首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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摔肿后根据受伤时间采用不同治疗方法，具体如下：
1、摔伤早期可应用冷敷，受伤初期由于毛血管破裂可产生局部渗血，进行冷敷可达到收缩毛细血管、减少组织液渗出目的，肿胀可明显减轻；
2、受伤后48小时可应用热敷、理疗，以及口服活血化瘀类药物，通过增加局部血液循环加快血肿或水肿吸收。
一般闭合性损伤伤口皮肤完整、未破损，细菌无法侵入伤口内，此时即使不服用抗生素，大多也不会产生感染。闭合损伤出现肿胀，只要保持伤口清洁干燥，大多可在受伤后2-3周逐渐消失。
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"人体摔伤以后如果四肢可以活动，排除了肢体骨折，只是单纯的皮下水肿或者皮下血肿，早期先进行冷敷，越早越好，冷敷能够降低机体温度，可以减少组织液渗出以及减少出血。但是24小时以后肿块已经完全形成，要想将肿块尽快消散、尽快消除，就需要进行热敷，用温热毛巾在肿块的表面热敷或者泡温水澡进行热敷，目的是促进肿块周围的血液循环。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(51042)
"脚肿需要冷敷还是热敷，具体应根据病因进行选择，具体情况如下：一、如果是外伤引起的脚部肿胀，如骨折、崴伤等，应进行冰敷治疗，冰敷可以使肿胀、疼痛症状迅速得到缓解，病人恢复速度也会明显加快，需要连续冰敷72小时效果较好。二、如果为其他原因引起的脚部肿胀，如下肢静脉回流障碍、静脉曲张、腿部慢性疾病，均需要考虑使用热敷治疗。热敷可以使下肢血液循环速度加快，促进肿胀消退，有利于病情的迅速恢复，因此根据病因进行选择才是最佳的治疗方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(73146)
"脚肿了如果是外伤之后都会导致的软组织挫伤出现的肿胀，在受伤之后的急性期，即伤后的3天之内，可以选择冰敷的方法，但是注意不能冻伤。在冰敷的同时，应该配合局部加压包扎，并且将肢体抬高，促进静脉血液回流，在一定程度上也能够促进肿胀的消退。而在受伤的72小时之后，血肿基本稳定，这种情况下可以选择热敷的方法，也能够加快病情的恢复，并且在治疗期间也应该配合药物治疗，给予改善微循环的药物，常用的是复方丹参注射液。如果有明显的骨折或者韧带拉伤，必要时还需要手术以及进行有效的固定，也能够充分地消除水肿，或者是选择给予利尿的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(54854)
撞伤后出现肿胀，可在早期应用冷敷，48小时后建议应用热敷方法，减轻局部血肿或水肿。撞击伤一般属... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/27播放(51961)
撞伤后出现肿胀，可在早期应用冷敷，48小时后建议应用热敷方法，减轻局部血肿或水肿。撞击伤一般属...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/27播放(51961)
"脚部肿胀，是由于脚部扭伤、外伤，导致皮下、关节内部组织液渗出增多引起的。脚部肿胀，表现为疼痛甚至关节活动障碍。在刚开始脚部肿胀时，用冷敷的办法。冷敷能把脚部局部温度降低，同时减少组织液渗出，减少脚部肿胀进一步扩大。如果1-2天后脚部肿胀已经形成了，可用热敷让脚肿消散更快。用热毛巾在脚肿最明显的地方外敷，每天多次热敷。也可以泡热水脚进行热敷，目的是为加速脚部血液循环。"
2019/07/29收听(70097)
"眼睛肿应该通过冷敷促进消肿的。眼睛的水肿是各种原因，例如炎症刺激、过敏因素、眼睛长时间处于低垂位置或者全身疾病对眼皮的影响，如慢性心衰、肾功能不全造成的水钠潴留，使大量液体淤积在眼部皮下的软组织间隙，从而形成眼睑肿胀。对眼部进行冷敷能够使血管收缩，减轻血管内液体向组织间隙的渗漏，皮下的肌纤维组织收缩能够使组织间液压力升高，有利于向静脉内回流，加速眼部水肿的消退。冷敷能够促进水肿消退，只能是暂时改善症状，必须针对导致眼部水肿的病因进行治疗，消除掉病因，才能从根本上消除眼部的水肿。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/07收听(11133)
