首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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如果在进行人流手术后，腹部出现疼痛，如类似于宫缩样疼痛，同时可能还会有阴道出血，通常是正常现象，此类疼痛基本可以耐受。但如果出现剧烈腹痛，需观察阴道出血量以及其他伴随症状，比如出现肛门坠胀感、恶心 、呕吐、心率快，并且腹部剧痛无法触摸，说明可能出现子宫穿孔，比较危险，需要到医院进行检查。
如果躺着不动后疼痛能减轻，或者疼痛逐渐好转，此为逐渐恢复的过程，只要心率不快，无阴道出血、恶心、呕吐，则可以继续观察。因为人流手术后可产生一定程度的腹痛，如果睡醒第二天并无疼痛，大部分情况下属于正常状态。
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人工流产手术肯定是疼痛的，但是疼痛的程度对于每个人是不同的。每个人对疼痛的阈值是不同，存在着个体的差异，但是有痛的人工流产对于大部分的患者疼痛是可以忍受的。疼痛主要是在扩张宫颈的时候会比较明显，扩张宫颈时会切拉到宫颈，所以如果可以忍受，这种手术是可以接受的。目前临床上比较常用的是无痛人工流产，是在静脉麻醉下进行的人工流产手术，病人不会感到疼痛的，就是相当于在睡眠中疼痛完全消失的情况下进行手术，手术结束以后停止麻醉，病人清醒后基本不会感到疼痛，只会有子宫收缩下腹坠痛不适的感觉。
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(59956)
"肚子一直疼痛，应该详细的进行检查，明确病因。因为导致腹痛的原因有很多，青年人主要是胃肠炎，进食不洁饮食之后会诱发，严重的也会出现发热、腹泻等表现。这时应该给予抗炎的药物，应用左氧氟沙星片，或者是静脉补充液体来进行治疗。阑尾炎的病人可以表现为右侧下腹部疼痛，如果是粪石性阑尾炎或者是阑尾有明显的化脓，会导致疼痛症状的加重，也会有明显的恶心、呕吐等表现。这时需要选择手术治疗，也就是将阑尾切除。术后也需要常规的给予抗感染的药物，静脉补充液体，定期进行换药以及拆线。另外还有一些患者是由于肠道的痉挛，或者是功能性疾病所导致，可以选择物理治疗的方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/26收听(16363)
"肚子很痛先要去医院明确具体什么原因导致的疼痛，一般在腹痛时应该暂时不吃东西，并建议去急诊外科或普外科，也可以到消化内科就诊。通常上腹部的疼痛考虑肝、胆、胰、脾，以及胃肠道的相关疾病，具体如下：1、胆囊问题：比如右上腹可能见于胆囊结石、胆囊炎。2、胰腺炎：左上腹、中上腹可能见于胰腺炎。3、消化道穿孔：如果腹部出现剧烈疼痛，且呈刀割样疼痛，腹壁无法触摸，还需要高度警惕有没有消化道穿孔，引起的弥漫性腹膜炎、腹膜刺激征。4、阑尾炎：如果是先在肚前周围出现疼痛，之后在右下腹痛，需要考虑是不是阑尾炎急性发作。5、结石：如果是下腹痛伴有腰部疼痛，很有可能为泌尿系结石排石。6、排便不畅：但也有一些可能仅仅为大便解的不顺畅，导致脐周胀痛不适。建议还是要去医院规范就诊，不要直接使用止痛药物疼痛。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/29收听(79657)
"临床引起肚子突然发生疼痛的原因有很多，常见的主要有以下几种：1、饮食方面，如食用不卫生或者太多刺激性食物造成，疼痛主要集中在肚脐周围，部分还伴随着恶心、呕吐等情况，需要去医院进行系统的抗炎等治疗。治疗的同时，应注意清淡饮食，少吃刺激及不易消化类食物。2、急性阑尾炎，疼痛在腹部的右下部位出现，持续时间达几个小时、十几个小时，甚至更长，应及时去医院进行手术，将阑尾切除。在术后，根据患者的实际情况，可能会进行抗感染、对症补液等辅助治疗。3、消化性胃溃疡穿孔，其疼痛主要在上腹部向全腹部扩散，也应及时去医院治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(57697)
"肚子突然痛怎么办？首先要知道什么原因痛，才能知道下一步的治疗措施。腹痛有很多种情况，先要明确是哪里痛，腹部可以分为9个象限，包括左右上腹、中上腹、左右侧腹、脐周、左右下腹、下腹。再有就是需要看腹痛的程度、性质、有无放散等等，才能综合来判断腹痛大概的原因是什么。如果是右上腹的疼痛，需要考虑肝胆系统疾病的问题，如果是中上腹的疼痛，需要考虑胃、十二指肠、胰腺的问题，如果是右下腹的疼痛，需要考虑阑尾以及右侧的附件疾病，对于两侧侧腹部的疼痛，需要考虑泌尿系统的结石这种疾病。所以，首先要到医院先明确病因，才能知道下一步的治疗。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(32510)
