北京大学人民医院
消化内科
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脂肪肝属于日常生活中较常见的一种疾病，较多患者通常没有临床症状，而是在查体中发现患有脂肪肝，治疗脂肪肝最佳、最简便治疗方式为控制饮食、减轻体重。
因脂肪肝与肥胖、高脂血症、高血糖、糖尿病、高血压等代谢综合征相关，在代谢综合征背景下，患者体内脂肪代谢出现紊乱，过多甘油三酯沉积在肝脏中引起脂肪肝。根据脂肪沉积程度不同，可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。在代谢综合征患者中，较多患者还出现胰岛素抵抗。而解决肥胖、高脂血症等最有效、简便的方法为控制饮食、减轻体重。大部分患者在经过有效减轻体重后，脂肪肝可得到明显改善，甚至较多患者可出现完全逆转。因此，建议脂肪肝患者改善生活方式、控制体重。
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"脂肪肝是指肝细胞当中脂肪含量超出正常，分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。治疗脂肪肝的最佳方法，往往是病因治疗，肥胖导致的脂肪肝需要在饮食上进行控制，采用低脂饮食、增加运动加以治疗。如果是酒精引起的脂肪肝，要指导患者进行忌酒或减少酒精的摄入量。脂肪肝视肝功能是否异常，采取的治疗策略也不一样，如果脂肪肝导致肝功能异常，还需要对患者进行保肝治疗。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/11收听(13654)
"脂肪肝的治疗主要是通过饮食、运动进行治疗。如果是轻度的脂肪肝，可以配合一点中药制剂或者是中成药，像丹参、山楂、草决明等。也有通过中医的针灸来达到治疗，或者是通过肝病的电子生物信息反馈治疗。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/13收听(49562)
"脂肪性肝病分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病，要针对原发病和危险因素予以治疗，对多数单纯性脂肪性肝病和脂肪性肝炎有效。单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗，对于脂肪性肝炎可选用多烯磷脂酰胆碱、维生素E、还原型谷胱甘肽等，以减轻脂质过氧化。患者要控制饮食、增加运动，是治疗肥胖相关的非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。因体重下降过快可能会加重肝损伤，故减肥过程中应使体重平稳下降，注意监测体重及肝功能，还要注意纠正营养失衡，禁酒，不易乱服药，在服降血脂药物期间应遵医嘱定期复查肝功能。酒精性肝病的治疗首先戒酒是关键，戒酒4-6周后脂肪肝可停止进展，最终可恢复正常。还要在戒酒的基础上给予高热量、高蛋白、低脂饮食，并补充多种维生素。多烯磷脂酰胆碱可以稳定肝窦内皮细胞膜和肝细胞膜，减轻肝细胞脂肪变性及其伴随的炎症和纤维化，严重的酒精性肝硬化患者可考虑肝移植。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(97943)
"我国现在有脂肪肝患者大约2.2亿，脂肪肝绝大多数不需要治疗，只需要在饮食结构上进行调整和增加运动。导致脂肪肝的原因不同，采取的治疗策略也不同。如果是摄入过多导致的脂肪肝，则指导患者降低摄入量。如果是肥胖导致的脂肪肝，应调整患者的饮食结构，低脂肪饮食，增加运动，降低体重，脂肪肝就会缓解。如果是酒精导致的脂肪肝，则需忌酒或者减少酒精的摄入量。"
2019/02/11收听(11666)
脂肪肝要对病因治疗，具体措施如下：1、去除病因，饮酒引起的要戒酒治疗，药物引起的... 陈小冰│山西省中西医结合医院 2020/05/28播放(87829)
脂肪肝要对病因治疗，具体措施如下：
1、去除病因，饮酒引起的要戒酒治疗，药物引起的...
陈小冰│山西省中西医结合医院
2020/05/28播放(87829)
肝脏病是个多因素的疾病，如脂肪肝在临床正常查体的时候，男性发生率都很高。一部分脂肪肝病人实际上... 谢鹏雁│北京大学第一医院 2019/07/11播放(59846)
肝脏病是个多因素的疾病，如脂肪肝在临床正常查体的时候，男性发生率都很高。一部分脂肪肝病人实际上...
