乙脑疫苗的接种程序，乙脑有什么危害

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙脑疫苗的接种程序，乙脑有什么危害

2023-12-20 13:41播放 :

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视频内容

乙脑疫苗最常用的是减毒活疫苗，在我国属于免疫规划范围内的疫苗，又叫一类疫苗，是免费注射的疫苗。此疫苗的注射方法是在8月龄的时候注射第一针，2岁的时候注射第二针。建议在7岁的时候注射第三针乙脑疫苗，又叫加强针，通过此种注射方法可以对乙脑起到很好的预防作用。

乙脑的全称是流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒通过蚊虫叮咬感染导致的中枢神经系统感染。乙脑在我国主要以猪作为传染源，主要发病季节是在夏、秋季。

由于此疾病的主要表现是发热以及中枢神经系统的症状，会有意识障碍、惊厥，甚至会有呼吸衰竭，严重的患者会导致死亡。有相当多的患者得病后会留下神经系统的后遗症，所以对乙脑的预防是非常重要的，最有效的预防措施就是注射乙脑疫苗。

接种乙脑疫苗会不会诱发乙脑

"接种乙脑疫苗不会诱发乙脑发生，因为乙脑的疫苗是经过解毒或者灭活的乙脑病毒，没有毒性，不会造成乙脑病毒感染和发生乙脑，但有可能会因为乙脑病毒的反应，而造成自身免疫性脑炎的发生。这种情况不是乙脑，是一种自身免疫性脑炎，跟乙脑疫苗打了以后诱发的机体过敏反应有关系，会导致大脑的自身免疫性反应，而出现一些脑炎的症状。可以表现为高颅压症状、头痛、颈项强直，还有克氏征、布氏征阳性等等，这种情况要用激素、免疫球蛋白和血浆置换进行治疗。"

语音时长01:18''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(98091)

乙脑疫苗接种时间

　　乙脑疫苗可以预防流行性乙型脑炎，8个月时接种第1针，2岁时为加强免疫再接种一针。乙脑是由乙脑病毒引起的急性传染病，通过蚊虫叮咬进行传播，主要侵犯人体的中枢...

陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/16阅读(4469)

乙脑疫苗接种时间

"乙脑疫苗分为乙型脑炎减毒疫苗和乙型脑炎灭活疫苗两种，其中乙型脑炎的减毒疫苗一共接种两次。在孩子八个月月龄和两周岁月龄的时候各接种一次，一次0.5mL。对于乙型脑炎灭活疫苗，一共需要接种四次，在孩子八个月月龄的时候接种两次，两次间隔7-10天。同时，在孩子两周岁和六周岁的时候再各接种一次，每次接种0.5mL。乙型脑炎减毒活疫苗的接种人群，主要为大于八个月龄的儿童，而乙型脑炎灭活疫苗的接种人群主要为大于九个月月龄的儿童。"

语音时长01:11''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/11收听(16677)

什么是乙脑疫苗

"乙脑疫苗是儿童注射疫苗的一种，也是一种常见的疫苗，其作用主要是预防乙型脑炎病毒感染。这种疫苗的制作主要是用乙脑病毒做降毒、降解及灭活疫苗处理后得到的一种病原蛋白，将这种物质注射到人体内，人体即可产生对此种病毒的抗体。当这种病毒进入人体内时，体内对此病毒已有的抗体即会与这种病毒产生抗原、抗体反应，从而达到消灭这种外界侵入的病毒，避免了人感染乙脑病毒而引起的脑炎疾病。乙型脑炎是一种很严重的传染性疾病，所以注射乙脑疫苗是十分必要的。"

语音时长01:24''

张广建│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(16795)

接种乙脑疫苗后发烧怎么治疗好

"孩子接种乙脑疫苗以后出现发烧的症状，应该与注射疫苗有关系，可能是疫苗导致的不良反应。主要是针对发烧的程度，进行退热治疗。1、体温在38.5℃之内，可以用温水为孩子擦拭腋下、腹股沟、手心、脚心等位置进行降温，多给孩子饮用温开水，观察体温的变化；2、如果超过38.5℃，可以服用退烧药物。注射疫苗以后，孩子也可能会出现呕吐、拉肚子、精神不振等症状，2-3天之内可以好转。如果拉肚子比较厉害，可以多进行腹部热敷，注意保暖，适量服用助消化的药物。"

