怀孕为什么要从最后一次月经算起

黄帅
副主任医师

北京医院

妇产科

怀孕为什么要从最后一次月经算起

2021-09-18 17:47播放 :

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视频内容

怀孕之所以从最后一次月经第1天开始算，而非从受精时间开始算，主要由于受精时通常无明显感觉，即无法确定受精时间，而比较有标志性时间为末次月经的第1天，通常记得较清楚，也较容易判断。于是规定从末次月经第1天，算作怀孕开始计时的时间。

预产期是以末次月经的第1天往后计算，计算方法是末次月经时间的月份数减3或加9，日期数加7，如末次月经是4月11日，预产期则为次年1月18日。

如果从末次月经第1天开始算，通常与真正受精时间有2周左右的差距。但目前由于统一规定以末次月经的第1天开始进行计算，因此后续所有表示怀孕时间的方法，都以此为准，已经形成较完整系统。

怀孕为什么要从最后一次月经算起

"月经周期规律的，女性是一个月来一次月经，时间是比较固定的，受孕的时间计算可变性较大，受孕的时间也可能会提前或者延后，无法正确的确定到哪一天，误差较大。女性的最后一次月经来临的时间记得比较清楚，排卵期有时候也并不是固定不变，可能也会出现有提前或者延后，如果是女性月经周期规律的，以最后一次月经算起，推算孕周和预产期是比较准确的。当女性的月经周期不规律，可以通过最后一次同房的时间或者最早发现怀孕的B超下妊娠囊的发育大小推算孕周，计算预产期都是可以的。"

语音时长01:13''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/27收听(39233)

怀孕为什么要从末次月经第一天算起

"怀孕为什么要从末次月经第一天算起，这个其实就是一个约定俗成的一个计算方法，大家都用这个方法来计算就有利于统一标准。孕周计算是从末次月经第一天开始算起，7天为一个孕周，逐渐的往上累加。到妊娠37周也就是所称的足月妊娠，而妊娠40周，就是我们所计算的预产期，但是预产期是一个估算的时间，并不是说预产期这一天一定就会分娩。另外，还要考虑的一个因素，孕周的计算方法对于有些女性，她的月经并不十分的准，可能会有月经期延长或者缩短的现象。对于这部分女性，我们不仅要根据停经的孕周来开始计算，还要根据早期超声来进行核算。早期超声这个时候胚胎的生长、发育是基本一致的，因此可以较好的来核对真正的孕周，通过早期的超声和停经周数这两者相结合来估算出的孕周和预产期就是相对来说比较准确的了，按这个时间去计算孕周就可以了。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/08/19收听(16321)

怀孕是从哪天算起

怀孕从哪天算起，如果月经规律，怀孕应该从末次月经的第一天算起。如果月经不规律或记不清末次月经，同房日或者排卵日向前推16天为怀孕的第一天。最准确用彩超估算孕天，彩超测量出孕囊的3个径线，单位为毫米，3个径线值相加除以3再加30为孕天数，推算出怀孕的第一天。如果胚胎植入，植入日向前推14-16天为怀孕的第一天，估算的孕周大概与实际的孕周相差3-4天。建议怀孕50天左右行彩超检查，确定孕周有无胎心、胎芽，也可排除宫外孕。

语音时长01:11''

杜曲晓│郑州人民医院

2019/11/19收听(92673)

怀孕从哪天算起

"怀孕一般是从末次月经来潮的第1天开始算起，对于月经规律的女性，末次月经开始的第1天就开始计算怀孕的天数。通常情况下，7天为1个孕周，而女性平均孕周是在40周为预产期。女性预产期的算法对于月经规律的女性是末次月经的月份减3或者加9，而天数加7，可以通过以上来推算月经规律的女性的预产期。而如果是月经不规律的女性，怀孕从哪天算起可以根据第一次超声来进行推算。在怀孕早期要注意不能进行性生活，以免出现阴道流血，造成先兆流产。在怀孕前3个月还应注意服用叶酸片，预防胎儿神经管畸形。同时孕妇应根据孕周选择合适的产检项目，可根据母子保健手册的规定定期产检。"

语音时长01:11''

单莉莉│北部战区总医院

2020/05/26收听(86132)

02:03

一般怀孕从哪天算起

怀孕天数或怀孕孕周，通常从末次月经的第1天开始计算，即从最后1次来月经的第1天开始计算。但事实...

