怀孕四个月还需要吃叶酸吗

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

怀孕四个月还需要吃叶酸吗

2021-08-31 17:25播放 :

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视频内容

怀孕4个月可以继续吃叶酸，但并非强制性吃叶酸。临床上推荐在怀孕前3个月到怀孕后3个月，共计6个月的时间内，每天通过补充叶酸提高血中叶酸含量，预防胎儿神经管发育异常。怀孕4个月基本可以不吃叶酸，因为4个月左右，胎儿神经管已经发育成熟，此刻再补充叶酸，则没有预防神经管畸形的作用。

女性可在怀孕4个月之后可以陆续吃叶酸，提供丰富的叶酸供给。因为中国人膳食习惯是喜欢把绿叶蔬菜做熟去吃，不会吃生的拌菜，绿叶蔬菜含有大量叶酸，但在煮熟的过程中，叶酸会被破坏，即维生素类的营养素就会被破坏，使得吸收率和利用率大幅度下降，在孕4个月以后仍然注意补充叶酸，对孕妇营养素的摄入提供有效保证。

怀孕三个月还需要吃叶酸吗

为了进行优生优育，建议每个女性在怀孕的前三个月，都需要服用叶酸来预防胎儿神经血管的畸形。但如果女性在怀孕后做叶酸基因的筛查，提示是有叶酸基因的高风险，或者是中风险，那么不但在怀孕前三个月需要吃叶酸，而且在怀孕的中、晚期都需要继续服用叶酸。这是因为这类女性代谢叶酸的基因出现异常，所以就很容易诱发胎儿神经血管畸形出现，因此才会延长服用叶酸的时间。而且对于高风险的女性，在怀孕前三个月服用的叶酸剂量会翻倍，一般每天服用0.8mg。

语音时长01:11''

王一清│成都市第一人民医院

2019/04/25收听(43160)

怀孕三个月以后还需要吃叶酸吗

怀孕满3个月之后不需要单独补充叶酸。叶酸是B族维生素的衍生物，主要用于治疗贫血以及神经系统疾病。另外，在女性备孕期间以及早孕期间，保持体内叶酸浓度较高，有利于预防胎儿神经管畸形的发生，比如脊柱裂、无脑儿、脑积水等等，是优生优育要求的必需项目。如果在备孕期间，应该在怀孕前3个月开始口服，一直服用到孕3个月，这个期间是胎儿生长发育以及分化的重要时期，也是最容易引起畸形的时期。如果怀孕超过3个月，胎儿已经完成生长分化，再服用叶酸也没有预防的作用，所以怀孕3个月之后不需要再补充叶酸，可以补充铁剂或者维生素等等。

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/05收听(96144)

01:46

怀孕四个月还要吃叶酸吗

怀孕4个月需要吃叶酸，常见分析如下：

1、预防胎儿神经管畸形：胎儿的神经管系统发育...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/15播放(29671)

怀孕四个月还要吃叶酸吗

在怀孕4个月的时候就不用吃叶酸了，叶酸属于是预防胎儿畸形的药物，胎儿在怀孕3个月的时候已经完全发育成型，就可以停止服用。应该是从备孕的时候开始吃，一直吃到怀孕3个月，在这期间需要根据含量按说明书服用。到第4个月，胎儿属于是生长和发育最快的时期，这时候应该及时的补充钙，如果有缺钙的现象，会容易导致胎儿发育迟缓，骨骼发育不好容易，宝宝在出生之后出现有肋骨外翻或者有佝偻病、方颅这一类的疾病的发生。在这期间可以适量的多吃海产品、海带、紫菜这一类的食物，平时还应该注意多晒太阳，促进钙的吸收。

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/05收听(98942)

孕晚期还需要吃叶酸吗

孕晚期一般没有必要再补充叶酸。怀孕的女性补充叶酸，最主要的目的之一就是预防胎儿发生脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂等神经管发育畸形以及先天性心脏疾病。当怀孕进入到晚期的时候，胎儿的心血管系统、神经系统都基本发育完全，这个时候即使是体内叶酸缺乏，也不会再导致胎儿畸形的发生。同样，服用叶酸对于已经形成的神经系统发育畸形和心血管系统发育畸形，也不再具有明显的治疗效果，没有必要再服用叶酸。部分女性在怀孕期间时，自身患有H型性高血压和巨幼红细胞性贫血等叶酸缺乏相关性疾病，则需要继续服用叶酸进行适当的治疗。

语音时长01:13''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/24收听(63918)

01:49

孕中期还需要吃叶酸吗

孕中期最好吃带有叶酸的多种维生素，即孕期专用的复合维生素，其中含有叶酸。叶酸在孕早期应用，主要...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/20播放(53568)

01:44

怀孕为什么要吃叶酸

对于怀孕补充叶酸，孕期，尤其在早孕期少量补充叶酸，可以有效防止神经管畸形，也可以对其他出生缺陷...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/09/16播放(89358)

