中日友好医院
胸外科
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血象又叫血常规,肺癌的血象早期没有什么特殊变化,随着肺癌的加重和肺癌治疗的选择,血象会有不同的改变。如果患者进行了化疗,化疗期间和化疗后可能会出现骨髓抑制的现象。在血象中则出现白细胞减少、红细胞减少、贫血、血小板减少等表现。
如果肺癌在进行放疗期间也可能因为放射性的肺炎,或者是一些放射性的食管炎可以导致血象中白细胞升高,这时通常需要一些辅助的抗炎治疗。
如果晚期肺癌患者全身状态比较差,消耗严重,处于恶病质状态,在血象中会看到明显的贫血症状,红细胞减少、血红蛋白明显降低,这时需要给患者进行积极的支持治疗,维护患者的生命,必要时可以考虑用一些血制品,或者促红细胞生成药物。
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肺癌血象在不同病人身上可以表现为不同情况,如白细胞总数增高或者中性粒胞增高,一般多见于中心型肺癌伴有阻塞性肺炎、肺不张、肺部感染,可能出现高热、咳嗽、咳黄痰、胸痛、痰中带血等,一般需要给予积极的抗感染治疗。如果血色素明显降低,提示肺癌伴有慢性消耗性、贫血,属于恶性肿瘤消耗所导致,给予输血可以纠正肺癌病人的贫血状态。 血小板可以出现明显的增高,肺癌属于黏稠度比较大的疾病,容易发生癌性血栓,血栓导致凝血机制过于亢进,容易发生各种癌性栓子,导致全身多处转移。所以肺癌血象在白细胞总数、血红蛋白以及血小板计数方面均可以表现为不同的异常,根据不同的异常给予针对性治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/11收听(61578)
临床上一般说的血象指白细胞,白细胞的正常值是(4-10)×10^9/L,检测值高于10×10^... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/19播放(75991)
临床上一般说的血象指白细胞,白细胞的正常值是(4-10)×10^9/L,检测值高于10×10^...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/19播放(75991)
早期肺癌患者的血常规基本处于正常范围内,血常规并非肺癌特异性诊断项目。如果肺癌患者血常规出现异... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(84838)
早期肺癌患者的血常规基本处于正常范围内,血常规并非肺癌特异性诊断项目。如果肺癌患者血常规出现异...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(84838)
"肺癌患者血常规对于肺癌的诊断没有特异性的诊断价值,一般而言,当早期的肺癌患者无明显合并症的时候,血常规通常在正常范围内。若肺炎患者严重消耗,可出现血红蛋白的下降。当患者出现明显的凝血功能异常时,可出现血小板的异常。因此血常规对于肺癌的诊断没有特异性,但是血常规对于患者身体状态的整体评估具有重要的意义。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(11830)
血象通俗的说,就是血常规的化验结果,是指对外周血中的血细胞的数量和形态进行检测。血象的内容有白细胞的数目,中性粒细胞的数目和比例,淋巴细胞的数目和比例,嗜酸性粒细胞的数目和比例,嗜碱性粒细胞的数目和比例,单核细胞的数目和比例。还有红细胞的数目,血红蛋白浓度,红细胞压积,平均红细胞容积,平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度,网织红细胞的数目和比例,血小板的数目,血小板的压积,大、中型血小板的比例等。通过血象检查,可以提供很多临床资料,为疾病的诊断提供依据。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/08收听(12641)
"支原体是细胞外生存的最小的一种微生物,但又具有某些细菌的特性。支原体感染是临床上非常常见的一种病原体感染,支原体感染的血象特点是什么?由支原体感染引起的血常规现象特点为白细胞增高或者轻度增高,也有白细胞降低的现象表现。另外,除了白细胞之外,中性粒细胞也会有增高的情况,但是淋巴细胞可能是正常的。但这是支原体感染的血象的特征表现,可以通过这个血象特点以及临床表现,选用阿奇霉素或者红霉素来进行积极治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(92401)
"婴儿血象特点如下:1、白细胞总数,刚出生的小婴儿白细胞总数可达25000\/mm3,然后逐渐下降,正常值在10000-12000\/mm3左右。2、中性粒细胞与淋巴细胞的比例,刚出生的小婴儿中性粒细胞比例偏高,可达70%左右,然后淋巴细胞逐渐增加,中性粒细胞逐渐减低。在生后第4-6天有一个交叉,就是淋巴细胞和中性粒细胞比例各占50%,然后淋巴细胞又逐渐升高,白细胞逐渐减少,在婴儿期到1周岁左右都是淋巴细胞为主,在60%左右。3、血红蛋白特点,血红蛋白刚出生时比较高,在160g\/L以上,然后逐渐下降,新生儿出现生理性黄疸。生后6-8周,血红蛋白下降可达到110g以下,出现生理性贫血,然后逐渐回升,生后6个月达到110g以上。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/28收听(79537)
再生障碍性贫血目前最主要的表现主要是造血功能衰竭。主要表现为为白细胞减少,红细胞减少和血小板减... 沈益民│浙江医院 2020/05/13播放(50505)
再生障碍性贫血目前最主要的表现主要是造血功能衰竭。主要表现为为白细胞减少,红细胞减少和血小板减...
