浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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腰部扭伤一般是肌肉或者韧带拉伤，在急性期内，即24小时之内建议采用冷敷，减轻局部的肿胀、出血，超过24-48小时之后可以选择热敷，促进局部血液循环，加速肿胀消退，从而达到缓解疼痛和肿胀的目的。
如果出现急性腰扭伤，建议卧床休息3-5天左右，如果扭伤比较严重，可以适当延长休息时间。研究表明，卧床休息3天和7天对疼痛缓解的程度和运动功能恢复较好，即卧床休息3-5天后可以逐步进行功能康复，进行腰背部肌肉的锻炼。
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"在日常生活中，病人发生腰扭伤是一种比较常见的病症，多数都是由于外力而导致的。如果在临床上，病人发生的是急性腰扭伤，在受伤24小时之内应该给予冰敷处理，以促进局部的血管收缩、痉挛，减少出血、减轻局部的肿胀程度。如果超过24小时以后，在局部可以进行热敷处理，可以进行理疗仪烤电或者外敷活血化瘀的膏药，以促进局部血液循环，加速瘀血的吸收。如果病人腰扭伤是慢性扭伤、陈旧性的，可以考虑进行局部热敷，不用做冰敷。可以给予局部热敷外，再配合传统的中医手法按摩或者针刺、艾灸，穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部的血液循环。所以在临床上出现腰扭伤后，病人及时就诊很关键，在医生的正确诊断下给予及时治疗，才能够使腰扭伤尽快得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/20收听(80065)
"扭伤、拉伤在日常生活中属于常见的现象，就是指肌肉在运动的过程中，由于被牵拉而引起肌肉局部疼痛、紧绷等现象。出现扭伤或拉伤的情况后要立即停止运动，并在扭伤的24小时内选择冷敷，应用冷水或冰袋对扭伤部位进行冷敷，冷敷可以很好的缓解因扭伤带来的疼痛感并收缩血管，减轻局部充血的情况。在扭伤后的48小时可以采用热敷的方式缓解，用热毛巾或热水袋对扭伤部位进行热敷，可以有效的促进血液循环，从而缓解疼痛的现象。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/11收听(66158)
"扭伤在日常生活中时有发生，一般扭伤时会发生关节的肿胀疼痛，甚至造成骨折。冰敷的作用是降低身体局部的温度，收缩血管，减少通往伤处的血流，使受伤部位的出血和肿胀得到控制，除非有特殊情况，比如受伤部位远端的血运差，否则受伤后开头48小时应当冷敷，而不是热敷。怎样进行冷敷，一般在伤后头两天，每两小时使用冰袋冷敷10-20分钟，冰袋与皮肤之间要用毛巾、绷带类的东西隔开，伤后早期最主要的是制动，其次是冷敷和抬高。待肿胀消退或者得到控制时，才可以热敷扩张局部血管，促进血肿的吸收。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/03收听(69156)
"扭伤后每次冰敷的时间并没有特别的要求，一般情况下一次敷半个小时，等到下一块冰冻好后再继续冰敷。在刚扭伤后的1-2天之内，只要没有特别不舒服可尽量延长冰敷时间。做冰敷时不要把冰块与皮肤接触的地方弄的特别凉，一般是将冰块用毛巾包裹后敷上，每次敷半个小时左右。因为冰块过了一段时间之后就不凉了，不凉之后冰敷效果就不好，所以再过一段时间，等到冰冻好以后再继续敷，可以一直敷。扭伤后如果出现肿胀，除了冰敷以外还要抬高患肢，以更好的起到消肿作用。必要时应考虑及时完善局部的X片、CT检查等，以了解有无骨折等情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/12收听(33435)
