复旦大学附属华山医院
手外科
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臂丛神经痛可以由多种原因导致，当臂丛神经受到压迫引起神经局部缺血时，则可能会产生臂丛神经痛，但疼痛相对较缓和，患者通过口服镇痛药物即可得到明确缓解。但若臂丛神经损伤较为严重，则患者会产生较为剧烈的臂丛神经痛。
在臂丛神经撕脱伤时疼痛较为严重，是由于臂丛神经从脊髓表面完全撕脱，撕脱的神经根受到瘢痕卡压、炎症因子刺激，而恶性刺激传输到中枢大脑则可能产生严重的臂丛神经痛。此类患者经常出现火辣辣的感觉，又称为灼性神经痛，而疼痛严重的患者可能24小时无法正常休息，此时控制较为棘手。
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"臂丛神经痛是指由于臂丛神经受损或者受压，而引起的颈部、肩部、上臂、前臂和手部的疼痛。臂丛神经痛的病因分为原发性和继发性两类，其中原发性臂丛神经痛的病因如今还不明确。继发性臂丛神经痛的原因有很多种，常见的有颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎结核、颈椎骨折、颈椎脱位、颈椎椎管内硬膜外转移瘤和颈椎的蛛网膜炎，继发于病毒感染的臂丛神经炎，还有创伤导致的臂丛神经损伤。另外，还有由于颈椎先天发育异常，或者颈肋以及前斜角肌发育异常导致压迫臂丛神经所产生的疼痛综合征。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/31收听(67313)
臂丛神经是由颈5到颈8脊神经前支组成，有时也有颈4或者胸1的部分脊神经前支。组成臂丛神经的各部... 林慧│海南省人民医院 2020/04/25播放(61072)
臂丛神经是由颈5到颈8脊神经前支组成，有时也有颈4或者胸1的部分脊神经前支。组成臂丛神经的各部...
林慧│海南省人民医院
2020/04/25播放(61072)
"臂丛神经由第5-8颈神经前支及第一胸神经前支一部分组成，臂丛神经分支包括胸长神经、胸背神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经。臂丛神经痛症状主要是臂丛神经分布区出现的阵发性电击痛、刀割痛、钝痛、胀痛、针刺痛等，以夜间和肢体活动时疼痛明显。臂丛分布区伴有感觉障碍、肌萎缩、自主神经障碍，严重影响生活。可以通过营养神经治疗，也可口服镇痛药物治疗，同时可以进行臂丛神经阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(47530)
臂丛神经痛的症状是病侧的上肢和肩部的疼痛，臂丛神经痛在发病前有感染或血清疫苗接种史。臂丛神经痛多数见于成年人，可急性或亚急性起病，在发病前即发病的早期，多数病人可伴有发热以及全身症状。在发病初期临床症状以肩部和上肢的疼痛为主，随后可出现肌无力和肌肉萎缩。臂丛神经痛在临床需要和臂丛损伤相鉴别，臂丛损伤的临床特点是臂丛范围内肌无力、肌萎缩、腱反射减弱、感觉障碍和自主神经障碍等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/02收听(46999)
"臂丛神经痛是指因臂丛神经，神经丛和神经干原发性和继发性病变引起的疼痛。主要表现为一侧肩背部及上肢严重疼痛，伴肩胛带和上肢肌肉无力，萎缩及感觉缺失。临床上治疗臂丛神经痛的方法较多，具体如下：一、药物治疗，主要采用抗惊厥的药物，如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林。目前普瑞巴林是首选的抗神经痛的药物，其能在急性期有效缓解机械性痛觉过敏；二、神经阻滞治疗，临床上常用的是经肌间沟或腋路局部用药，常能缓解其急性发作；三、手术治疗。手术治疗有三种：一、脊髓刺激术，可以缓解神经病理性疼痛。可以明显降低臂丛神经痛疼痛评分，甚至可以达到无痛状态，无需服用镇痛药物，可改善生活质量并恢复劳动能力，但此手术费用较高，风险大，影响其进一步推广。二、为射频热凝术，射频热凝术是在C型臂X线机精确定位下，以射频电流温控的方式抑制靶神经感觉支的异常放电，从而消除病变、缓解疼痛，起到良好的治疗作用。三、外科神经修复及重建术，此种方法用于治疗外伤后和臂丛神经器质性损伤，手术风险大、难度高、应用较少。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/19收听(50721)