"外伤之后导致的局部软组织挫伤，明显的肿胀以及疼痛。在受伤的急性期，尤其是伤后的72小时之内，应该选择冰敷的方法，局部降温能够抑制血肿扩大也有止痛的作用，在一定程度上也有辅助消肿的功效，能够减轻病人的不适。而在伤后的三天以后，血肿基本稳定，在这种情况下可以选择热敷的方法，能够促进淤血的消退以及吸收，同时也应该配合其他的物理治疗方法进行按摩，将肢体抬高，也应该适当的口服抗炎的药物，预防炎症反应所导致的感染，常用的是头孢菌素、青霉素V钾片。治疗期间也可以配合彩色超声的检查，如果形成明显的血肿以及脓腔继发的感染，必要时还需要选择手术进行切开引流以及定期换药。"
2019/05/20收听(80504)
"砸肿后的24小时内，先冰敷，24小时后改为热敷，这也需要根据被砸的部位及严重程度决定，例如手被砸伤，先自行判断有无骨折的可能，排除骨折后及时冷敷处理，能降低局部温度、收缩血管、减少出血、减轻淤青、减轻肿胀，起到消肿镇痛的作用。可将干净的毛巾浸泡在冰水中，拧干后冷敷，也可以用干净的毛巾包住冰块，直接放在被砸的地方。24小时后改为热敷，能够加速血液循环，促进渗出液体的吸收，缓解肿痛、淤血的情况，达到活血、消肿的功效。必要时也可以口服或者外用活血的药物加速恢复，严重的还需要对手部进行制动，避免二次伤害。如果是腿、脚被砸伤，还建议多休息，并将患肢抬高，避免局部充血，加重肿胀的程度。如果三天左右依然没有消肿的迹象，建议及时就医，检查是否存在骨折。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(73276)
"如果早上起床的时候发现眼睛肿，这个时候千万不要使用热敷的方式，应该使用冰敷的方式。眼睛肿是由于水分的集聚，当然眼睛肿有很多原因，有的时候是因为头位睡觉的时候不太正确，有的时候是因为有其他系统的疾病，不管是什么原因，还可以进行表观上的消肿。相对于消肿的目的来说，热敷就不好用，热敷如果是来应对肿胀，只会适肿胀更加明显，因此早上需要冷敷或者冰敷，冰敷的方法就很多了，可以使用毛巾进入到冰水中或者冷水中，然后再拧干进行冰敷，也可以使用干的毛巾裹上冰袋进行冰敷。但是冰敷有一点一定要注意，就是冰敷程度和时间要控制好，如果冰敷的时候本人感觉不舒服，觉得特别的凉，很刺激，就暂时停下来，等到缓解之后再冰敷，以免单纯本来是为消肿，但是后来搞得肿也没消成，然后眼部的皮肤也被冻伤，这样做就是得不偿失。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/30收听(48561)
冷敷与热敷常应用于外伤，如运动时意外磕伤或摔伤，局部形成明显包块或肿块，包块与血液、组织液渗出... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/16播放(93953)
冷敷与热敷常应用于外伤，如运动时意外磕伤或摔伤，局部形成明显包块或肿块，包块与血液、组织液渗出...
2021/06/16播放(93953)
"肌肉拉伤之后，首先要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将拉伤的部位包裹起来，能够有效地减少局部的出血，减轻损伤的程度。在受伤2天之内需要进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在拉伤肿胀最为明显的部位，每次放置的时间大约在20分钟，每2个小时放置冷敷1次，间断性冷敷能够有效的使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。在受伤2天之后可以进行热敷，使用热毛巾放在损伤的部位，防止皮肤烫伤，热敷能够促进血液循环，促进损伤软组织的恢复。同时还要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(69864)
当病人出现脚扭伤的时候，伤后48小时之前选用冰敷，48小时以后选择热敷。因为扭伤时多伴随有关节... 王伟东│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/28播放(56237)
当病人出现脚扭伤的时候，伤后48小时之前选用冰敷，48小时以后选择热敷。因为扭伤时多伴随有关节...
