变应性咳嗽多久能好

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

变应性咳嗽多久能好

2023-07-14 17:39播放 :

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视频内容

变应性咳嗽通常指胸部影像学正常，咳嗽超过8周，并且没有气道高反应存在，痰中嗜酸粒细胞不高，但有过敏性疾病的因素，有其他过敏性疾病的共病，如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，或者咳嗽会被诱发因素所诱发，出现某些过敏原检测阳性的情况，可诊断为变应性咳嗽。

变应性咳嗽通常治疗时长>4周，具体治疗时间需要根据患者的个体情况而定。如果治疗4周后，停药出现咳嗽，药物需要持续应用。

变应性咳嗽的治疗通常需要应用糖皮质激素，一般应用吸入性的糖皮质激素。在咳嗽剧烈时加强治疗可以用3-5天口服激素，长期的治疗以吸入糖皮质激素为主。抗组胺药对于变应性咳嗽也有效，通常治疗时程不少于4周。

变应性结膜炎多久能好

"变应性结膜炎通常会反复，不易治愈。不同类型的变应性结膜炎，病程也不相同，相应的病程如下：1、5-8年左右：春季卡他性结膜炎常见于儿童和青少年，一般持续5-8年，或者在青春期以后可治愈。2、三个月左右：对于季节性过敏性结膜炎，每到春季或秋季，经过接触致敏原后可以发病，过了这个季节以后，疾病可以治愈，但是到第二年还会复发。3、常年存在：对于常年过敏性结膜炎，因为该病的致敏原长年存在，所以过敏反应也会常年存在，有时随着季节变化有所加重。综上所述，对于轻度的变应性结膜炎患者，脱离致敏原后，症状可以大大地改善，但是，对于大多数变应性结膜炎的患者，很难治愈，容易反复。"

语音时长01:20''

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2023/03/23收听(83909)

什么是变应性血管炎

"患者存在机体免疫异常，导致发生变应性血管炎，临床表现有不规则发热、肌肉痛和关节痛等，皮肤损害多见于下肢，以小腿为重，皮肤损害呈多样性，急性期成批出现，紫癜性最常见。此外，血管炎可以导致血管内皮损伤，引起管腔狭窄，会出现局部溃疡和坏死，往往表现为网状青斑，皮疹时会持续2-3周。变应性血管炎病因很多，除不明原因外，常见原因是感染和药物引起的，感染以细菌感染、病毒感染、真菌感染等常见，细菌感染以链球菌感染常见，病毒感染以流感和乙肝病毒感染多见，药物多由于青霉素、磺胺类药物引起，以及阿司匹林等导致本病发生。"

语音时长01:17''

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2020/05/15收听(19589)

什么是变应性鼻炎

"变应性鼻炎就是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎就是指过敏原和人体接触以后，通常使鼻黏膜产生一系列的过敏反应，从而出现相关的过敏症状。主要常见症状包括鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，流鼻涕通常是清水样的鼻涕，还伴有一定程度的头晕、头痛和嗅觉下降的情况。过敏性鼻炎的发生原因主要和过敏原接触有关系，所以治疗上最安全的办法就是尽量避免过敏原接触。常见的过敏原包括霉菌、尘螨、花粉、宠物皮屑等。适当注意保持室内外环境清洁、卫生，室内注意避免使用地毯，避免宠物接触，使用真空吸尘器打扫卫生等措施都有利于减轻、减少过敏原的接触，从而预防和减轻变应性鼻炎的发作和程度。"

语音时长01:26''

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2020/04/30收听(43894)

01:39

变应性结膜炎注意什么

变应性结膜炎一般是指过敏性结膜炎，包括滤泡性结膜炎、卡他性结膜炎、春季卡他性结膜炎，是体内变态...

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2020/08/20播放(60055)

什么叫变应性鼻炎

变应性鼻炎又叫过敏性鼻炎，是机体对于过敏原的一种免疫应答反应，通常会出现鼻痒、反复的打喷嚏、鼻塞，以及反复流清鼻涕等症状。变应性鼻炎的治疗需要使用鼻喷剂，比如辅舒良或者爱赛平等，鼻喷剂能够很好的控制鼻腔黏膜的炎症，减轻鼻腔黏膜的水肿，缓解鼻痒、鼻塞、流鼻涕等症状。必要的时候还需要口服抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪以及顺尔宁等，平时也可以每日用鼻腔冲洗器洗鼻，清理鼻腔分泌物，以及清除鼻腔残留过敏原。

语音时长01:17''

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2020/06/14收听(66372)