"人工流产到底有多疼的问题是因人而异的，因为每个人的疼痛感不一样，痛阈不一样，对疼痛的反应也不一样。正常情况下，人工流产术采用的是负压吸引的方式，通常是十分疼痛的，一般人还是难以忍受的。但是在临床上有少数人，尤其是经常进行人工流产术的人，做人工流产的时候，即使不采取无痛的方式，也没有明显的疼痛感。但是大多数人还是反应非常强烈的，如果经济条件允许，还是建议患者采取无痛人流的方式来进行人工流产术，因为无痛人流，副作用非常小，确实能够完全缓解患者的疼痛。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/23收听(33625)
人工流产的疼痛根据每个女性对疼痛的耐受程度不同而感觉不同，大多数人工流产是可以耐受的。人工流产的时间非常短，大约2-3分钟，如果对疼痛耐受不是特别敏感的女性，可以选择普通的人工流产，手术时间短，恢复快，费用比较低。如果疼痛耐受程度比较差，特别怕疼的女性，还是建议选择无痛人工流产比较好，因为是在麻醉状态下进行的，患者没有恐惧的感觉，手术在安睡的状态下超导可视下进行，一般情况下安全性高，患者没有疼痛的感觉。术后给予常规的抗炎、缩宫治疗，术后一个月及时复查彩超，了解子宫的恢复情况。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/09收听(73006)
普通人流有多痛？这个问题其实有点难回答，因为痛对于每个人来讲，其实是有个体差异的，每个人痛的阈... 刘永林│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(94515)
普通人流有多痛？这个问题其实有点难回答，因为痛对于每个人来讲，其实是有个体差异的，每个人痛的阈...
刘永林│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(94515)
"每个人对疼痛的耐受能力是不一样的，但是目前做普通人流的患者还是比较少的，因为普通人流确实是比较痛的，疼痛的程度到底有多痛，也不好具体的形容。但是在做普通的人流过程中间，由于疼痛的刺激，有很多患者会出现人流综合症，就是在手术的过程中会出现发冷汗、心跳骤停以及恶心、呕吐的症状。所以目前一般情况下如果条件允许，还是建议做无痛人流，无痛人流能够最大程度的减少人流综合症的发生。同时普通人流的过程中间，如果患者对疼痛不能耐受，会导致肌肉紧张，导致手术不能顺利的进行。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/23收听(70126)
"如果出现反复的腹痛症状，要考虑以下几种疾病：第一、胃溃疡，胃溃疡或者十二指肠的溃疡患者，会出现反复发作的疼痛，尤其在进食后，疼痛会加重，这和患者的基础胃酸分泌增多有关，胃酸导致胃黏膜保护层破损，会直接对胃肌层造成损伤，从而导致疼痛的反复发作。第二、胃癌，胃癌也会导致患者反复出现胃痛，但是疼痛的程度比较重，而且服用止痛药是无法缓解的，这些患者平时可能就有基础胃病，或幽门螺旋菌感染等重要因素。第三、慢性胰腺炎，慢性胰腺炎的患者也会发作，反复腹痛，并且疼痛在数小时之内，会逐渐缓解，但在暴饮暴食之后，疼痛又会再次发生。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(46803)
肚子的疼痛方式一般有三种：1、胀痛，一般是由于气体、食物残渣、粪便等积于肠道不能排出，从而导致胀痛。2、刺痛，这种情况常见于黏膜的损伤，比如胃肠道的炎症、糜烂、溃疡等，损伤到神经都会引起刺痛、灼热痛，甚至会引起绞痛。3、痉挛疼痛，主要是寒冷、辛辣等刺激，以及黏膜的糜烂、溃疡病变，导致胃肠肌肉痉挛而引起疼痛。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(39971)
"肚子经常痛的原因较多，一般常见于消化系统疾病，另外泌尿系疾病或妇科疾病也是可以导致。如上腹部疼痛不适，伴有恶心、呕吐、腹胀等，考虑为急性胃炎或胆管系统疾病以及急性胰腺炎，严重者可以见于急性冠脉综合征；如为肚脐周围痛，可能为慢性肠炎引起，一般可以通过对症治疗改善；如为右下腹则考虑为阑尾炎或泌尿系结石或妇科疾病、盆腔炎等。另外克罗恩病或溃疡性结肠炎也是可以引起，因此建议发病时完善相关检查如腹部超声或CT检查，明确原因治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(15281)
