中国人民解放军总医院
生物治疗科
手机浏览
白血病临床表现存在多种，发热和鼻出血是其中症状之一，但是并不代表所有发热伴鼻出血一定属于白血病。鼻出血可由于鼻黏膜较脆、空气干燥、鼻黏膜下血管畸形或外伤等原因导致，而白血病导致的鼻出血，多半为鼻黏膜下血管内异常白血病细胞增殖，影响到鼻黏膜脆性而导致的出血，通过普通的压迫填塞很难控制，这种出血止血非常困难，可能需要耳鼻喉科医生专业介入，用大量纱条填塞满72小时之后方可控制。
发热、鼻出血和白血病发病一般无直接关系，如果出现顽固的、无法控制的发热和鼻出血，应该立即到医院就诊，甚至进行鼻内镜检测，明确鼻出血原因。
分享:
"发烧流鼻血是白血病吗，当然是有这种可能性的。为了做排除，可以去医院检查血常规、C反应、血涂片检查等，这个时候如果有白血病，也是能检查出来的。一般流鼻血是因为空气比较干燥，引起的鼻黏膜破裂出血。所以对于室内的空气要保持湿润，避免空气过度的干燥，这是有一定的可能性。也有可能是病毒的感染引起的上呼吸道的炎症或者是感冒的症状。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/27收听(41696)
"流鼻血、发烧不一定是白血病，白血病有一种症状可以引起流鼻血，但流鼻血、发烧不全是白血病引起。大多数流鼻血、发烧是由于感冒发烧后，鼻腔黏膜遭受细菌或病毒感染，形成局部破坏会导致出血，反应为流鼻血现象。另外空气干燥，鼻腔黏膜脆性增加，再加感冒发烧症状很容易导致流鼻血。流鼻血伴发烧现象也可能是身体缺乏维生素C，导致全身毛细血管脆性增加，鼻腔毛细血管破裂出血，出现流鼻血现象。发烧导致全身上火，也是加重流鼻血的因素。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/10收听(96066)
"出现这种症状不一定是白血病，白血病是造血干细胞的恶性肿瘤。白血病临床上可以表现为发热、出血以及贫血等症状，它的确诊可以通过骨髓象就可以明确诊断。普通的感冒，尤其是在天气干燥，感受风热引起的，可以表现出发热、鼻腔出血，以及伴有喉咙痛、咳嗽、咳痰等症状。血常规检查通常如果是细菌感染的白细胞会升高，病毒的白细胞不会升高，同时血小板、血红蛋白也都不会减少。通过抗感冒以及对症的治疗，一周左右就可以痊愈，而如果是白血病出现这种症状，则不会在短时间内治愈。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/15收听(49421)
若患者出现发热、流鼻血等症状与白血病无直接关系，引起发热与出血原因较多，主要内容如下：...
若患者出现发热、流鼻血等症状与白血病无直接关系，引起发热与出血原因较多，主要内容如下：
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/23播放(85631)
小儿发热流鼻血不一定为白血病。小儿出现高热多与鼻腔感染、呼吸道感染有关，若鼻腔黏膜受损伤严重，... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(66815)
小儿发热流鼻血不一定为白血病。小儿出现高热多与鼻腔感染、呼吸道感染有关，若鼻腔黏膜受损伤严重，...
张文林│河南省肿瘤医院
2018/07/17播放(66815)
出现发烧伴随流鼻血的症状，不一定就是白血病。因为白血病除了有这种症状外，血液造血也会出现障碍，临床上并不能通过这种临床表现来确诊白血病。应该初步的检查血常规，看周围血象的情况，必要时进一步还要做骨髓穿刺来检查。临床上比较常见的发烧伴有流鼻血的症状，主要常见于急性上呼吸道感染，由于鼻黏膜受到了病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体入侵，而使鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿以及炎性分泌物渗出，鼻腔黏膜受损后毛血管会破裂出血，所以会出现发烧伴有流鼻血的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/08收听(74423)
"孩子发烧流鼻血并不能提示孩子得白血病，因为发热、流鼻血是两个临床症状，在很多疾病都可以产生，并不具有特异性，如果孩子出现上呼吸道感染，发烧出现鼻黏膜的充血、水肿，容易出现流鼻血现象。孩子的鼻炎、鼻窦炎也容易使鼻黏膜直接受损后，伴有发热，同时容易流鼻血。还有孩子发热，血小板出现减少，也容易流鼻血或孩子发热造成的出凝血异常，也容易出现鼻腔出血的现象。发热流鼻血应该在很多疾病都可以发生。白血病的临床症状最早期是发热症状，可能会反复的发热不退，伴有流鼻血、牙龈出血和其他皮肤出现瘀斑等等，但是白血病除了这些症状，还有其他临床表现。发热、流鼻血对于白血病的诊断不是必要的指标，有白血病的孩子也不一定出现出血的情况，所以发热和流鼻血与白血病之间并没有直接的联系，要联系其他的症状后综合判断，才能进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/08/11收听(51467)
小孩儿发烧出现流鼻血在临床上非常常见。由于发烧可以迫使血液流动加快，容易导致出血。按中医理论讲，发烧可以迫血妄行，容易导致出血。另外，一旦发烧可以引起鼻腔粘膜干燥，会使黏膜血管容易破裂发生出血现象。小孩儿发烧流鼻血还有一个原因，就是小孩如果出现发烧，很可能是病毒或者细菌感染。这些病菌的感染也可以发生在鼻腔局部，破坏鼻腔血管而导致出血现象。小孩发烧流鼻血以后应及时进行止血治疗。可以在五官科进行局部止血治疗，然后再针对病因进行治疗，来根治流鼻血现象。针对病因的治疗主要是服用退烧药和消炎药。再加上多喝水和适当休息等配合治疗，能很好的控制小孩流鼻血现象。
2019/08/22收听(53771)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：1、白血病会引起血小板减... 姜道滋│武汉大学人民医院 2020/02/21播放(94443)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：
1、白血病会引起血小板减...