语音时长01:08''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/04/02收听(92377)

接种乙脑麻风疫苗的不良反应有哪些

"乙脑麻风疫苗的不良反应一般在接种疫苗24小时之内，注射的部位可以出现有疼痛、触痛或者伴有硬结、红肿，大多数硬结直径不超过3cm，2-3天可以自行消退。个别孩子在接种疫苗1-2周之内可以出现一过性的发热，其中轻症一般为低中度发热，一般持续1-2天之后就可以自行缓解，不需要给予药物，必要的时候可以适当的让孩子多休息，多喝温热的水，注意保暖，防止继发细菌感染。对于有中度发热或者发热时间超过48小时以上的，可以采用物理降温，还有发热超过38.5℃以上的，可以口服退热药物治疗，也有一部分孩子在接种疫苗后6-12天之内出现皮疹，皮疹一般是散在分布，两天左右自行消退。"

语音时长01:24''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/30收听(68864)

01:46

什么是乙脑

乙脑即流行性乙型脑炎，是由于乙型脑炎病毒引起的以中枢神经系统病变为主的急性传染病，是蚊虫叮咬人...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/11播放(64793)

乙脑疫苗的作用

"乙脑疫苗的作用是预防乙型脑炎的发生，乙脑疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗两种。乙脑减毒活疫苗是由流行性乙型脑炎病毒SA14-14-2减毒株接种原代地鼠肾细胞制成，灭活疫苗是由乙型病毒灭活后制成，用于大于八月龄的健康儿童。非疫区进入疫区的儿童和健康成人减毒活疫苗疫苗一次注射后综合抗体阳转率可达大于80%，第二年加强后可达大于90%，灭活疫苗经两针基础免疫后，综合抗体阳转率为60%~85%，次年加强注射后，阳转率可达到大于90%，且可维持较长的时间。目前我国一类疫苗包括11种左右，其中有乙脑疫苗是国家预防免疫一类的疫苗，是应该接种的项目。"

语音时长01:34''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/10收听(94283)

什么是乙脑

"乙脑其实是流行性乙型脑炎的简称。这种疾病是由蚊虫叮咬人以后，使乙型脑炎病毒进入人体血液循环，进而透过血脑屏障进入人体中枢神经系统，在神经细胞内生长繁殖，从而导致脑微循环障碍、脑组织缺氧、水肿以及坏死的一种急性传染病。这种病变可以累及整个大脑和脊髓，引起神经细胞变性坏死，严重者形成软化灶。脑实质中有淋巴细胞等浸润或胶质细胞弥漫性增生，脑膜血管扩张、充血、渗出，引起脑水肿。临床表现主要为高热、头痛、意识障碍、意识不清，严重者可以出现中枢性呼吸衰竭等多器官功能衰竭。"

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/09/24收听(23020)

接种乙脑减毒活疫苗后的不良反应有哪些

"乙脑减毒活疫苗可以有效对乙型脑炎进行预防，但是在接种的过程当中，有部分人可能会出现程度不一的不良反应，常见的不良反应主要表现在以下两个方面：1、全身反应，表现为发烧，轻度为37-37.5℃，中度为37.6-38℃，39℃以上为重度发热。部分宝宝可能会有头痛、头昏、寒战、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，一般在24h之内烧退，很少持续3天以上，一般体温恢复正常之后其他症状也消退了。如果高烧不退或者有其他异常，应该及时到医院就诊。2、局部的反应，一般在预防接种后24h左右出现，接种的部位出现红、肿、热、痛，比较严重的出现附近淋巴结、淋巴管炎，避免破溃后感染，局部感染可以涂一些药水。"

语音时长01:23''