沈益民│浙江医院
2020/05/13播放(50505)
病毒感染血象的特点多种多样,因为病毒感染本身为较广的概念,需根据具体疾病及具体病毒的感染种类,... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/21播放(59724)
病毒感染血象的特点多种多样,因为病毒感染本身为较广的概念,需根据具体疾病及具体病毒的感染种类,...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/21播放(59724)
"病毒感染造成的血象,因为每种病毒以及相应的时期不同,会有所差别。病毒感染的时候白细胞计数可以在正常范围或者偏低,但并非所有的病毒感染都是这个样子,比如流行性出血热就是病毒感染导致,初期白细胞计数可以明显增高,严重的甚至高于20x10^9 \/L或者60x10^9 \/L。感染的时候血小板还会明显降低,但只见于流行性出血热,以及发热伴血小板减少综合征等特殊情况。如果是其他的病毒感染,相应的血象也可能有不同的特点,比如手足口病的时候初期白细胞计数可以明显增高,而且以中性粒细胞升高为主,淋巴细胞计数初期不会升高,病情进展1-2天之后淋巴细胞计数才会升高,这时中性粒细胞会恢复到正常范围。所以病毒感染的血象并不能单纯通过血常规的相关项目确定,应该结合临床表现以及相应的诊断综合判断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/20收听(97954)
"血象指标就是指外周血中白细胞的数量。白细胞的数量与年龄密切相关,比如健康成年人白细胞的数量是每毫升血液中含有白细胞4000-10000个,但是在新生儿,白细胞的数量是每毫升血液中含有白细胞15000-20000个,但在6个月到两岁的婴幼儿,外周血中每毫升含有白细胞的数量是11000-12000个。血象指标的正常值与年龄密切相关,在分析血象时,首先要考虑检验诊断年龄因素,否则如果是一个新生儿血象15000,这是一种正常的情况,但是在成年人就属于血象明显增高。往往就要考虑是否有炎症感染的情况,在分析血象指标时,一定要注意观察检验者的年龄。"
2019/05/24收听(91854)
"小孩子在血象正常的时候也会出现低热,产生原因很多,常见小孩子在早期出现感染的时候,血象可能并没有直接反映上来,血象表现是正常,但是孩子发烧已经出现。这时候孩子就会出现发烧但是血象正常,有可能后期再逐渐血象会有所变化,需要不停进行测试,才能够完全体现出血象情况。还有些孩子的血象,可能自始至终都是相对正常的表现,有可能是孩子本身疾病,并不是感染性疾病造成。像有些孩子的川崎病或者有些孩子的风湿、类风湿,都有可能出现低热的现象,但血象并不会明显的异常,不能单纯用血象进行检测、判断,需要进行其他检查综合进行判断。"
王志新│中日友好医院
2020/11/14收听(12300)
"病毒感染的时候,血象的变化也就是血常规之中的血细胞的变化,主要是包括白细胞与血小板。白细胞的变化,一般是维持正常范围或者稍微下降,但在合并细菌感染或者在某些病毒感染的时候,白细胞计数也可以明显的上升。开始上升的白细胞分类,有可能是以中性粒细胞为主,在急性的病程快结束的时候中性粒细胞的计数恢复正常,这时候淋巴细胞计数会稍微增高,这是比较常见的现象。但也需要看具体是哪种病毒感染,如果是慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎这种慢性的病毒感染,血常规之中往往没有明显的变化,除非到了肝硬化脾大的时候,白细胞的计数才有可能因为脾脏破坏功能的增强,而出现一定程度的下降。病毒感染的时候,如果相应的消耗比较大,病情比较急,发热比较重,也有可能出现血小板计数的下降。"
2019/07/03收听(13623)
"在临床上得了肺炎以后,部分患者是因为感染到了特殊的病原体,这个时候检测血常规为正常的表现。比较常见的是因为受到了支原体、衣原体、立克次体以及病毒等病原体的感染,会引起肺部黏膜的充血、水肿,有炎性分泌物的渗出,表现为有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛,甚至有体温持续不退的高热状态,这个时候血常规的检查反而是正常。临床上可以通过上述的典型临床表现,再结合拍双肺的X光片或者CT等,能够看到肺部出现炎性病灶表现的影像特点,比如有致密的斑片状阴影等,明确肺炎的诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/05收听(36495)
