首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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引起高尿酸的原因具体如下：
一、产生过多：1、进食高嘌呤食物造成高尿酸血症，例如大量饮酒、大量食用海鲜、动物内脏、涮肉、黄豆制品、干果、香菇类食物等引起。2、由于遗传因素所致，体内缺乏酶、合成酶升高或降低，造成嘌呤最终产物尿酸合成过多；
二、排出过少：尿液中2/3尿酸经由肾脏排泄，存在肾脏疾病，比如慢性肾病，导致尿酸排泄量减少，导致高尿酸血症。
因此，主要原因为生成过多以及排出减少，导致体内尿酸水平不平衡，产生大量高尿酸，形成高尿酸血症。
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"高尿酸引起来的原因有两种：第一是体内的尿酸生成增多；第二是尿酸排泄减少。其中尿酸生成增多又分为两种因素：第一是外源性的饮食，比如长期进食高嘌呤食物导致的尿酸生成增多；第二是由于体内的某些代谢酶基因缺陷，引发内源性的尿酸生成增多。对于中国人或者大多数原发性高尿酸血症患者，更多是由于尿酸分泌减少引起高尿酸血症，它主要是由于肾小管分泌减少，或者肾小球滤过减少引起的。但是具体的机制目前并不是非常清楚，为什么会出现肾小管分泌减少。还有一种高尿酸血症继发于其它疾病，比如肾脏病变或者骨髓增生异常综合征，也可以由于某些药物导致尿酸代谢异常，出现尿酸升高。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(18871)
尿酸升高很常见，主要是由两个途径产生。一个是根据食物摄入，摄入其实并不是摄入尿酸，而是摄入嘌呤... 赵娟│北京大学第一医院 2020/04/07播放(63621)
尿酸升高很常见，主要是由两个途径产生。一个是根据食物摄入，摄入其实并不是摄入尿酸，而是摄入嘌呤...
赵娟│北京大学第一医院
2020/04/07播放(63621)
"高尿酸分为外源性和内源性，外源性通常与饮食有关，比如经常饮酒，吃一些含嘌呤过高的食物等，而内源性可能是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少导致的。针对高尿酸血症的治疗，首先，要控制饮食，比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要喝肉汤、不要吃动物内脏以及含嘌呤过高的食物等，还要注意适当的多饮水，比如每天饮水量可在2-3L，保证足够的小便量，以达到促进尿酸排泄的目的。其次，如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗，可进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸，来明确具体尿酸增多的类型。比如尿酸生成增多型，可用抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他来进行治疗；如果是尿酸排泄障碍型，可以使用促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆片来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/03收听(42565)
调理高尿酸血症，需患者与医生共同决定，主要取决于患者本人，需有良好的生活习惯，且饮食也应相对合... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(61522)
调理高尿酸血症，需患者与医生共同决定，主要取决于患者本人，需有良好的生活习惯，且饮食也应相对合...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(61522)
高尿酸的治疗分为以下几个方面：1、调整生活方式：尽量限制高嘌呤食物的摄入，常见的... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(58978)
高尿酸的治疗分为以下几个方面：
1、调整生活方式：尽量限制高嘌呤食物的摄入，常见的...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(58978)
高尿酸血症患者，建议从药物治疗和生活方式调理两方面来控制调节血尿酸水平。目前，临床中使用的西药主要包括抑制尿酸生成类药物，如别嘌醇、非布司他等，以及促进尿酸排泄类药物，主要有苯溴马隆。患者也可以服用具有清热、解毒、利湿等功效的中草药，进行综合调理。在生活方式中，患者应当避免进食高嘌呤类饮食，积极控制体重，以低嘌呤类饮食为主，积极戒酒，保证每日饮水2L左右。如果有痛风发作的患者，建议避免劳累、寒热刺激、熬夜等不良生活方式，以减少痛风急性发作的频率。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/10收听(91908)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿... 王振刚│北京清华长庚医院 2019/09/05播放(82735)
高尿酸需要了解尿酸的生理生化问题。尿酸是嘌呤类物质，代谢终产物，在人类，这种终产物只能代谢到尿...
