转头头晕主要由于前庭功能异常导致，常见原因如下：

1、中枢性病变：通常与缺血性脑血管病相关，尤其为小脑后循环缺血，比如椎动脉位于椎管内，部分患者在转头期间血管受到骨质压迫，导致患者出现供血不足，而引起头晕症状；

2、周围性病变：多数患者与良性位置性眩晕或者前庭神经元炎、梅尼埃病等相关，如果为耳石症，即良性位置性眩晕时，患者存在特殊方向特点，如向左侧转头时可出现明显头晕。如果为前庭神经元炎，多数患者存在前驱感染病史，同时可出现剧烈恶心、呕吐、眩晕和炎症，当体位变化时，不论向何处转动患者均可出现剧烈眩晕。梅尼埃病患者，除眩晕症状外还伴有听力下降。