"支原体感染是临床上一种比较常见的病原体感染。由支原体感染引起的血常规检查,其现象特点多表现为白细胞正常或者稍微增高,或者出现降低的情况。另外,中性的细胞可以出现增高的表现,而淋巴细胞一般正常,这是支原体感染时候血象的特点。临床上根据血象的特点,以及支原体感染所引起的疾病和临床表现,通常可以选用罗红霉素或阿奇霉素来进行积极的治疗。通常通过常规的治疗,支原体感染就会很快得到控制,身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(81787)
血象指的是抽血给病人做血常规检查,血常规检查可以检查很多,具体如下:1、白细胞:... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/28播放(95198)
血象指的是抽血给病人做血常规检查,血常规检查可以检查很多,具体如下:
1、白细胞:...
2021/04/28播放(95198)
血常规的主要细胞是白细胞、红细胞和血小板,通常说的血象更多的指的是白细胞。因为白细胞是一个很活... 范芸│北京医院 2019/10/25播放(64148)
血常规的主要细胞是白细胞、红细胞和血小板,通常说的血象更多的指的是白细胞。因为白细胞是一个很活...
范芸│北京医院
2019/10/25播放(64148)
"缺铁性贫血的血象特点是典型的小细胞低色素性贫血,血常规里面可以看到红细胞的数量减低、血红蛋白减低、红细胞的体积小,有部分病人血小板的数量略微升高,白细胞的数量基本上正常,血象镜下看细胞形态,红细胞形态体积小,中央呈双凹圆盘,淡染区扩大,这是缺铁性贫血的表现,白细胞和血小板的形态基本上正常。缺铁性贫血是缺血当中最常见贫血,血象基本是这种情况。血象基本常规指的是血常规,进一步了解缺铁性贫血的特点,还有血清铁和铁蛋白,血清铁和铁蛋白都减少,总铁结合率一般情况下增高。所以确定是否是缺铁性贫血,除了要看血常规的血象,小细胞低色素是典型特点,同时还要看血清铁和铁蛋白的情况,是不是符合缺铁性贫血,同时最好还要了解有没有缺铁的原因。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2020/03/20收听(61284)
"艾滋病的整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期三期,在艾滋病病毒感染人体初期也就是艾滋病的急性期,一部分感染者的血常规可能会出现一些异常表现,如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高,轻度的白细胞和血小板减少等。这都是由于病毒急性感染引起的,具有自限性,很快就会恢复正常。这些变化没有任何特异性和指向性,不能提供艾滋病病毒的任何信息,也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病无症状期,感染的血常规通常没有任何异常变化,而在进入艾滋病期后,由于机体免疫功能严重受损,各种机会性感染频繁出现。血常规就可能会出现这种现象变化,如白细胞总数增高或降低,中性粒细胞总数和百分比增高,或淋巴细胞总数降低等,不过这些变化同样也都没有任何特异性,不能作为艾滋病的诊断依据。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/14收听(20501)
"血象就是血常规,是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布,从而判断血液状况及疾病的检查。随着检验现代化、自动化的发展,现在的血常规检验是由机器检测完成。血常规检查包括有红细胞计数、血红蛋白、白细胞、白细胞分类计数,以及血小板等。通常可分为三大系统,即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。血常规中的许多项具体指标都是常用的敏感指标,对机体内许多病理改变都有敏感反应。其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值,许多患者在病因不明时可以做血常规检查,对其进行辅助诊断。此外,血常规检查还是观察治疗效果,用药或停药,继续治疗或停止治疗,疾病复发或痊愈的常用指标。"
2020/06/04收听(41799)
北医三院 王雪梅
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