"臂丛神经痛，也就是所说的上肢麻木，放射痛为主。神经疼痛主要是因为各种原因造成了臂丛神经的牵扯刺激，或者是炎症刺激，造成臂丛神经区域的麻木、放射痛或者感觉障碍。主要原因有以下几种：第一、颈椎病；第二、各种创伤或者是神经的炎症。臂丛神经就是在腋窝下面，如果出现臂丛神经痛，建议患者及时去医院就诊。"
李田珂│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(73993)
"臂丛神经是支配上肢神经丛的聚集部位，是在锁骨上下，在颈和肩交界的部位，当臂丛神经出现病变的时候，在这个部位就会产生神经痛。最常见的臂丛神经炎或者神经根炎或者臂丛神经损伤等等。所以臂丛神经痛是臂丛病变的临床表现。\r"
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(68337)
"臂丛神经由颈五至颈八以及胸一脊神经前根组成，主要支配上肢运动及感觉，受损时常产生神经支配区域的疼痛，故称之为臂丛神经痛。臂丛神经痛通常分为特发性和继发性两类，其中以继发性多见。特发性臂丛神经痛，病因未明，可能是一种变态反应性疾病，与病毒感染、疫苗接种、分娩、外科手术等有关。继发性臂丛神经痛，多由臂丛神经邻近组织的病变压迫所导致，分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛两种。其中，根性臂丛神经痛常见的病因有颈椎病、颈椎结核、骨折、脱位、脊髓肿瘤等。后者也就是干性臂丛神经痛，常由胸廓出口综合征、外伤、锁骨骨折、转移性肺癌等引起。特发性臂丛神经痛，多见于成年人，急性或者亚急性起病，病前或者发病早期可有发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状，继之出现肩关节、上肢的疼痛，数日之内可出现上肢的肌无力，反射改变或者感觉障碍。继发性臂丛神经痛表现为肩部、上肢出现不同程度的针刺样、烧灼样或者酸胀感。开始于肩关节、颈部，并且向同侧上肢扩散，呈持续性或者阵发性加剧，夜间或者上肢活动时疼痛明显。臂丛分布区的活动、运动、感觉障碍，局限性肌萎缩，腱反射消失或者减低。病程时间长的，可有自主神经功能障碍。臂丛神经牵拉试验和直臂抬高试验多呈阳性。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/13收听(40352)
"压迫臂丛神经出现疼痛、麻木的症状，避免肢体的剧烈活动，避免持重，注意保暖，避免受凉，可以口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物辅助治疗，也可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物缓解疼痛。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗措施，让压迫臂丛神经导致的疼痛症状得到及时有效的缓解，不要漏诊、误诊，也不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(57847)
臂丛神经痛的治疗，主要取决于疼痛产生的病因以及病情程度。若患者存在轻度的臂丛神经痛，由神经压迫... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2021/09/07播放(91677)
臂丛神经痛的治疗，主要取决于疼痛产生的病因以及病情程度。若患者存在轻度的臂丛神经痛，由神经压迫...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2021/09/07播放(91677)
对于臂丛神经痛应先关注产生或引起臂从神经痛的原因，具体治疗方法如下：1、颈肩部软... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(95069)
对于臂丛神经痛应先关注产生或引起臂从神经痛的原因，具体治疗方法如下：
1、颈肩部软...