什么是变应性血管炎

"变应性血管炎，一般指的是皮肤白细胞破碎性血管炎，又叫CLV，是一种由多种原因引起的，仅仅累及皮肤的血管炎症性疾病。其病因很多，主要与以下的因素有关系：1、感染。包括细菌、病毒、真菌和原虫等等。2、药物。比如青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等的应用，可以诱发本病的发生。3、免疫异常。患者体内可以有冷球蛋白、高丙种球蛋白血症。临床表现可以有不规则的发热、肌肉的疼痛和关节的疼痛，皮肤的损害多分布于下肢，以小腿和足背为多见。急性期可以成批出现，以紫癜性的瘀斑最常见，也更具有特征性，经常高于皮肤表面，压之不褪色。可以有风团样的红疹、红斑，严重的时候可以有血疱、水疱。检查白细胞计数一般正常，有时可以升高，血小板可以在急性发展期降低，血沉加快。诊断是根据青壮年好发的特点，发现小腿以及足背的多形性皮损，尤其是可以触及紫癜样皮疹，应该考虑本病的诊断。治疗：1、使用糖皮质激素，在急性期可以很好地控制症状，稳定病情，比如泼尼松。2、秋水仙碱对部分病例是有效的。氨苯砜、雷公藤制剂也可以使用，为了缓解关节和肌肉的疼痛症状，可以使用非甾体类的抗炎药。"

语音时长02:19''

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2018/08/21收听(43156)

01:53

变应性结膜炎是怎么形成的

变应性结膜炎是结膜对于外界的变应原产生的一种超敏反应或者过敏反应，主要是接触变应原引起。这种过...

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2020/11/12播放(53492)

变应性接触性皮炎的特点

"变应性接触性皮炎的特点如下：一、皮损的部位限局于接触部位，哪里接触哪里发病，而且皮损的形态和接触物一致，这点非常利于诊断，但是有三种特殊的情况，如果接触物质是气体或者挥发性物质，皮炎会发生在暴露的部位。二、因为搔抓将接触物带到其它部位，在其它部位可以出现相似的皮疹。三、当机体处于高度敏感状态的时候，致敏物质可以被人体吸收，而使皮疹泛发到全身。从皮损的形态上来讲可有红斑，可有丘疹、水疱，甚至发生大疱。自觉症状主要是瘙痒、烧灼或者胀痛感，少数严重的患者可以出现畏寒、发热、恶心、头痛等全身症状，这个病有自限性，去掉病因以后经过治疗，3-5天至1-2周可以痊愈。"

语音时长01:25''

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2021/04/20收听(31281)

什么是变应性鼻炎

"变应性鼻炎就是过敏性鼻炎，是机体过敏体质所导致，在接触了相关的过敏原以后，就会出现鼻部的过敏反应。表现为反复的鼻塞，流大量的清水样的鼻涕，连续地打喷嚏、鼻痒，甚至会有嗅觉减退的情况。严重还会引起眼睛痒，也是结膜炎症状。主要是由于接触过敏原所导致，常见的过敏原有空气中的尘螨、花粉，还有虾、蟹等水产品，或者动物毛发，都容易导致过敏。因此尽量避免相关的过敏原，可以有效减少过敏性鼻炎、变应性鼻炎的发作。如果在发作期间，可以服用抗过敏的药物来对症治疗，有效缓解症状。"

语音时长01:17''

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2019/05/26收听(15575)

什么是变应性哮喘

变异性哮喘又称过敏性哮喘或特应性哮喘，是指由过敏原引起和或初发的一类哮喘，既往也称为外源性哮喘，主要受TH2免疫反应驱动，发病机制涉及特应质过敏反应或变态反应。大多数流行病学调查显示过敏性哮喘的发病率高于非过敏性哮喘，美国的研究提示过敏性哮喘占哮喘的62.1%-78.8%，我国流行病学调查也显示哮喘和（或）鼻炎患者中有72.1%，至少有一种过敏原皮肤点刺试验阳性。我国呼吸系统过敏性疾病研究联盟的研究报道，在接受过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测成人哮喘患者中，至少一种过敏原阳性的比例分别是65.4%和75.4%。

语音时长01:33''

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2020/05/19收听(95206)

01:42

什么叫做变应性鼻炎

变应性鼻炎又被...

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2021/08/20播放(97337)

变应性结膜炎是怎么形成的

"变应性结膜炎，主要是指变态反应性结膜炎，包括过敏性结膜炎、泡性角结膜炎、自身免疫性结膜炎和巨乳头性结膜炎等。这一类疾病通常是由于眼部组织对过敏原产生的过敏反应所引起的炎症，主要分为速发型和迟发型两种。引起速发型致敏源主要包括花粉、角膜接触镜及其清洗液等。药物一般引起迟发型，如睫状肌麻痹剂和氨基糖苷类药物、抗病毒药物等。这种症状一般表现为眼部的瘙痒、眼睑水肿、结膜充血水肿等。对于这种疾病的治疗，建议可以给予局部冷敷并使用糖皮质激素滴眼液，控制局部炎症。如果伴有全身症状，也可以全身使用抗过敏药物。"

语音时长01:18''

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2018/07/30收听(96489)

01:17

变应性鼻炎是怎么来的

变应性鼻炎即过敏性鼻炎，通常是过敏因素所致。过敏是机体对某因素产生过度的免疫反应，致敏原进入人...