怀孕到底要不要吃叶酸

怀孕一定要吃叶酸，每天0.8mg。美国通过筛查血清AFP和补充叶酸，将神经管缺陷的发病率从1‰降至0.3‰。妊娠14-22周筛查母体血清AFP，多与染色体三体筛查同时进行，以中位数的倍数MOM为单位，正常范围为0.65-2.5MOM。单胎AFP大于2.5MOM为阳性，3.5倍MOM提示神经管缺陷风险明显升高。神经管缺陷主要包括脊柱裂、脑脊膜膨出和无脑畸形，与叶酸缺乏有关。其他的畸形有脐膨出、腹裂和肿瘤等。AFP升高者尽快行胎儿超声检查，B型超声可以筛查和诊断神经管缺陷。

语音时长01:23''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/03/22收听(94312)

怀孕一定要吃叶酸吗

"建议女性从计划妊娠开始，就多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类，并且每日额外补充叶酸，一直要吃到怀孕前三个月。因为在妊娠早期，如果叶酸缺乏，会增加胎儿发生神经管畸形及早产的风险，所以建议准备要宝宝的女性，从计划开始就应该补充叶酸。可以从饮食中多摄取叶酸，比如新鲜的蔬菜，像菠菜、椰菜，这些都含有大量的叶酸。在烹饪的过程中叶酸会流失，所以单纯靠食物来补充叶酸是不够的，需要额外的补充叶酸片来补充叶酸，因为在怀孕期间叶酸的需求也会相对的增加。"

语音时长01:13''

葛静│北部战区总医院

2020/12/18收听(30184)

怀孕了还要吃叶酸吗

"怀孕了还是需要吃叶酸。一般主张是从孕前3个月就开始服用叶酸，至少吃到怀孕3个月。期间吃叶酸主要是为了预防胎儿神经管畸形，因为胎儿的神经管是在这个时间段发育完善的。这期间补充叶酸的量要在每天0.4mg-0.8mg之间，也可以进行叶酸代谢基因检测，看有没有叶酸代谢障碍。如果有叶酸代谢障碍，加大补充叶酸的量，或既往有生育过神经管畸形的胎儿也是要加大叶酸的补充量，叶酸补充也是因人而异。如果以前有过不良的妊娠时，要咨询相关的医生，看看叶酸是不是要加量。一般情况下是0.4mg-0.8mg，至少吃到怀孕3个月，怀孕3个月以后也可以继续吃。因为叶酸也是维生素的一种，还可以预防由于叶酸缺乏导致的贫血等。"

语音时长01:28''

于云连│济南市中医医院

2018/05/25收听(26610)

怀孕要吃叶酸吗

"怀孕需要吃叶酸的。优生优育提示在孕前3个月，即服用叶酸，一直到孕后3个月。在孕期服用叶酸，目的是避免胎儿神经管发育畸形的情况。而且孕期服用叶酸，可以避免先兆流产、先兆早产。所以备孕期，建议孕妇开始服用叶酸。一般是1天1次，1次1片，也就是1天服用0.4mg叶酸。如果孕妇之前生育过神经管畸形的胎儿，此次怀孕叶酸是要加量的，建议每天服用5mg叶酸。"

语音时长01:20''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/11/05收听(64890)

已经怀孕了还要吃叶酸吗

即使已经怀孕了，还需要再继续口服叶酸片，因为叶酸本身是预防胎儿神经管畸形，在孕前服用，主要是补充叶酸的量，在怀孕以后继续服用，在临床上会降低无脑儿以及脊柱裂患儿的出生，这样就达到了优生、优育的目的。所以即使已经怀孕了，建议任然要服用叶酸片，并且建议服用到怀孕三个月可以停止用药。在临床上缺乏叶酸会导致神经管畸形，如果是接触有毒有害的气体或者物体，也可能会导致胎儿畸形。所以在孕期一定要注意远离二手烟，并且远离烟酒，而且不要接触有毒、有害的气体和物体，以免造成胎儿的畸形情况发生。并且在孕期一定要定期的做产检。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/30收听(96178)

怀孕后还要吃叶酸吗

怀孕后需要吃叶酸，叶酸需要口服至妊娠3个月。叶酸参与DNA、RNA的合成，叶酸缺乏者易导致胎儿神经管缺陷、流产、早产、低出生体重。美国疾病控制与预防中心推荐所有怀孕前后的妇女需要每日补充叶酸0.4mg，可以避免50%以上的胎儿神经管缺陷。我国孕妇正常平衡膳食中亦需要额外补充叶酸，尽可能在妊娠前或妊娠后进行补充。对不能进行正常平衡饮食的孕妇，采用单一维生素或矿物质分别进行补充，剂量不好控制，服用比较繁琐，国外有专为孕妇配制的复合物制剂出售，每片含孕期所需要的多种维生素和矿物质，可以全面补充维生素、矿物质，服用比较方便。

语音时长01:19''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/26收听(56892)