黄帅│北京医院

2023/09/07播放(61421)

怀孕是从哪天开始算起

"月经周期正常的妇女怀孕，怀孕从末次月经的第一天，即停经的第一天开始算起。停经是最后一次来月经的第一天，比如是1月1号来的月经，2月1号没有来，说明一月份就怀孕了，只是自己不知道。要是2月1号没来月经，之后做检查可能在2月十几号就能查出来怀孕。再倒回去找末次月经的第一天，也就是元旦那天1月1号，把它算作怀孕的第一天，是算做但并不是就是那天怀的。怀孕是在排卵后怀的，但是孕期的计算要从末次月经的第一天算起，大前提也是月经周期正常的妇女。如果月经周期不正常，还要通过B超核对月经的情况，要找出来末次月经的第一天开始计算孕周。建议孕妇在妊娠过程中留意自身的状况，严格按照产检时间到医院做检查，一旦出现不适症状要及时就医。同时怀孕期间应注意饮食，建议少量多餐、多样化、清淡饮食、避免偏食，多吃大豆制品、鱼、蛋等高蛋白饮食以及新鲜的蔬菜水果。可以多吃动物肝脏、深绿色的蔬菜，有利于补充叶酸。禁食烟酒。性生活要节制，尤其是有先兆流产的患者孕三个月之内建议禁性生活。"

语音时长01:57''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(33123)

为什么怀孕要从末次月经算

一般来说怀孕日期都是从末次月经第一天算起，因为这个日期相对准确，比较客观。不能从同房日期算起，因为同房当天不一定形成受精卵，精子在女性体内最长存活一周时间，这一周之内有排卵，都有可能受精，所以不能从同房日算起，也不能从排卵日算起。因为排卵日不能非常准确的判断，所以怀孕都是从末次月经第一天算起。当然要根据女性的月经情况、孕早期B超，尤其是孕11-13周B超的头臀长来重新核对孕周。

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

2020/05/04收听(15121)

怀孕为什么是从末次月经算起

"有很多女性都会特别的诧异，说在末次月经第一天的时候甚至没有同房、没有排卵，怎么会从这个时间开始计算孕周，开始计算妊娠的时间？实际上这就是一个约定俗成的方式，大家都是这样计算。因为从绝大多数的月经比较规律的女性来进行计算，而大多数女性的月经还是在28-30天，在这个月经周期比较稳定的范畴之内，推算她的排卵期、同房日期、受精卵着床的日期，实际上都比较有规律。从末次月经第一天开始计算，大约两周的时间就是排卵的时间，大约三周的时间就是受精卵着床的时间。实际上应该知道从末次月经第一天开始计算孕周、妊娠的时间，以及对于孕周、预产期的推算，都是约定俗成的方法，并不是意味着从末次月经第一天开始就真正的有了受精卵的着床，真正的有了绒毛膜促性腺激素水平的分泌等等，所以这种状况还是约定俗成的方法而已。"

语音时长01:32''

程娇影│中日友好医院

2020/12/15收听(22910)

怀孕第一周从哪天算起

"一般情况下，计算孕期是通过末次月经开始那天算起，从那天算起后，数多长时间，就是怀孕的具体那天。还有一种方式，通过超声的办法来测量孕囊的具体大小，还有胎芽具体数值，通过这些数值，可以精确判断孕期从哪段时间开始。这主要针对于月经周期不规律，并且忘记末次月经具体时间的情况。也是通过这种办法，也可以算起具体的预产期，来计算孩子的胎龄。"

语音时长01:15''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/25收听(79269)