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2021/08/30播放(90382)

治疗变应性血管炎应注意什么

"变应性血管炎本身是皮肤小血管炎的一种，对于排除了系统受累，且诊断为单一器官的变应性血管炎，治疗的主要侧重点是对症治疗。需要注意的是，对于认为由药物引起的变应性血管炎，应停用诱发的药物或者抗原，病情一般会在数日或数周内明显缓解。另外，应该判断变应性血管炎是否由持续感染引起，否则在使用免疫抑制剂药物时，可能会发生相反的作用，导致感染加重，而病情没有缓解，比如对于心内膜炎的患者，应该给予抗生素治疗。对于丙型肝炎患者或HIV感染的患者，应该给予抗病毒治疗。偶尔病人会出现变应性血管炎的持续症状，可能需要使用全身免疫调节的药物。"

语音时长01:17''

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2020/07/30收听(74799)

01:53

变应性鼻炎会引起咳嗽吗

变应性鼻炎可以引起咳嗽，变应性鼻炎也称过敏性鼻炎，是致敏原刺激人体引起的鼻炎，可引发鼻痒、打喷...

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2018/09/22播放(98731)

02:18

变应性鼻炎会引起咳嗽吗

变应性鼻炎患者具有特异性体质，一般存在个人或家族过敏史。变应原主要分为吸入性和食物性两种，吸入...

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2018/09/10播放(58067)

咳嗽变应性哮喘能根治吗？

"咳嗽变应性哮喘就我们来看，如果采取中西医合治的办法，往往能够得到根治，要让广大的病人树立信心。因为咳嗽变应性哮喘和典型的过敏性哮喘还是有区别的，它的主要临床症状是以咳嗽、干咳为主。在治疗时我们除了用西医的激素、茶碱、白三烯受体拮抗剂等等这一类的药物来治疗之外，我们更喜欢从中医的理论来探讨咳嗽的治疗。因为咳嗽变应性哮喘在中医属于风咳、顽咳的范畴，在大量的古方里边有很多治疗这一类疾病的方剂，我们根据病人的不同体质和感受外邪的不同，采取相应的中医辨证论治的方法，往往能得到非常可喜的效果。"

语音时长01:17''

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2017/11/24收听(76366)

什么是变应性真菌性鼻窦炎

"变应性真菌性鼻窦炎，是真菌作为抗原与特应性个体的鼻窦黏膜接触后，引起的变态反应性疾病。变应性真菌性鼻窦炎患者多有变态反应性疾病史，长期反复发作的鼻窦炎或鼻息肉史，可伴哮喘，一般累及一侧多个鼻窦。临床表现相似于慢性鼻窦炎或鼻息肉，多发于额窦、筛窦和上颌窦。变应性真菌性鼻窦炎的确诊需依据组织病理学检查。"

语音时长00:51''

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2018/08/09收听(12932)

什么是变应性肉芽肿性血管炎

变应性肉芽肿性血管炎是一种主要累积小动脉的系统性血管炎，属于安卡相关性血管炎的一种，发病年龄多在20-40岁，通常男性多于女性。临床表现主要有发热、体重下降、过敏性鼻炎、鼻窦炎，多数患者有过敏性哮喘病史。实验室指标可见血常规中嗜酸性粒细胞明显增多，病理可见动脉、微动脉、微静脉有血管外嗜酸性粒细胞浸润。对于该病的治疗常用药物为糖皮质激素，如果联合应用免疫抑制剂效果及预后较好。一般口服药常用泼尼松联合环磷酰胺、硫唑嘌呤等治疗。

语音时长01:27''

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2020/05/29收听(23404)

变应性结膜炎是什么意思

"变异性结膜炎又称过敏性结膜炎，过敏结膜炎有很多种类型，有速发性过敏结膜炎、季节性过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎等多种结膜炎类型。其治疗主要是要脱离过敏的环境，例如环境中有尘螨或者猫狗脱发或者花粉，可以根据变应性结膜炎的类型选用合适的抗过敏的眼药水，例如色甘酸钠、萘敏维、富马酸依美斯汀、奥洛他定滴眼液等对症治疗。如果变应性结膜炎炎症比较重，用上述药物不能控制，还可以局部点用激素类的眼药水来控制过敏。另外，可以口服抗过敏的药物，如氯雷他定，通过综合治疗来治疗变应性结膜炎。"

语音时长01:13''

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2020/02/26收听(62327)

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