鞘膜积液长期不处理会影响生育。如果及时做手术，对患儿基本没有损伤，不会影响生育。1岁后到学龄前的时间段是最佳的手术时间，这段时间患儿的睾丸还处于比较幼稚的状态，受鞘膜积液的影响比较小。如果家长及时带患儿治疗，鞘膜积液不会影响生育。

如果长期不治疗，鞘膜积液一直存在，容易影响睾丸发育、精子生成。如果患儿10岁左右时仍没有进行手术，可能影响生育功能等。所以发现患儿有上述症状，建议患儿1周岁左右到医院就诊，由医生根据阴囊鞘膜积液量决定是继续观察还是立即手术。