怀孕周期是从哪天算起

"如果平时月经规律的女性，怀孕的周期应该是从末次月经出血的第一天开始计算，正常孕期是40个自然周，也就是280天，平时月经周期规律的女性，排卵也是比较规律的，计算预产期或者排卵期，都是从末次月经出血的第一天开始计算，并且计算预产期也是有一定公式的。计算出来的预产期与真实分娩的时间非常相似，但是，如果平时月经周期不规律或者末次月经不详，就需要根据排卵的时间以及彩超孕囊大小，推算预产期以及正常的孕周。但是，此时计算分娩的时间，就与正常月经周期计算的预产期是不相同的。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/02收听(96658)

怀孕从什么时候算起

"孕早期一般从末次月经第1天算起，计算孕周和预产期，且孕周需要一周一周地数，而预产期按末次月经第1天算起，月份-3或者+9，日期+7，比如末次月经第1天是1月1日，预产期是10月8日。正常情况下，孕周从末次月经第1天开始计算，比排卵或受精时间提前2周，比着床提前3周，全过程约为280日，即40周，10个妊娠月，也可以通过这种方法来推算预产期。如果女性平时月经周期不规则，那么实际孕周和停经时间很可能会不相符，尤其是月经周期延长的女性，常会出现受孕推迟的情况。所以需要根据彩超检查对孕囊的具体数值计算，或者是对胎儿双顶径以及股骨长度的计算，来估算怀孕的时间。在孕中期要根据女性的月经情况、孕早期B超，尤其是孕11-13周B超测量的胎儿头臀长重新核对孕周。如果B超预计的孕周与按末次月经计算的孕周差异较大，即相差在1周以上，则以B超预测的孕周和预产期为准。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(46240)

01:37

月经推迟是从哪天算起

月经推迟是要从最后一次月经的第一天开始算，一个月经周期是指的两次月经中间间隔的天数，也就是从这...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/02播放(83038)

怀孕按什么时候算起

"月经周期正常的女性，怀孕从末次月经的第一天开始计算怀孕日期，如果月经不规律，可以用B超测定怀孕的时间。怀孕是按末次月经的第一天算起，比如末次月经是1月1号，停经6周，也就是怀孕42天，但是有一个大前体，大前提是月经周期是正常的，月经周期是28天或者29天、30天，不能再变了，不能是27天，也不能是32天。但是很多人月经周期不正常，用B超测量测出来一个孕周，然后按测出来的孕周倒着数末次月经的第一天数怀孕，是这么规定的。建议有妊娠准备的女性朋友，可有意监测自身的排卵期，在排卵期增加同房机会，可有利于受孕。同时在备孕期间要注意均衡饮食，保持健康的生活方式。"

语音时长01:34''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(58460)

怀孕时间怎么算起

"在临床上，怀孕应该从最后一次来月经的第一天开始算起。要求女性记清楚自己最后应次月经是哪天来的，根据这天算怀孕的天数和周数。每个人月经周期不同，一般为21-35天，大多数是在30天左右。一般停经30-35天，通过查血、尿可以确定是怀孕，在停经45-50天，通过B超检查，可以看到有胎芽、胎心，但月经周期长、排卵晚，就不是这个规律。因此，怀孕是从最后一次月经的第一天算起，但真正的孕周和预产期，应该综合其他的检查分析决定。建议患者怀孕前不要吸烟、饮酒，可适当补充叶酸片。怀孕后保持良好的心态，饮食均衡，避免重体力劳动。"

语音时长01:28''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/15收听(25276)

怀孕天数是从哪天算起

"女性妊娠的天数，计算时应该从末次月经第1天开始计算，整个孕期是40个自然周，每周为7天，加起来就是280天。计算怀孕天数、孕周、排卵期以及预产期，都是从末次月经第1天开始计算的，所以如果平时月经周期比较规律的女性，那么预产期以及孕周也是比较规律的，可以根据末次月经推算来判断胎儿是否发育正常。但是如果平时月经欠规律，出现月经提前或者拖后的现象，推算出的排卵期和预产期也就相应的提前或者拖后，影响正常女性分娩时机的选择。但是不应该从女性发生性生活时开始计算，也不是从月经结束开始计算的。"