王伟东│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/28播放(56237)
"人体肿胀后应该先进行冰敷，后进行热敷。因为人体由于某种致病因素导致肿胀后，其组织间液逐渐渗出，组织的肿胀程度也逐渐加重。此时，如果进行冰敷可以抑制组织间液渗出，减轻组织肿胀的程度。48小时后应该换成热敷治疗，因为此时的肿胀已经基本稳定，组织渗出已经基本停止。所以，此时进行热敷治疗会促进局部血运循环、促进组织间液吸收、促进组织肿胀消退。因此组织肿胀后应该先冰敷，然后热敷。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/08收听(76926)
"在刚拔过牙之后伤口正处在出血还有渗血的时期，应该先进行冰敷，因为冰敷能够促使血管收缩，能够帮助伤口止血还有凝血，减少炎症感染的可能，可以去采用冰袋或者冰毛巾，敷在拔过牙的脸颊旁边就可以。在拔过牙之后3-5天的时间段，伤口的凝血功能基本上已经完成，伤口也大部分有比较好的愈合，需要给牙窝处提供更多的血液，来使口腔内的牙窝能够更加迅速愈合起来。这种情况下需要去进行热敷，热敷能够加快血液的流动、促进新陈代谢，能够给口腔带来更多的营养。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/17收听(46087)
"对于有淤血冰敷，还是热敷，根据不同的情况来决定。一般淤血都是因为软组织受伤造成的症状，所以一般在48小时之前选择冰敷，比如用冷毛巾或者冰块来敷淤血的创面，可以减轻患者的疼痛感觉，还能有助于肿胀消退，同时还可以加速止血。但是如果是淤血已经过了48小时，一般淤血会慢慢的消散，所以这个时候改用热敷，可以让血液循环更加流畅，很好的改善血液的循环。对于症状比较严重的，还需要在医生的指导下服用一些消炎药物，比如使用头孢药物，也可以选择罗红霉素药物治疗。对于软组织出现挫伤的情况，不仅需要冷敷和热敷，还需要患者做好术后的处理，比如在治疗期间患者需要将受伤的部位尽量抬高，这样就可以让血液快速的回流，加快血液循环。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/14收听(47600)
"冰敷和热敷通常是适用于局部软组织损伤以后使用的，一般对于局部软组织尤其是运动以后引起的软组织损伤，由于早期软组织损伤存在着毛细血管出血，所以会出现局部组织肿胀、疼痛的症状。此时一般在24h之内采用冰敷，目的是使微小毛细血管收缩，从而起到消肿止痛的作用，24-48h以后由于局部的渗血、渗液已经停止，通常使用热敷目的是促进血液循环，从而使渗出的组织液或微小的渗血能够被组织吸收，减轻肿胀、疼痛症状。所以在运动伤24h之内采用冰敷，而24h以后通常采用热敷。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(53200)
"冷敷和热敷之间时间间隔一般是12个小时左右，也就是说如果局部组织受到外力的作用，形成了创伤，出现了水肿、皮下淤血，一般是在发生后的第1个24小时之内采用冰敷。可以用医用冰袋或者冷毛巾，使局部创面温度下降，使受伤出血的毛细血管快速的闭合，既减少了皮下的渗出，也有一定的止痛效果。而在创伤的24-48小时可改为热敷，此时淤血的形成范围基本已经固定，皮下损伤的毛细血管开始收缩，此时采取热敷使局部组织温度升高，加强了局部血液循环，促进了淤血的重新吸收，以及坏死组织的吞噬和排出，有利于快速的消肿和活血化瘀。"
2019/11/29收听(64403)
眼睛疲劳时选择热敷或者冰敷应根据患者的具体情况应用，热敷的作用是促进眼部血液循环，在一定程度上... 施爱群│中日友好医院 2021/03/09播放(54353)
眼睛疲劳时选择热敷或者冰敷应根据患者的具体情况应用，热敷的作用是促进眼部血液循环，在一定程度上...
施爱群│中日友好医院
2021/03/09播放(54353)
损伤后该采用冷敷还是热敷，应当取决于是急性损伤还是慢性损伤。 急性损伤急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），一般急性损伤当时就会...
陈雷│上海市同济医院
2021/08/17阅读(4033)
"扭伤、拉伤在日常生活中属于常见的现象，就是指肌肉在运动的过程中，由于被牵拉而引起肌肉局部疼痛、紧绷等现象。出现扭伤或拉伤的情况后要立即停止运动，并在扭伤的24小时内选择冷敷，应用冷水或冰袋对扭伤部位进行冷敷，冷敷可以很好的缓解因扭伤带来的疼痛感并收缩血管，减轻局部充血的情况。在扭伤后的48小时可以采用热敷的方式缓解，用热毛巾或热水袋对扭伤部位进行热敷，可以有效的促进血液循环，从而缓解疼痛的现象。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/11收听(66158)
北医三院 王雪梅
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