肚子痛实际上就是我们医学上面所说的腹痛，腹痛的原因有多种，有肝胆方面的原因、泌尿系统的原因、胃肠方面的原因、妇科方面的原因。肝胆方面的原因，多是因为肝胆管结石或是胆囊结石或者是肝脏肿瘤，胃肠方面的原因，有胃溃疡、急性胃肠炎、肠梗阻或者是肠道肿瘤。泌尿系统的原因，最常见的是结石引起的腹痛，同时伴有腰部的疼痛。妇科方面的原因，可以是盆腔炎、宫外孕、子宫内膜异位症还有卵巢囊肿等等这些引起，具体的原因要根据每个病人的情况进行分析才能确定。
胡立强│长沙市第一医院
2020/07/13收听(51232)
"肚子很痛是临床上常见的急性腹痛，出现急性腹痛建议及时到医院就诊。临床常见的急性腹痛有急性的胃肠穿孔，如果是在外伤后可以出现肝脾的破裂、肠扭转，以及急性肠系膜上动脉栓塞、急性心梗、胆道蛔虫病等，也可以出现剧烈的腹痛。如果是女性还应考虑有无异位妊娠破裂、卵巢蒂扭转的可能。还有如果是暴饮暴食之后或大量饮酒之后出现的急性腹痛，还应考虑有无急性胰腺炎的可能。常见的急性腹痛还有急性阑尾炎、急性胆囊炎，如果出现这种情况，最好做腹部彩超和腹部CT等检查，同时配合相应的血常规、血淀粉酶系列等血液方面的检查以协助诊治，及时的进行诊断来指导下一步的治疗。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/23收听(86822)
人工流产后出现下腹疼痛的时间存在个体差异，一般会持续7-10天。人工流产后可能因子宫收缩出现下腹疼痛的症状。疼痛持续的时间和程度与人工流产的次数，是否存在...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3954)
程娇影│中日友好医院 2023/10/13播放(95752)
程娇影│中日友好医院
2023/10/13播放(95752)
"人工流产第三天如果肚子很痛，一定不要盲目给予止痛，建议去医院做检查，排除以下的可能性：1、由于人工流产不全，宫内有残留的组织物，则子宫会收缩，使残留的组织物与子宫壁之间剥离，所以，会造成肚子很痛的情况。2、由于人工流产之后引起病原菌感染，造成盆腔的炎症而引起下腹部疼痛，这种情况单独的止痛是没有用的，需要大量的消炎药控制炎症。所以，一定去医院给予检查，根据不同的病因给予相应处理，才能有效的缓解疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/27收听(57965)
"人工流产之后来月经的时候肚子很痛有以下几种原因：1、因为做人工流产的时候使宫颈局部出现了粘连，使月经血流出的不顺畅，所以会导致经期肚子疼痛。2、由于做人工流产之后没有加强护理，身体相对比较虚弱，导致了病原菌感染引起盆腔炎症，来月经的时候也会引起肚子疼痛，在日常生活中也可能会出现肚子疼痛，尤其是在性生活的时候疼痛可能会加重。3、有可能是人工流产之后造成了子宫内膜异位症，所以会导致肚子疼痛，要做相应的检查，查到原因要给予治疗，才能缓解经期肚子疼痛。"
2020/02/17收听(55073)
"正常情况下人工流产之后不会出现肚子抽痛，如果出现这种情况，尽管是偶尔的也要引起重视，建议去医院检查排除盆腔炎症引起的疼痛，一旦确诊为盆腔炎症就要及时治疗，避免炎症扩散而造成严重的后果。另外，如果有宫内残留，会引起子宫收缩，也会导致抽痛，通过B超可以确诊。一旦发现有宫内残留并且相对的组织物比较多，要尽快给予清宫手术。在人工流产之后如果出现肚子抽痛，假如还伴有胃肠道症状，出现大便次数增加，有可能是由于感染导致的肠炎引起抽痛，也建议及时去医院诊疗。"
2020/02/17收听(80188)
"无痛人流在流产的时候，处于睡眠状态，是没有感觉的，如果怀孕在40-50天之间，这个时候子宫比较小，流产以后也不会有明显的腹痛。如果怀孕月份比较大，比如怀孕70天左右，由于流产后的子宫收缩，在流产后清醒，就会感觉到下腹部疼痛，但是也不会很严重，一般持续3-6个小时就会消失。所以，做无痛人流的时候，要尽量在怀孕早期，月份越大，副作用越大，并发症也越多，疼痛的感觉也比较明显。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/10收听(97775)
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