"扭伤以后局部的地方因为损伤可能出血，可以选择冰敷。冰敷具有消肿止痛、减轻肿胀的作用。一般扭伤以后24小时以内，尽量的做到持续的冰敷，也就是局部地方持续的保持冰块，有助于保持局部的环境温度较低减少出血。冰敷的时候需要注意，冰块需要干毛巾保护，避免直接和皮肤接触，可能造成局部的皮肤冻伤。如果局部肿胀和疼痛很明显，需要及时的完善X片检查了解有无骨折等问题合并存在。单纯的软组织扭伤肿胀24小时以内冰敷，24小时以后可以热敷，一般休息3-5天可以恢复正常。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/18收听(29241)
"急性扭伤的局部可以采取冷敷治疗，在扭伤的急性期之内都可以采取冷敷治疗，在伤后的48小时以内由于急性的损伤导致出血、局部的水肿以及炎症反应，经过冷敷可以限制出血、减轻炎症、减轻水肿，同时可以起到缓解疼痛的作用，在急性损伤以后的48小时以内可以采取间断性的冷敷，可以用冰袋外面包裹毛巾敷在受伤的局部，经过半个小时左右要休息10分钟，以防止长期的冷冻造成皮肤的冻伤。经过48小时以后肿胀和出血都已经明显的缓解，可以采取局部的温热敷，有效的促进局部的血液循环，达到让已有的血肿和炎症快速消散的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(19030)
在日常生活中，发生扭伤的症状是经常会出现的。发生肌肉扭伤后，首先病人不能对局部进行揉搓、按摩，以免加重肌肉的损伤程度，加重皮下出血。发生肌肉扭伤后，在24小时内应该给予冰敷。具体的冰敷办法：可以将冰块用毛巾包裹放在患处，每1-2个小时可以更换一次；还可以将矿泉水瓶放在冰箱冰冻后，进行局部的冰敷。冰敷时，如果病人感觉局部刺痛、疼痛症状加重，应该停止冰敷。另外，超过24小时以后，冰敷不能进行，应该考虑进行热敷，可以给予局部理疗仪烤电等促进出血的吸收，减少肿胀的发生。总而言之，扭伤后冰敷时，最好是在医生的指导下进行处理，以免发生其他别的意外。
2018/12/11收听(82285)
"扭伤之后，采取冰敷，一般以10-20分钟为宜，在损伤的第一个24小时之内可以使用3-4次。在对扭伤的患者进行冰敷时，需要注意如下几个事项：1、扭伤之后，越早使用冷敷效果越好。在这个时候，由于扭伤会造成内部的出血以及无菌性炎症，而冷敷可以大大缓解病程。所以越早使用对患者的恢复越有利。2、在冷敷的过程中，一定要注意做好垫衬，不要使患者产生冻伤。在冷敷时，建议患者使用毛巾将冰块包裹起来，再进行冷敷，不要要求立马使温度降得过低，要求持续保持局部的皮肤温度低于体温。3、建议患者在冷敷时，如果没有冰块，可以使用持续的自来水冲洗。在这个时候，使用凉水浸泡或者冲洗也一样能够起到冷敷效果。4、建议患者在冷敷之后，一定要使用弹力绷带之类的固定装置，把损伤的关节固定起来，并且使用枕头垫高，能够促进消炎消肿。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(75455)
关节扭伤或软组织扭伤后，通常15分钟冰敷1次比较好，不能超过30分钟，之后间...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/17播放(85039)
日常生活中经常有扭伤患者就诊，患者扭伤后第1-2天内，即48小时内局部渗出区肿胀通常越来越明显... 王广积│海南省人民医院 2020/07/13播放(77040)
日常生活中经常有扭伤患者就诊，患者扭伤后第1-2天内，即48小时内局部渗出区肿胀通常越来越明显...
