甲状腺癌碘131后饮食

2021-08-02 16:34播放 :

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甲状腺癌患者,做完碘-131之后,饮食指导建议,具体如下:

1、酸性食物:若患者刚做完碘-131,建议食用相对比较酸的食物。碘-131可能对患者的唾液腺会有一定的影响或损害。酸性食物能促进唾液腺分泌,防止局部黏膜损害,消除碘-131的副作用。患者在初期可以食用杨梅、话梅等食物,后期饮食基本可以恢复正常;

2、低碘饮食:应食用无碘盐以及无碘酱油,酱油里的含碘量比较高,因为酱油含有盐,多数为含碘盐,因此患者应避免食用酱油,或者专门买无碘酱油。同时患者要尽量少吃海鲜,大部分海产品,如海鱼和贝类,比正常食物碘含量高20-30倍。还应尽量地少摄入蛋黄,蛋黄中碘的含量相对偏高,以及腌制的熟食也应避免食用。

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什么是甲状腺癌碘131治疗?

"碘131就是放射性碘治疗,对于甲状腺癌常用的是碘131,还有一些放射性碘比如碘125,碘123等等。这些是作为检测比如做碘扫描。比如核医学科用来做甲状腺扫描的,可能是碘125或者碘123等等其他的一些,拿来治甲状腺癌或者甲亢是用碘131来治疗。碘131被甲状腺组织吸收吸收进去以后能释放一些射线,它的射线主要是γ射线和β射线。这两种射线,对甲状腺细胞有杀灭的作用,但是由于它们的穿透力有限,所以它不会对人体的其他器官造成比较严重的损伤。由于它的半衰期比较短,一般术后1周左右,体内都基本上排除净了,所以它不会对人体产生长时间的副作用,所以就把它拿来作为甲状腺癌手术的一个重要的辅助治疗,也是治疗三步曲当中的一个重要的一环。这样就是对于一些进展期,有一些就是肿瘤细胞,比如有一些高复发危险度的一些病人。比如有包膜外侵犯的,有淋巴结转移的,有可能远处转移的,然后一些高龄的一些患者,对这些患者术后常常给他用碘131治疗。碘131治疗由于它能释放出一些比较穿透力,比较小的这么一些射线,又把它叫做内放射治疗。相应于其他恶性肿瘤的外放射治疗,比如喉癌下咽癌治疗,我们要给他用外放射治疗,这些放射治疗比如通常所做的放疗,在外体发射这个射线,用机器给它发射射线,发射射线把直线照射到人体体内,然后杀灭肿瘤细胞。我们让这个肿瘤细胞吸收碘,而且在这个碘又到了肿瘤细胞里就相当于肿瘤细胞里自己发出射线,然后把肿瘤细胞杀灭掉,所以相当于是一个内放射的治疗,所以说它与外放射是不同的,实际上也是一种放射治疗。"

语音时长02:44''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(16633)

碘131治疗甲状腺癌效果如何?

碘131治疗甲状腺癌是甲状腺治疗三步曲一个重要的一步,对于摄碘的分化型甲状腺癌,这种甲状腺癌是对碘能摄取的。乳头状癌、滤泡状癌应该是一个比较好的辅助手段,但它不能代替外科手术,不能代替优甲乐抑制治疗,特别是外科手术。不能说了甲状腺癌不做手术,就直接做碘131治疗,那是没效的。正常甲状腺细胞只要一存在,大量的碘131是进入到正常细胞里头,而不会进入到肿瘤细胞里头,它的治疗效果就很差。手术当中为了保留喉返神经,可能会保留极少一点甲状腺组织。因为在甲状腺癌进入喉的地方离甲状腺非常近,如果为了彻底切除甲状腺组织,可能就会误伤喉返神经。为了避免喉返神经的损伤,在这个地方会残留一小点甲状腺细胞,甲状腺组织。如果技术不过硬甲状腺组织残留太多,那么碘131治疗的效果就差。如果颈部淋巴结转移很严重,比如颈侧区气管,食管沟或者大量的淋巴结残留,大量的淋巴结转移而手术没有切除再去做碘131,对于这样的病灶治疗效果是很差的,因为它吸碘是有限的,由于它有一定的副作用不能无限增加摄碘量,给病人增加碘131量,增加了就意味着会对很多腺体的损伤,特别生殖腺,比如睾丸、卵巢等这些腺体可能就会有一些损伤。还有包括唾液腺就损伤就很严重。那么怎么办?就要求尽可能地切除这些转移灶,切除完了以后残留的极少的肿瘤细胞做碘131治疗效果才好,所以它仅仅是一个辅助治疗,不能作为一个主要的治疗手段。

语音时长02:39''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(27590)

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