王振刚│北京清华长庚医院
2019/09/05播放(82735)
高尿酸称为高尿酸血症，是血清检查尿酸含量大于420μmol/L，原因具体如下：1... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(55358)
高尿酸称为高尿酸血症，是血清检查尿酸含量大于420μmol/L，原因具体如下：
1...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/07播放(55358)
"尿酸高的原因有两种，一种就是尿酸排泄障碍，排出去太少，血尿酸就会升高；还有一种就是人体的尿酸生成的太多，摄入的太多，排出去的有限。总结起来，一、排泄障碍；二、生成过多。所以，在治疗高尿酸血症的时候，要找到原因，主要用的药物也是增加尿酸的排泄，减少尿酸的生成，这样来控制尿酸，进一步的来控制痛风的发作。可以通过饮食来控制尿酸的生成，比如尽量不要喝酒，少吃肥肉，少吃动物内脏等等。另外，增加它的排泄，就是多喝水，多运动。如果喝水，可以喝碳酸饮料或者是白开水。反正就是增加它的排泄，减少它的生成。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/22收听(70389)
"高尿酸血症是一种代谢性的疾病，在临床上如果持续发展有可能发展为痛风，其具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚。但大多数学者认为，由于受到地域、民族习惯、饮食习惯的影响，高尿酸血症与痛风的发病率差异较大。曾有研究调查表明，在沿海地区，高尿酸血症的患病率要明显高于内陆地区。高尿酸血症的患者，常常也会伴有肥胖、糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化和冠心病等，所以也认为与胰岛素抵抗有直接关系。所以在临床上当有持续存在的高尿酸血症的时候，一定要正确的认识疾病，并且进行积极的治疗，也要改善生活方式和饮食习惯且要定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(47879)
高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起，一般分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发高尿酸血症一般... 李大可│山东中医药大学附属医院 2021/09/29播放(63358)
高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍引起，一般分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症，原发高尿酸血症一般...
李大可│山东中医药大学附属医院
2021/09/29播放(63358)
诊断为高尿酸血症，建议立即开启生活方式治疗。包括多饮水，保证每日饮水量以使小便量＞1500ml... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(91030)
诊断为高尿酸血症，建议立即开启生活方式治疗。包括多饮水，保证每日饮水量以使小便量＞1500ml...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(91030)
作为高尿酸血症的患者主要不能吃高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、白酒、碳酸饮料、沙丁鱼、蛤蜊等食物... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/24播放(84844)
作为高尿酸血症的患者主要不能吃高嘌呤食物，如动物内脏、啤酒、白酒、碳酸饮料、沙丁鱼、蛤蜊等食物...
2021/08/24播放(84844)
降低高尿酸的方法如下：1、调节生活方式：通过大量饮水可稀释血液内的尿酸，同时促进... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(67087)
降低高尿酸的方法如下：
1、调节生活方式：通过大量饮水可稀释血液内的尿酸，同时促进...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(67087)
高尿酸指检查肾功能时男性 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/30播放(73975)
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/30播放(73975)
出现高尿酸血症，若血尿酸>540μmol/L，无论有无临床症状及相关疾病、危险因素，均需要降尿酸治疗，建议降尿酸至420μmol/L以下，不建议将尿酸降至180μmol/L。目前降尿酸的药物有抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇片、非布司他片，促进尿酸合成的药物有苯溴马隆、丙磺舒片。若二十四小时尿酸排泄量>4200μmol/L，不建议应用促进尿酸排泄的药物。肾功能衰竭的患者若肾小球滤过率<30ml/min，不推荐应用苯溴马隆、丙磺舒片，肾小球滤过率<15mL/min的时候禁用别嘌醇片。注意别嘌醇的副作用，如肝肾功能损害、骨髓抑制、皮疹，严重者可致剥脱性皮炎，要定期复查尿酸，调整降尿酸药物的应用。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/09/24收听(26601)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(52966)
高尿酸血症在初期无任何症状，很多患者在体检或者治疗其它疾病时无意发现。临床上，因为高尿酸而就诊...
2020/11/02播放(52966)
食物分高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三大类。一般来说，嘌呤的含量在1500mg/kg以上的食物就是高嘌... 朱筠│深圳市宝安区人民医院 2019/08/15播放(68985)
食物分高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三大类。一般来说，嘌呤的含量在1500mg/kg以上的食物就是高嘌...
朱筠│深圳市宝安区人民医院
2019/08/15播放(68985)
"高尿酸血症最大的危害是容易患痛风，高尿酸血症是血中尿酸的浓度增加，而痛风这个疾病成因是血中的尿酸浓度增加，一旦浓度特别高，有点类似于物理学的盐析作用。尿酸会在关节的地方析出，导致关节发炎，形成临床上的疾病叫痛风。痛风这个疾病不仅仅是给患者带来很大痛苦，因为关节会红、肿、热、痛，产生功能障碍，而且还会进一步导致肾功能异常。因为痛风疾病对肾脏的影响很大，所以高尿酸血症有很大危害。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(33486)
"高尿酸血症的产生一是机体生成的尿酸过多，二是机体排泄尿酸的机制出现了障碍。高尿酸血症如果尿酸值没有超过480umol\/L，且患者没有痛风发作，没有血脂高，心脏病等危险因素，可以暂时不用药物治疗，积极控制饮食，多饮水。如果高尿酸血症尿酸高，且合并有危险因素，且有关节炎发作，建议降尿酸治疗，降尿酸的药物包括抑制尿酸生成的药物，如非布司他片，别嘌呤醇片，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆片等。高尿酸血症的患者要管嘴，低嘌呤饮食，戒酒，少吃动物内脏，少吃羊肉，牛肉等高嘌呤的食物。"
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(89279)
北医三院 王雪梅
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