谢鹏雁│北京大学第一医院
2019/07/11播放(59846)
"去除脂肪肝的最佳方法就是健康的生活方式，因为导致脂肪肝的病因，无非就是两方面，第一是喝酒，第二是不健康的生活方式导致肥胖、高脂摄入、不运动。所以无论针对哪一种类型的脂肪肝，改善生活方式都是非常重要的，而且是最佳的方法。对于酒精性脂肪肝要严格的戒酒，不能沾酒精，因为酒精已经对肝脏造成相关的损害。如果继续的饮酒，对肝脏的损害还会持续，即使应用相关的治疗手段，也不能够将这种损害完全去除掉，肝脏仍然会继续进展。如果是饮食导致的非酒精性的脂肪肝，很可能有体重过大、有肥胖，应该首先控制饮食，避免过多的热量摄入，低脂摄入比较重要，而低糖摄入也是比较重要的一个方面。因为糖类也能够供给人类大量的能量，如果在体内不能够被消耗掉，也会变成脂肪贮存在肝脏的细胞之内，导致脂肪肝。另外，就是需要注意运动，在转氨酶正常的情况下，可以适量的运动。运动不仅仅是通过减肥这一方面改善脂肪肝的症状，很可能也能通过其他的机制调节脂肪肝，让脂肪肝恢复正常。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/29收听(95526)
引起脂肪肝原因很多，去除最佳的方法先找病因。如最常见的病因是喝酒导致的酒精性脂肪肝，最好的方法... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/07/19播放(68069)
引起脂肪肝原因很多，去除最佳的方法先找病因。如最常见的病因是喝酒导致的酒精性脂肪肝，最好的方法...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/07/19播放(68069)
脂肪肝即肝脏里脂肪太多。肝细胞本身脂肪不多，但脂肪肝后肝细胞里脂肪多，影响肝脏功能，严重的脂肪... 施斌│上海长征医院 2021/03/05播放(96259)
脂肪肝即肝脏里脂肪太多。肝细胞本身脂肪不多，但脂肪肝后肝细胞里脂肪多，影响肝脏功能，严重的脂肪...
施斌│上海长征医院
2021/03/05播放(96259)
"治疗肥胖型脂肪肝最佳的方式就是通过综合治疗，饮食方面的控制，做到少吃油腻的食物，不要吃油炸的食物、肥肉以及动物的内脏。也不能喝酒，长期的饮酒会加重肝病。同时还要加强体育锻炼，多进行有氧运动对改善脂肪代谢很有帮助。肥胖的患者一定要运动，体重控制在正常范围，就可以逆转脂肪肝，所以一定要重视运动。如果出现肝功能异常时还需要积极的抗炎保肝治疗，争取将肝功能好转，否则有可能进一步发展为重度脂肪肝，所以一定要重视保肝抗炎治疗。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/12收听(11704)
脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多造成的，一般有肝功能异常的脂肪肝，以及肝功能正常的脂肪肝。对于肝功能正常的脂肪肝，可以做很多运动。包括一些有氧运动，可以包括跑步、打球以及对抗性训练。但是，对于肝功能有异常的脂肪肝，最佳的运动，我建议是大步快走，以及慢跑之类有氧运动，也可以适当的做一些健身操，打一些太极拳。避免高强度的剧烈运动，但运动的时长一定要保持，每次至少30-60分钟，每周至少要3-5次。在运动后，一定要注意饮食营养的搭配。
张琳│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(45640)
"脂肪肝最主要的病因是肥胖以及长期的酗酒和节食等原因而引起的，在得了脂肪肝之后，患者最主要表现是有疲乏感以及食欲不振，上腹部隐痛严重的患者有可能会出现舌炎口角炎，以及四肢麻木、消化道出血等症状表现，如果没有得到及时的治疗，有可能引起一些其他的并发症，比如胰腺炎、糖尿病、溃疡性结肠炎以及肾功能衰竭等，在确诊脂肪高之后需要找出病因，然后及时的通过药物等方式进行治疗。平时要调整饮食结构，尽量以高蛋白质、高维生素以及低糖低脂肪的饮食为主，适当的增加一些运动量，可以消耗体内的脂肪，也可以有效的缓解脂肪肝的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(88572)
脂肪肝为可逆性病变，早期诊断、及时治疗一般可以恢复正常，治疗方法包括一般治疗和药物治疗，具体如... 马彬│银川市第一人民医院 2019/06/11播放(71596)
脂肪肝为可逆性病变，早期诊断、及时治疗一般可以恢复正常，治疗方法包括一般治疗和药物治疗，具体如...
马彬│银川市第一人民医院
2019/06/11播放(71596)
脂肪肝的治疗方法根据病因分为如下几种：1、控制相关危险因素：戒酒、控制血糖、血脂... 苏明丽│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(95793)
脂肪肝的治疗方法根据病因分为如下几种：
1、控制相关危险因素：戒酒、控制血糖、血脂...