2021/05/07播放(95069)
"臂丛神经痛分为原发性的臂丛神经痛，也就是找不到其他原因而出现的臂丛神经痛，以及继发性的臂丛神经痛，比如颈椎病以及脊髓的肿瘤压迫到了臂丛神经造成的疼痛。治疗首先需要明确原因，然后才能做相关治疗，比如臂丛神经炎在急性期应该让肢体适当休息，减少肢体活动，可以配合针灸、理疗。疼痛剧烈者可以用激素来进行治疗，比如地塞米松，可以口服一些止痛药物，比如芬必得以及扶他林胶囊。对于继发性的三叉神经痛，比如颈椎病和脊髓的肿瘤造成的，需要积极的治疗原发病，比如如果有脊髓肿瘤，可以考虑进行手术治疗，然后再口服一些止痛的药物以及营养神经的药物，这样效果才比较好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(47870)
"经常眨眼往往存在多种原因，最常见的原因就是过敏，特别是接触性过敏或者季节性的过敏所引起的过敏性结膜炎，一般会导致眼睛痒的非常重，所以会代偿性的眨眼睛，而导致代偿的眼痒。可能存在眼表的倒睫或者结石，在小孩子当中比较常见，因为小孩子不会表达，对症状的感受不会说出来，所以需要家长或者医生仔细观察。还可能存在眼皮的异常，比如可能存在带状疱疹或者湿疹，引起眼皮疼痛或者痒，也会引起眨眼睛，需要仔细观察。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/11收听(71750)
"开放性的神经管缺陷是神经系统的严重畸形，是先天性疾病，它发生率在0.2%-0.4%之间，一般是在胎儿神经系统，怀孕3周到4个月形成的。主要包括几种情况，一个是无脑儿、脊柱裂、神经管膨出。原因有很多种，主要是遗传疾病，是有多基因的遗传疾病，环境因素又是这种疾病的诱因。一般在怀孕的早期通过口服叶酸，在一定程度上能够预防这种疾病的发生。现在早期可以通过唐筛进行产前诊断、羊水诊断、羊水穿刺、胎镜诊断、超声诊断，可以早期的进行诊断。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/05/19收听(40336)
心绞痛是冠心病的一种，是由于冠状动脉的粥样硬化造成血管狭窄，狭窄程度达到70%以上，会导致供血... 李岩│北京中医药大学东方医院 2018/04/11播放(51878)
心绞痛是冠心病的一种，是由于冠状动脉的粥样硬化造成血管狭窄，狭窄程度达到70%以上，会导致供血...
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/04/11播放(51878)
心绞痛多由于心脏缺血引起，心绞痛的症状需要由临床医生做专业鉴别及正确诊断。多数患者所谓的“胸痛... 刘兵│北京医院 2018/04/26播放(64230)
心绞痛多由于心脏缺血引起，心绞痛的症状需要由临床医生做专业鉴别及正确诊断。多数患者所谓的“胸痛...
刘兵│北京医院
2018/04/26播放(64230)
"正常的白带呈凝乳状，是乳白色的，比较粘稠，量也不多，没有什么异味，在排卵期的时候，可能会出现白带呈透明状，并且有拉丝，这是正常的白带。如果出现白带量的增多，颜色也没有改变，没有异味，这种情况大部分是到了排卵期了，这种情况的白带是透明状的，如果没有不舒服的感觉是不需要治疗的。但是如果白带量增多，有异味并且发黄，那就是得了阴道炎，或者是宫颈炎。这种情况必须到医院去做一下妇科检查，看一下宫颈的情况，然后去白带化验，根据白带的化验结果，进行相应的治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/14收听(45959)
高血压是由多种病因相互作用引发，动脉血压持续升高为主的心血管综合征，是最常见、非慢性、非传染性... 靳文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(53654)
高血压是由多种病因相互作用引发，动脉血压持续升高为主的心血管综合征，是最常见、非慢性、非传染性...
靳文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(53654)
面瘫原因从中医角度讲，是人体正气虚弱、外受风寒风热，或痰湿内阻，使经脉运行差，出现面部肌肉不能... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(69429)
面瘫原因从中医角度讲，是人体正气虚弱、外受风寒风热，或痰湿内阻，使经脉运行差，出现面部肌肉不能...
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/11播放(69429)
"鼻咽癌的发生原因主要有以下几种：第一、遗传因素。种族易感性鼻咽癌主要发生于黄种人，以亚洲南太平洋地区国家为多。生活在低发地区的海外华侨及其后裔，仍保持高发倾向。家族聚集性鼻咽癌患者中，有家族史者较为常见。第二、病毒感染。近年来多认为EB病毒与鼻癌的发生有密切关系，但EB病毒广泛存在于世界各地人群，而鼻癌的发生有明显的地域性，说明EB病毒感染并非是鼻咽癌致病的唯一因素。第三、环境因素。可能与多种化学致癌物质有关，如亚硝酸胺类及微量元素镍等。此外，维生素缺乏、性激素失调等，均可改变黏膜对致癌物质的敏感性。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(16119)
北京医院 母艳蕾
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北大人民医院 范存刚
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