语音时长01:22''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/26收听(35806)

怀孕的时间从哪天算起

"怀孕的时间应该从末次月经第一天出血的时间开始计算。女性整个孕期是40个自然周，也就是280天，怀孕的天数计算以及预产期的推算，都是从末次月经出血的第一天开始的，而并不是从末次月经结束的时间，或者发生性生活的时间来计算。如果平时月经周期规律，一般可以很好判断孕周以及预产期。如果平时月经欠规律，或者末次月经不详，则需要根据血HCG的水平或者盆腔彩超观察孕囊的大小，以及胎心出现的时间来判断具体的孕周以及推算预产期。但是预产期推算并不是十分准确，有可能提前或者拖后，两周之内都属于在正常的范围之内。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/01/28收听(25760)

怀孕第一天从哪天算起

月经周期规律以28天为一个孕月，怀孕第一天是从末次月经的第一天算起，推算预产期是月份加9减3，日数加7计算。如果是月经周期不规律或记不清末次月经，以最后一次同房的时间计算再往前推半月，就是末次月经的时间，或依靠最早做妇科B超，诊断为早孕的时间推算预产期。如果是试管婴儿移植，胚胎移植的时间往前推半个月，就是末次月经的时间，预产期只是一个预计的日子，在预产期前后2个星期生产都属于正常足月产。女性在怀孕后要注意保持心情放松，饮食合理，保证胎儿的生长发育，以免导致胎儿发育过小或者过大。

语音时长01:15''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/16收听(77827)

怀孕是从什么时候算起

怀孕的时间是从末次月经的第一天开始算起的。排卵期同房，卵子成功受精形成受精卵，受精卵在宫腔内着床成功完成受孕的过程时，从医学上来说就已经是怀孕4周。怀孕的整个过程约历时40周、280天、10个妊娠月。在怀孕的最初三个月以内是胎儿发育的关键时期，不良因素的影响有可能导致胎儿的发育异常出现流产、死胎、胎儿发育畸形等。在怀孕的前三个月时，孕妇要注意避免随意服用各种药物，不要发生性生活，不要进行剧烈运动和重体力劳动，要遵医嘱服用叶酸片补充叶酸，预防胎儿神经管发育畸形、先天性心脏疾病等。

语音时长01:11''

何艳│新疆医科大学第一附属医院

2019/04/09收听(20007)

怀孕天数是从哪天算起

怀孕天数是从来月经的第一天开始计算，这是由于这个时候卵巢里面的卵泡开始发育，如果患者月经规律，28天左右来一次月经，14天左右就是患者的排卵期，这时卵泡发育到14天就成熟，这种情况下受孕就能怀上。从排卵期计算怀孕的天数受很多因素影响，比如有的女性并不知道自己的排卵期到底是哪一天，还有的人可能不知道是哪一天怀孕，所以从来月经的第一天计算就比较准确。如果平时月经周期往后延迟，预产期可能也要相应的往后延迟。

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/03/27收听(34569)

怀孕天数是从哪天算起

"通常怀孕的天数是从末次月经开始计算，如果末次月经是5月1号，在6月15号来计算怀孕的天数，常常是45天，这是一种约定俗成的计算方法。10月怀胎也就是说10个月，280天的怀孕日期属于正常。一般来讲真正怀孕的日子常在排卵期后，所以事实上如果以排卵期计算怀孕的天数，常常需要从末次月经减去14天，而某些人月经通常不是特别准，所以对于怀孕的天数要进行矫正，要根据排卵期往前加14天来计算怀孕天数。也就是在怀孕早期一方面要计算患者怀孕的天数，同时还可以通过B超来确定怀孕的天数。怀孕时女性应谨守医、多、战原则，即定期看医师、多卧床休息、战胜自己的不良习惯，还要保持心情愉快。同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫而收缩造成流产。"

语音时长01:27''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/22收听(43582)

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