怀孕之前要吃叶酸吗

"怀孕之前要吃叶酸，最好在怀孕之前三个月开始服用，这样可以有效的预防胎儿神经管畸形，建议夫妻双方同时服用，这样效果更好。如果男性缺乏叶酸，会影响精子的质量，容易降低怀孕几率。如果是有计划的怀孕，最好在备孕前三个月和怀孕后前三个月合理服用叶酸，可以降低胎儿畸形率，这是因为胎儿神经管分化发育在怀孕后2-4周，怀孕过了三个月没有必要服用叶酸。但是如果是意外怀孕，最好在发现怀孕后及时服用叶酸。适当的补充叶酸还可以预防巨细胞性贫血，对孕妇也有一定好处，但是孕妇服用叶酸有一定的剂量，需要遵照医嘱合理服用，以免过量引起中毒现象。"

语音时长01:11''

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2020/07/29收听(86848)

怀孕了要吃叶酸吗

"女性在怀孕期间是需要服用叶酸。女性最好在备孕期间就要服用叶酸，在怀孕后前3个月要继续服用，可以预防胎儿先天性神经管畸形。叶酸又被称为维生素B9，是一种复合型水溶性维生素，孕妇每天服用400ug，每天服用1次，不可以过量。女性在孕期也要多吃一些新鲜的水果，比如橘子、草莓、樱桃、香蕉、石榴、桃子、葡萄、猕猴桃等，这些水果中的叶酸成分非常高，对胎儿的发育是非常有好处的。"

语音时长01:17''

林丽│聊城市第二人民医院

2018/12/03收听(73444)

怀孕之前要吃叶酸吗

"怀孕前3个月就开始服用叶酸是比较好的。如果女性孕前就服用叶酸类药物，让体内的叶酸水平，能够达到比较合适胎儿发育的程度，能够降低宝宝出生发育缺陷的概率，还可在一定程度上减少饮酒女性患乳腺癌的可能。所以正处在备孕的女性朋友们，千万不要忽视这一重要的事项。如果怀孕后，准妈妈没能及时的摄入足够的叶酸，那么首先可能面临的危机就是贫血症。孕育新生命的任务，对于女性的造血功能来说是个挑战，缺乏叶酸，机体无法正常的制造红细胞，自然可能会出现贫血的状况。此外在预防出生宝宝神经管缺陷方面，叶酸有一定的作用，坚持每天按时服用可以使这种畸形病发生的可能性下降5-7成。"

语音时长01:37''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/02收听(83772)

怀孕了一定要吃叶酸吗

"怀孕是一定要吃叶酸的。因为叶酸是一种维生素，是身体必需的一种营养素。可以通过在日常的生活中食物摄取叶酸，但是叶酸并不能在我们体内储存很长的时间，会代谢的非常快，很快排泄掉。根据国际大型临床研究发现，孕妇口服叶酸达到一定剂量，可以预防胎儿神经管畸形的出现，然后我们国家也已经开展孕妇口服叶酸的活动，很多地方都是免费给孕妇派发叶酸的。为了就是提高人口质量，减少畸形胎儿的出生，所以此孕期口服叶酸是非常有必要的。"

语音时长01:10''

梁雪莹│中山市博爱医院

2018/11/29收听(74180)

02:25

怀孕要吃叶酸吗

叶酸对胎儿神经管发育非常重要，胎儿神经管是胎儿神经系统重要组成部分，足够的叶酸是保证神经管健康...

王永清│北京大学第三医院

2018/06/06播放(62930)

怀孕之前要吃叶酸吗

怀孕之前是要进行叶酸的补充，叶酸对于胎儿神经管畸形的预防作用是非常明确的。神经管畸形包括无脑儿、脑膨出、脊柱裂等等，都是致死性的胎儿畸形，因此要求在妊娠前3个月到妊娠后3个月一定要进行叶酸的补充。叶酸的补充剂量是每天0.4-0.8mg，建议尽量补充含有叶酸的多种维生素。因为除了叶酸对胎儿神经管畸形有预防作用以外，多种维生素对胎儿心血管系统、泌尿系统等的畸形的发生也有一定的预防作用的。因此建议在整个妊娠期都要进行多种维生素的补充，当然，在怀孕之前进行叶酸的补充也是非常必要的。

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/08/28收听(29414)

孕妇孕期三个月后还需要吃叶酸吗

"孕妇怀孕三个月以后正常不需要再吃，但是有的孕妇缺乏叶酸或者叶酸代谢障碍，一直需要吃，需要吃到分娩，吃的剂量也比正常人的剂量要大。正常的妇女吃的叶酸是0.4mg，一天一次，出现叶酸代谢障碍的人需要吃0.8mg。叶酸主要是预防胎儿神经管畸形，所以吃了以后可以有效的防止胎儿在神经管的发育畸形。平常吃饭的时候也要多吃绿叶蔬菜和水果，可以增加叶酸的含量。"

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/11收听(11482)

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