高血压患者由于血压长期升高，眼白部球结膜的小血管，非常容易呈现迂曲扩张的状态。高血压患者由于血压高，球结膜小动脉常常收缩变细，静脉毛细血管扩张会出现微血管瘤，微血管瘤容易破裂形成球结膜下出血。此种出血色泽鲜艳、外观醒目，常常会导致患者恐惧不安，但是出血一般都可以在几日内吸收，以上两种充血最常见，也都不是很危险。
但是还有少数情况，高血压患者出现颈内动脉狭窄，导致眼部得不到正常的血液供应，出现眼缺血综合征，此时眼白处球结膜和巩膜的血管，会反射性地扩张，外观可见眼白充血。此种充血往往会合并轻度的视物模糊，以及眼部的酸疼。此时需要高度警惕，眼部是否发生的眼缺血，发现后要及时治疗。因为眼缺血一段时间后，视网膜和房角都会出现新生血管，继而出现新生血管性青光眼，如果不及时进行眼科治疗，会导致视力的急剧下降，眼睛剧痛、甚至失明。