王广积│海南省人民医院
2020/07/13播放(77040)
"一般扭伤后，最佳的冰敷时间是24小时。因为在这个时间段内属于损伤的急性期，血管渗出组织出血水肿反应最重。这个时间段给予冷敷，不仅可以明显减轻疼痛，而且可以通过使血管收缩达到减少局部渗出的目的，进而局部肿胀也减轻。而急性期后72小时，改用热敷治疗，这个时候渗出趋于稳定，热敷可以使局部血液循环加快，有利于静脉回流，从而减轻肿胀的程度。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/06收听(33685)
患者在扭伤后建议进行冰敷，通常10-15分钟/次，并且间隔至少半小时，如间隔1-2个小时较为恰... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/24播放(88136)
患者在扭伤后建议进行冰敷，通常10-15分钟/次，并且间隔至少半小时，如间隔1-2个小时较为恰...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/24播放(88136)
损伤后该采用冷敷还是热敷，应当取决于是急性损伤还是慢性损伤。 急性损伤急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），一般急性损伤当时就会...
陈雷│上海市同济医院
2021/08/17阅读(4033)
"麦粒肿的患者只能热敷，不能冰敷。麦粒肿民间又称透针眼、撅眼，是眼科常见的外眼睑的疾病。主要表现为眼睑腺体的化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌感染引起。根据发病部位的不同，分为外麦粒肿和内麦粒肿。麦粒肿的治疗原则是局部的热敷，每次持续15-20分钟，每天2-3次。麦粒肿热敷的目的就是促进局部炎症的吸收，加速局部的血液循环，软化麦粒肿病灶，减轻眼睛疼痛的症状。局部滴消炎眼药水或涂抗生素眼膏，待病灶的脓头形成以后，切开排脓。切忌脓肿成熟之前切开，会引起炎症的扩散，眼睑眶蜂窝组织炎，严重者可以导致全身败血症的发生。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/05/30收听(37165)
"外伤后正确选择冰敷和热敷，一方面可以减少外伤后的肿胀和出血，另一方面可以促进肿胀的消退和止疼。一般情况下，在受伤之后可以立即用冰块或凉毛巾冰敷，能够收缩局部的血管，减轻渗出和出血，防止肿胀进一步的加重。在24-48小时之后换用热敷，把热水袋或热毛巾敷在肿胀部位，可以促进局部的血液循环、扩张血管，促进肿胀的吸收和消退。在进行冰敷和热敷的同时，也可以使用活血化瘀的药物进行治疗，可以促进创伤的恢复。如果是四肢部位的外伤肿胀，可以把患侧的肢体适当抬高，也能够加速血液循环，有助于肿胀的吸收和消退。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(22590)
"头痛的患者冷敷或热敷，首先要查明头痛的原因。有的患者可能是风一吹就出现头痛，或有的患者体内处于发热的状态，身体发冷，这时就会表现头痛的症状。建议患者头痛时热敷，不可以冷敷。如果患者是由于吃了辛辣刺激性的食物，或由于高血压，患者可能上火，出现了头痛的症状。这时要给予患者头部冷敷，冷敷的时间在半个小时左右，可以减少脑部的血流，减轻头痛的症状。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/30收听(52460)
踝关节扭伤其实是临床中比较常见的现象，体育运动、在外面活动时很容易出现踝关节扭伤，踝关节扭伤以... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/14播放(68153)
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赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/14播放(68153)
热敷和冰敷是有一个明显的分界线的。对于急性的外伤，发生外伤以后48-72小时内以冰敷为主，而4... 宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/29播放(71111)
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宋斌│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/29播放(71111)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/09播放(62872)
2023/04/09播放(62872)
一般脚踝扭伤的24小时之内提倡冰敷，因为这个时候扭伤导致脚踝的微血管破裂，会存在出血，早期的肿胀都是因为小血管破裂、渗出、出血引起，所以这个时候要冰敷，收缩血管，使出血减少。当脚扭伤经过了24小时之后，到了第二天可以采用热敷治疗，主要就是局部舒张血管，增加患处的血液循环，使炎症因子、疼痛因子被血液带走，缓解症状，加速扭伤的愈合，这是常规处理。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/28收听(57481)
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01:48