高君│贵州医科大学附属医院

2020/03/04收听(59471)

接种乙脑减毒疫苗不良反应

"乙型脑炎减毒疫苗的不良反应发生率比较低，一般主要表现为局部的反应和轻度的全身反应，大多数患者在接种完之后没有不良反应，只有极少数儿童注射乙型脑炎减毒活疫苗之后，可以在注射局部出现红肿、疼痛，一般1-2天之内可以自行消退。也有少数患者可以出现有发热，一般热度比较低，大多在38℃以下，少数患者可以伴有头晕、头痛或者是全身不适等自觉症状，还有有一部分患者可以出现有皮疹、血管性的水肿，严重的甚至可以出现过敏性休克，一般大多发生在注射后10-30分钟，很少有超过24小时的。接种反应多见于反复加强注射的对象，尤其是对于七岁上的儿童加强针的时候，出现不良反应的几率比较高。"

语音时长01:38''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/16收听(23338)

打乙脑疫苗为什么会发烧

"乙脑疫苗是一种生物制品，是乙脑病毒经活化培养后灭活或者减毒的产物，对人体是一种外来物，可以刺激机体产生抗体，所以就会引发发烧。接种疫苗后引发的发烧不会超过38.5℃，而且2-3天会自行消退，这个时候只需要进行物理降温就可以。如果发热超过38.5℃需要服用退烧药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，如果服药3天后发热没有缓解，同时还伴有其他的症状比如流鼻涕、打喷嚏，有可能就不是乙脑疫苗造成的发烧，而是真的感冒。"

语音时长01:08''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/28收听(37780)

乙脑疫苗不良反应

乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎的疫苗，可以分为两种类型，其中一类疫苗为乙型脑炎的减毒活疫苗，而另类疫苗为乙型脑炎的灭活疫苗。乙脑疫苗的不良反应发生率比较低，主要包括局部反应和全身的反应，局部反应可以表现为在接种的部位出现红肿和疼痛，一般持续1-2天可以自行消退。全身反应大多数孩子表现为发热，发热一般在38℃以下，持续2-3天可以自行缓解，少数病人可以出现高热，发热的患儿可以进行物理降温，高热的患儿也可以口服退热药。另外，少数病人可以有头痛、头晕等症状，极少数的病人，可以出现皮疹、血管性水肿和过敏性休克，往往见于反复加强注射的患儿。

语音时长01:21''

石清照│武汉大学人民医院

2020/09/25收听(21413)

乙脑疫苗有什么作用

"乙脑疫苗是用来预防乙型脑炎病毒感染的，乙型脑炎病毒主要是经过蚊传播，多见于夏秋季。临床上表现为起病急，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等。重型患者病后往往留有后遗症，所以宝宝要按时进行乙脑疫苗的预防接种。通常一岁以内的儿童，基础免疫为两针，2岁、6岁加强一次，在宝宝有急性发热性疾病或慢性疾病急性发作的小儿暂缓进行接种。过敏体质，即有中枢神经系统疾患的儿童不宜接种，有先天性免疫缺陷及正进行免疫治疗的儿童不宜接种。接种以后局部可有疼痛、红肿，也可以有低烧等症状，大部分在24小时之内降至正常，所以宝宝要按时接种乙脑疫苗，预防乙型脑炎。"

语音时长01:31''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/12收听(63787)

打完乙脑疫苗后的反应

"通常打完乙脑疫苗后，会出现如下反应。1、轻微的不良反应都属于正常的现象，身体注射的部位会出现发红或者出现，周围皮肤出现硬结的情况，或者在按压之后出现按压的疼痛，但是上述症状通常在24小时之内就会自行消退。2、发热的反应，但是此时的热度并不高，通常体温在38℃以内，通过多饮水多排汗就可将多余的增高的体温进行代谢和代偿，还会出现例如打喷嚏、流鼻涕等情况发生，此时建议给患者注意保暖，并且还要多饮用温清水，不能服用生冷、油腻、辛辣、海鲜等爱上火的食物和食品，打完疫苗后的不良反应通常在72小时之内即可缓解。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/05收听(29165)

01:38

乙脑疫苗为什么会发烧

小儿注射乙脑疫苗可能会出现发热，主要是因为乙脑疫苗本身是由乙脑病毒经过减活制成，是一种活疫苗，...