苏明丽│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(95793)
脂肪肝的治疗应去除病因，并依据脂肪肝类型进行治疗，方法主要包括：1、肥胖性脂肪肝... 冯素萍│郑州人民医院 2018/05/08播放(89442)
脂肪肝的治疗应去除病因，并依据脂肪肝类型进行治疗，方法主要包括：
1、肥胖性脂肪肝...
冯素萍│郑州人民医院
2018/05/08播放(89442)
临床引起脂肪肝主要原因为代谢紊乱，患者首先需控制饮食、加强锻炼，如少吃油腻食物，合理控制碳水化... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/08/17播放(80091)
临床引起脂肪肝主要原因为代谢紊乱，患者首先需控制饮食、加强锻炼，如少吃油腻食物，合理控制碳水化...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17播放(80091)
脂肪肝的成因是代谢紊乱，多数的情况是代谢紊乱，首先的治疗的方法应该说2/3的力量在病人本身，饮食控制、加强锻炼。饮食控制包括少吃油腻，然后碳水化合物的也应该适当的控制。控制体重，如果是体重太高了，对脂肪肝也是控制不力，所以病人应该身高减去100，应该是标准的公斤体重。改变生活方式，脂肪肝的病人多数可能生活习惯不是特别好，比如说熬夜，晚上加餐，饥一顿饱一顿都应该避免。除此以外才是药物治疗，如果单纯的脂肪肝，一般不药物干预，主要是生活方式的指导，让病人就饮食控制、锻炼，如果是中度以上的脂肪肝或者肝功异常的脂肪性肝炎，建议病人配合一些药物治疗。
2017/10/18收听(17419)
治疗脂肪肝需从饮食和运动方面综合治疗；饮食方面需减少高脂肪摄入，清淡饮食；单纯性脂肪肝患者通过... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/24播放(85268)
治疗脂肪肝需从饮食和运动方面综合治疗；饮食方面需减少高脂肪摄入，清淡饮食；单纯性脂肪肝患者通过...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/24播放(85268)
脂肪肝的发展阶段是要经过单纯的脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌这样的阶段。在单纯性脂肪肝阶段，肝脏的转氨酶是正常的，肝脏里头脂肪的含积量是小于10%的，这样的病人是不需要药物治疗的，只要进行生活干预，改善自己的生活习惯就可以了。改善生活习惯包括禁酒，尤其是既往有大量饮酒史的酒精性脂肪肝。就要去除病因，首先要禁酒，其次要改善自己的饮食结构，做到低盐、低脂、高精质蛋白的饮食。所以这样的病人不是不让吃蛋白质，而是要吃高精蛋白，比如鱼、鸡这种低脂的蛋白质的摄入，还要进食大量的维生素、高维生素的这种饮食。另外病人要多喝水、少饮含糖的饮料、注意每天的运动量。一般正常的成年人，每天要进行有氧运动40分钟到一个小时。如果发生了脂肪性肝炎，也就是转氨酶有增高，这样的病人就要进行药物治疗，一般用药像水飞蓟制剂、多烯磷脂酰胆碱等治疗。如果发生了肝硬化，就要对肝脏合并症进行治疗，比如出现腹水我们可以用利尿剂，有腹腔感染我们就要进行抗生素的治疗，出现了肝性脑病，就做一些相应的治疗，对于消化道出血的病人我们要做止血处理。如果发生了肝癌，我们就要看能不能手术切除，如果不能手术切除的就要做介入、射频消融治疗甚至肝移植。
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/10收听(56049)
脂肪肝的治疗包括病因治疗、饮食控制、运动疗法和药物治疗。病因治疗方面要针对患者的原发病和危险因素给予治疗，比如减肥，合理控制血糖、血脂，纠正患者的营养失衡状态。在饮食和运动方面，建议低热量、低脂的平衡饮食，中等量的有氧运动，每周至少150分钟，研究也发现体重至少下降3%-5%，才能够改善脂肪肝的变化。药物治疗方面如果有胰岛素抵抗或者糖脂质代谢紊乱，可以给予对症处理。还可以给予抗氧化剂，比如维生素E，可以作为一线治疗的药物。在护肝方面可以根据疾病的活动度、病期、药物的效能，选择以下治疗，比如多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等。同时中药治疗也是有效的，最常用的中药有丹参、泽泻、草决明、山楂、柴胡等，必要的时候也可以考虑手术治疗。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/02/13收听(65773)
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