胃癌介入治疗效果如何

2019-11-30 17:52播放 :

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晚期胃癌介入治疗包括两方面,即针对肿瘤进行治疗和减少患者痛苦,改善其生存质量。动脉类灌注化疗栓塞术是向肿瘤供血血管直接灌注一定剂量的高浓度化疗药物,可提高肿瘤靶区域内化疗药物的浓度,并对肿瘤血管行栓塞治疗,使呕血及黑便的临床症状得到缓解,导致肿瘤细胞缺血、坏死,对肿瘤细胞的杀伤力更大。

局部灌注化疗后肿瘤区域以外的正常组织内的药物浓度相对全身化疗降低。因此术后全身化疗反应较轻、患者受益更大。球囊扩张术及支架植入术对中晚期进展期的胃癌因幽门贲门梗阻导致的进食困难,尤其是高龄、情况较差、术后吻合口狭窄,其不愿意外科手术的患者可行该手术,能迅速解除梗阻、改善饮食、提高患者生存质量。

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肝囊肿介入治疗的效果如何

"谈肝囊肿介入治疗的效果,首先要谈谈肝囊肿的治疗方案有哪些。传统的治疗方案,就是开腹手术,把囊肿、甚至包括肝脏的一部分组织全部切除。这种治疗对于单发性肝囊肿的效果是非常好的。但是有一定的缺陷,就是损伤比较大,涉及周围的组织器官比较多,手术以后恢复时间比较长,费用也比较高。后来通过改进,对于肝囊肿采取开创引流的方法,把囊肿的囊壁切开,把囊内液吸出来以后,剩下肝脏里面没有办法切除的部分囊壁,予以烧灼或者用化学药物把它破坏掉,在腹腔镜下完成,损伤比较小,恢复时间比较快。当然,通过长时间的临床实践,现在通过介入的方法,它的损伤比腹腔镜的损伤更小。通过B超在体表穿刺,直接穿刺针到达囊肿部位,把囊液抽干了以后,往囊内注入硬化剂,主要包括无水乙醇,就是无水酒精。无水酒精遇到组织以后,会促进囊内壁的凝固性坏死,使囊内壁失去分泌功能,使得囊肿逐渐萎缩,这是肝囊肿介入治疗的一个理论依据。至于术后的效果怎么样,跟理论依据密切相关。对于肝囊肿的治疗,手术一次性可以切除,复发率也相对较低,但是介入治疗以后,由于只是通过穿刺抽吸囊液,手术以后囊内壁还有分泌功能,把囊液抽掉了以后还会再长,所以通过破坏囊壁,通过注射无水乙醇、聚桂醇这些相关的药物来破坏囊壁。但是,有时候由于药物在囊内的分布不是很均匀,可能需要多次,一般来说2-3次的治疗以后,囊肿才会得到很明显的效果。当然,通过一次治疗效果很好的病人也很多。如果一次治疗效果不好,可能需要两次或者三次的治疗,效果会更好一些。"

语音时长02:36''

黎昕武汉市中心医院

2018/04/19收听(23545)

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