僵硬等。药物也会导致全身酸痛，是药三分毒，都带有副作用，有的药物成分特殊，吃了就会让人有全身酸痛的症状。风湿是人人躲避的疾病，刚开始的时候可能不太明显，但是时间久了就会令人全身酸痛，非常痛苦。血液缺氧也能导致全身酸痛，一般血液里含有丰富的氧，随着血液循环到全身各处，人体组织也就得到了氧。但是，血液循环不良，会导致血液缺氧，血液缺氧，导致人体组织缺氧，就会产生缺氧部位酸痛的症状。劳累过度也会产生全身酸痛的症状，过度工作，血液里的乳酸越来越多，得不到释放，自然而然就会全身酸痛。营养不良也会导致全身酸痛，必要的营养物质缺乏，如钙、铁、锌等，都会导致全身酸痛。
王卓│锦州市中心医院
2018/08/03收听(93105)
"日常生活中病人突然浑身酸痛，尤其在剧烈运动后容易发生这种现象。发病原因多数是病人在运动前，没有做好静态的热身准备，而且运动后没有进行动态拉伸。肌肉内出现炎症因子，影响肌肉内的代谢物排出就会产生肌肉疲劳，产生浑身酸痛的表现。为预防这种现象，可嘱咐病人减少运动量，同时做好热身准备使肌肉得到彻底放松。在运动后洗热水澡，补充碳水化合物，配合局部烤电、微波仪或用传统中医手法行轻柔按摩等治疗手段，都可有效缓解这种全身酸痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(74341)
"浑身酸痛，首先需要测量一下体温，看有没有发热的情况。一般来讲，发热的时候会出现全身酸痛的症状，临床上比较常见的有流行性感冒或者是病毒性感冒等出现的发热。另外，浑身酸痛还需要排除一下全身性的疾病，比如风湿或者类风湿类的疾病，这就需要我们临床上抽血检查风湿四项来明确。同时免疫系统的疾病或者血液方面的疾病，也会出现全身酸痛，需要完善一些相关的检查来明确。在平时注意要适当的锻炼身体，不要过于劳累，有时候思想压力大、精神紧张、晚上休息差、睡眠不好也会出现全身酸痛，这就需要我们平时要保证好的生活习惯。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/13收听(11046)
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