姜道滋│武汉大学人民医院
2020/02/21播放(94443)
"白血病患者出现流鼻血，首先是由于血小板数量极低所导致的，其次还有白血病细胞局部浸润的原因。白血病患者出现流鼻血的时候，要进行局部压迫止血，例如棉球填塞，同时还要积极的申请血小板输注，如果血小板数量极低，可以同时申请多个血小板输注。如果棉球局部填塞压迫止血效果差，可以请耳鼻喉科医师进行纱条局部填塞来压迫止血。白血病病人如果反复出现流鼻血的情况，在血小板数值允许的情况下建议耳鼻喉科就诊，排除鼻腔是否有复杂疾病存在，比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜烂等。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(53582)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/10/08播放(80472)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/10/08播放(80472)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/11/22播放(76549)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血...
2019/11/22播放(76549)
流鼻血不一定是白血病，我们体内有一大类细胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血... 张龑莉│河南省肿瘤医院 2018/10/11播放(66530)
流鼻血不一定是白血病，我们体内有一大类细胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血...
张龑莉│河南省肿瘤医院
2018/10/11播放(66530)
白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞，粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、... 冯玫│山西白求恩医院 2019/06/26播放(80918)
白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞，粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、...
冯玫│山西白求恩医院
2019/06/26播放(80918)
"流鼻血不一定是白血病导致，流鼻血最常见的病因是鼻腔黏膜干燥引起，儿童主要是由挑食导致营养不均衡而引起出血。因此一旦出现鼻出血情况，没有必要先考虑是血液系统疾病。有时需要做进一步检查，明确诊断后才能确定其具体原因。可以考虑做鼻内镜检查，观察鼻腔内是否有干燥的黏膜或者糜烂的黏膜，从而引起出血。此外如果发现鼻腔里有引起出血的肿物，最常见的是鼻腔的血管瘤，需要做CT来明确诊断，观察是否有周围骨质的破坏，有周围骨质的破坏时还需要考虑做病理检查。如果担心为白血病，需要做血液系统的检查，观察血常规以及凝血，如果两种检查确实出现异常，进一步做骨髓穿刺检查才能诊断是否有白血病。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/08/05收听(48838)
流鼻血是临床上常见的症状，不完全是白血病导致。实际临床上最常见的流鼻血，是空气干燥、血管壁薄，... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(98197)
流鼻血是临床上常见的症状，不完全是白血病导致。实际临床上最常见的流鼻血，是空气干燥、血管壁薄，...
2023/04/18播放(98197)
总是流鼻血不能排除白血病的可能，但是可能性非常低，因为白血病的发病率非常低。如果患者总是流鼻血，临床上需要考虑以下几种可能：第一种，可能是鼻腔黏膜反复的糜烂、溃烂导致黏膜下的毛细血管经常的破裂出血，出血量不是很大，多为涕中带血或偶尔滴几滴血，可以找医生用滴鼻子药液保持鼻腔的湿润。平常不要碰鼻子，也不要揉鼻子，平常多吃蔬菜水果，保持鼻腔的湿润。第二种，鼻子流鼻血量特别多，每次出血量很多，一般考虑是鼻腔的动脉性出血，需要找医生进行鼻腔填塞处理，或者鼻腔内镜下电凝止血处理，否则会继续出血。总而言之，如果患者怀疑有鼻出血，时间很长，建议抽血常规及凝血四项等检查，看看患者有没有血液方面的疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/06/15收听(45481)
经常流鼻血和白血病没有必然联系。流鼻血的常见原因，具体如下：1、鼻腔黏膜存在问题... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/06播放(96198)
经常流鼻血和白血病没有必然联系。流鼻血的常见原因，具体如下：
1、鼻腔黏膜存在问题...
2021/09/06播放(96198)
流鼻血和白血病不能简单划等号，造成流鼻血的原因很多，如天气干燥、鼻部本身局部血管病变等都可能造... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(98766)
流鼻血和白血病不能简单划等号，造成流鼻血的原因很多，如天气干燥、鼻部本身局部血管病变等都可能造...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(98766)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少，部分患者是由于... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(98836)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少，部分患者是由于...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(98836)
北大医院 欧晋平
播放次数：6.99万
播放次数：4.67万
播放次数：6.94万
播放次数：2.59万
02:00