王志新│中日友好医院

2021/04/09播放(75263)

乙脑疫苗什么时候打

乙脑疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两类，减毒活疫苗共接种2次，分别在8月龄和2周岁时各接种1次。灭活疫苗共接种4次，在8月龄时接种2次，间隔7-10天，然后在2周岁和6周岁时分别各再接种1次。灭活疫苗首次接种时不良反应很少，但在复种时，会有荨麻疹、头晕等不良反应。减毒活疫苗不良反应相对发生率要低，主要表现为局部接种部位的硬结和发热等全身症状，目前接种减毒活疫苗相对较多。

语音时长01:13''

郭红枝│长治市妇幼保健院

2019/04/25收听(33202)

乙脑疫苗不良反应

"接种乙脑疫苗可能会出现不同程度的全身和局部的一般不良反应。主要有发热、局部红肿，同时可以伴有全身不适、倦怠、食欲不振以及乏力等。乙脑疫苗包括灭活和减毒的活疫苗，接种灭活疫苗后，24小时内可能出现发热，一般持续1-2天，很少超过3天。接种减毒活疫苗出现发热的时间稍晚，个别者可能还有头痛、头晕、乏力、全身不适等症，一般持续1-2天。也有的出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，接种当天多见，很少超过2-3天。如果发热小于37.5℃，加强观察，适当休息，多饮水，防止其他继发疾病。发热超过37.5℃，或伴有其他症状时，这个时候最好能够及时就诊，局部的不良反应主要是局部皮肤出现红肿伴疼痛。"

语音时长01:33''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/05收听(60758)

乙脑疫苗不良反应

乙脑疫苗接种是为了防止患儿患乙脑疾病，乙脑疫苗接种后，有的患儿因体质特殊，会产生一些不良的反应。单纯的不良反应，比如发烧、局部的刺痛、红肿、瘙痒、破溃，如果严重的不良反应会出现嗜睡、头痛、恶心，但是不太常见，因为所有的疫苗都是在安全范围内的。出现相应的不良反应，会是一些什么样的表现，比如发烧，接种后在48小时之内，一般会出现一定程度的发烧，但不是持续高热，发烧后不伴有其他的不良反应，患儿精神状态良好，发烧经过物理降温后，或严重的时候，用一次退热药应该能退的下去，这样应该是没有什么太大问题的。其他的局部反应，如果接种后出现红肿、发热，要考虑局部感染，可以在外科医生的指导下，适当的外涂药物消肿。如果是过敏反应，局部的红肿也应该在48小时之内或72小时之内应该能消退。如果过于严重，伴有神志异常、呼吸困难或者呼吸异常，应该及时就医。

语音时长02:39''

王辉│锦州市中心医院

2018/06/04收听(58504)

打乙脑疫苗注意事项

"注射乙脑疫苗注意事项如下：第一、一定要注意全身的反应情况，可能会出现发热，个别孩子还会出现头晕、头痛、寒战、恶心，这些症状1-2天就消失了，不超过3天。如果体温在38.5℃以上，可以口服一点退热药，同时进行物理降温，如果出现39-40℃的高热不退，或者精神萎靡、呼吸急促，要及时到医院去就诊。第二、局部反应，注射以后尤其是在24小时内，接种的部位皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，有些孩子还会引起附近的淋巴结发炎，或者淋巴管的发炎。这种情况可以给予局部的热敷，早晚各一次。另外要注意皮肤的损伤，如果1-2天不消失，淋巴结肿大比较厉害，同时伴有发烧，这种情况要及时到医院就诊。第三、注射完疫苗一定要注意不要给孩子洗澡，特别是水不能碰到注射部位，打针前的一周尽量不要用抗生素或者激素药物。"

语音时长01:56''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/12/07收听(31618)

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